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Şanpoetin
Última revisão: 23.04.2024
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Shanpoethin é um estimulante biogênico, isto é, tem origem vegetal e é usado para tratar formas severas, moderadas e suaves de anemia (baixa hemoglobina).
Indicações Şanpoetin
O Shanzoetin é prescrito para baixa hemoglobina, que está associada à insuficiência renal crônica em pacientes adultos e crianças submetidas a um procedimento artificial para a limpeza do corpo de substâncias tóxicas e excesso de fluido (diálise). Além disso, o medicamento é usado para tratar anemia em pacientes com câncer submetidos a quimioterapia e que não podem receber transfusão de sangue por razões de saúde.
O medicamento é usado para aumentar a hemoglobina em pacientes infectados pelo HIV e em formas de anemia leve a moderada, tanto em adultos como em crianças, e também, se necessário, antes de realizar uma operação severa.
Forma de liberação
O Shanzoetin está disponível como uma solução em seringas, claro ou ligeiramente incolor. A droga é produzida por uma seringa em uma caixa de cartão.
Farmacodinâmica
A substância principal da Shanpoethin é epoetina alfa (proteínas complexas que aumentam a produção de eritrócitos na medula óssea). Epoetin-alfa é produzido em células de mamífero com um gene específico que codifica o hormônio da eritropoietina humana.
Por sua composição de aminoácidos, a epoetina alfa não difere do hormônio humano para a eritropoietina. O isolamento da eritropoietina ocorre com a urina em pacientes com anemia.
A eritropoyetina é uma proteína complexa que estimula a divisão celular, bem como um hormônio que promove a formação de leucócitos no corpo humano.
Epoetina alfa não difere em seu efeito biológico da eritropoietina. Após a administração do fármaco, o nível de eritrócitos, reticulócitos (precursores de eritrócitos), absorção de hemoglobina e ferro aumenta rapidamente. Com a ajuda de células da medula óssea humana, os cientistas estabeleceram que a epoetina alfa aumenta seletivamente a produção de eritrócitos e não afeta o processo de formação de leucócitos. O efeito prejudicial nas células da medula óssea não é revelado.
Farmacocinética
Com a administração intravenosa de Shanpoetin, a meia-vida no corpo é de 4 a 6 horas.
Após a administração subcutânea do fármaco, o nível de substância activa no plasma é muito menor do que quando o fármaco é administrado por via intravenosa. A concentração no plasma aumenta gradualmente e, após cerca de 12-18 horas atinge seu limite máximo, a meia-vida é de cerca de 24 horas. Quando administrado por via subcutânea, o corpo absorve o medicamento em cerca de 20%.
Dosagem e administração
Na insuficiência renal crônica, Shanpoethin deve ser administrado por via intravenosa. A dosagem de Shanpoethin é de 50 UI / kg. Durante o período de ajuste, a dosagem pode ser aumentada se a hemoglobina não aumenta em um mínimo de 1 g / dL por mês.
Em caso de insuficiência renal e isquemia do coração, é necessário controlar o nível de hemoglobina e garantir que não exceda o limite superior do nível máximo (após atingir o limite máximo máximo, a dose do medicamento é reduzida).
Durante o tratamento de pacientes adultos, bem como crianças que estão em limpeza artificial de sangue de produtos tóxicos, o medicamento é administrado por via intravenosa, com o tratamento dividido em dois estágios:
- Correção (50 MO / kg, 3 vezes por semana, você também pode realizar um aumento gradual na dose, se necessário);
- Fase de suporte (redução de dose para manter o nível de hemoglobina no nível ótimo).
Com patologias oncológicas, o fármaco é administrado subcutaneamente.
No extremamente baixas taxas de hemoglobina em pacientes após a quimioterapia, a dose inicial pode estar no nível de 150 IU / kg, 3 vezes por semana e, em seguida, tendo em conta o nível de hemoglobina (subido ou permaneceram ao mesmo nível) o perito pode ajustar a dose de (inferior ou aumentar a dose, respectivamente) .
No tratamento de pacientes com infecção por HIV, também são utilizados dois estágios: corretivo e de suporte. O tratamento começa com 100 UI / kg três vezes por semana, o curso de tratamento é de dois meses. Se depois disso, a hemoglobina permaneceu no mesmo nível, ou aumentou ligeiramente, a dosagem pode ser aumentada para 300 UI / kg. Se após esta dinâmica positiva no tratamento não ocorrer, então, no futuro, aumentar a dose já será ineficaz.
No tratamento de pacientes que participam da operação ambulatorial, antes de operações graves, o medicamento é administrado por via intravenosa em uma quantidade de 300 UI / kg 3 vezes por semana, com um curso de três semanas, então a dosagem é ajustada. Antes da terapia com Shanpoetin, você precisa levar em consideração as contra-indicações existentes em relação à coleta de sangue autólogo.
[1]
Uso Şanpoetin durante a gravidez
O Shanzoetin no tratamento de mulheres grávidas é usado apenas como prescrito pelo médico, quando o benefício do tratamento para uma mulher excede os possíveis riscos para o feto. Dados sobre se a eritropoietina-alfa não pode penetrar no leite materno.
Contra-indicações
Com o desenvolvimento de uma verdadeira aplasia de eritrócitos como resultado de tratamento com qualquer forma de eritropoietina, os pacientes não devem receber o medicamento Shantepoetin.
Shanboethin está contra-indicado com maior susceptibilidade aos componentes do fármaco.
Além disso, é necessário ter em conta todas as contra-indicações, disponíveis no programa para autdonorstvu (pessoas que tomam seu sangue para transfusão mais tarde por ele) e aqueles pacientes que são prescritos a operação do sistema músculo-esquelético (que não participam na autdonorstve).
O uso de Shangoethin não é usado em carótidas graves, cerebrovasculares, periféricas, etc. Doenças, em particular, pacientes que sofreram recentemente uma crise vascular cerebral ou um infarto do miocárdio, e também quando o paciente está proibido de usar profilaxia antitrombótica por determinadas razões.
Efeitos colaterais Şanpoetin
No primeiro estágio de tratamento, Shanpoetin, podem aparecer sintomas de frio (tonturas, fraqueza, dores de cabeça e dores musculares, etc.).
Com insuficiência renal crônica, geralmente há aumento da pressão arterial. Às vezes, há crises hipertensivas, bem como dores de cabeça, confusão, convulsões do tronco ou extremidades.
Em casos raros, desenvolveu-se trombocitose.
É possível (extremamente raro) desenvolver complicações vasculares trombóticas (isquemia ou infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, veias, etc.). No entanto, não existe uma relação precisa entre o uso de Shantoetin e o desenvolvimento dessas complicações.
A probabilidade de trombose da shunt existe em pacientes com tendência ao aumento da pressão arterial, com expansão das veias, estenose (estreitamento dos vasos sanguíneos).
Na insuficiência renal crônica após o tratamento prolongado com eritropoietina, o desenvolvimento de aplasia eritrocitária (célula vermelha) é possível.
Durante o tratamento com Shanpoetin, podem ocorrer erupções cutâneas, coceira, inchaço da pele e tecido subcutâneo.
Muito raramente desenvolvem complicações que perturbam a função da respiração ou provocam uma diminuição da pressão. O desenvolvimento de várias respostas imunes à epoetina alfa é praticamente impossível.
Com a introdução de Shanpoetin, podem ocorrer reações locais (geralmente no local da injeção), com administração subcutânea, tais reações se desenvolvem mais frequentemente do que na via intravenosa de administração.
Com insuficiência renal crônica, o nível de ácido úrico e creatinina no sangue pode aumentar, a concentração de potássio, fósforo no soro sanguíneo aumenta.
Overdose
Com uma sobredosagem de Shanpoethin, as ações farmacológicas da droga podem alcançar a manifestação terapêutica final. Com o aumento da hemoglobina, a flebotomia (sangramento) pode ser necessária e também é realizado um tratamento sintomático.
Interações com outras drogas
Não há evidências de que Shanzoetin possa afetar o efeito terapêutico de outras drogas.
No entanto, a ciclosporina entra em contato com eritrócitos, portanto existe uma possibilidade de interação desses dois medicamentos. Ao tratar simultaneamente com Shapoetin e ciclosporina, é necessário monitorar o nível de ciclosporina no sangue e, se necessário, ajustar a dosagem.
Condições de armazenamento
Shanpoethin deve ser armazenado a uma temperatura de 2 a 8 0 C, num local escuro inacessível para crianças. A droga não deve ser abalada e congelada.
Validade
A duração de validade é de 2 anos a partir da data de fabricação indicada na embalagem.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Şanpoetin" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.