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Rutura dos ligamentos do tornozelo
Última revisão: 05.07.2025

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A ruptura dos ligamentos do tornozelo é uma lesão muito comum, especialmente em esportes e em estradas com gelo. Você precisa ter cuidado para não sofrer essa lesão.
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Causas da ruptura dos ligamentos do tornozelo
O tornozelo suporta o peso do corpo ao caminhar. A articulação do tornozelo tem uma estrutura única, e o fato de frequentemente sofrermos lesões pode ser explicado pelo nosso estilo de vida. Nos movimentamos pouco e, por isso, podemos sofrer rupturas dos ligamentos do tornozelo, mesmo com pequenas quedas. Além disso, a gravidade da lesão sempre depende da idade. Quanto mais velha a pessoa, maior o risco de lesão. A causa da lesão pode ser andar de salto ou praticar certos esportes: corrida, salto. Algumas pessoas simplesmente têm uma estrutura especial dos ligamentos que os torna elásticos.
Sintomas de um ligamento do tornozelo rompido
A ruptura dos ligamentos do tornozelo é acompanhada de dor, inchaço e instabilidade na região. Mesmo que não haja inchaço grave, é necessário tratamento. Com lesões recorrentes, pode não haver inchaço, mas a sensação de instabilidade aumenta. Com a ruptura completa dos ligamentos, a dor é insuportável e a caminhada torna-se impossível. Ocorrem inchaço do tornozelo e hemartrose – sangramento na articulação. Os raios X podem detectar fragmentos de tecido ósseo que se rompem quando o ligamento é danificado. Uma ruptura completa dos ligamentos é frequentemente acompanhada de subluxações e luxações do tornozelo. Com lesões mais leves (ruptura de segundo grau, ruptura parcial), a caminhada é possível, mas o paciente sente dor moderada ao caminhar e manca.
Ruptura parcial dos ligamentos do tornozelo
Como o nome sugere, a articulação do tornozelo conecta o pé e a perna, permitindo que a pessoa ande ereta. Se você suspeitar de uma ruptura dos ligamentos do tornozelo, mesmo parcial, aplique gelo imediatamente na área lesionada. O tratamento de uma ruptura parcial dos ligamentos deve ser iniciado imediatamente após a lesão. A duração do tratamento geralmente é de até 3 semanas. Não é necessária cirurgia para restaurar o ligamento. Basta usar uma bandagem elástica ou tala. Tente colocar a perna o mais alto possível, por exemplo, sobre vários travesseiros. A dor diminuirá. Você não pode ir à sauna ou ao balneário durante o tratamento. Massagem e exercícios terapêuticos são indicados na fase de reabilitação. A terapia começa dentro de 24 horas com uma ruptura de 1º grau. Com uma ruptura de 2º grau, você deve começar a se exercitar após 2 a 3 dias. AINEs não devem ser usados por mais de 10 dias. Diclofenaco e ibuprofeno aumentam o risco de desenvolver úlcera estomacal. 100-150 mg de diclofenaco em comprimidos devem ser divididos em 2 a 3 doses. Para crianças, a dose é calculada da seguinte forma: 1-2 mg/kg de peso da criança. A dose também deve ser dividida em 2 doses.
Aonde dói?
Consequências de uma ruptura de ligamento do tornozelo
Uma ruptura ligamentar do tornozelo pode levar à subluxação e luxação, e muitas vezes essa lesão também acompanha fraturas. As consequências do tratamento inadequado de uma ruptura ligamentar do tornozelo podem incomodar o paciente por muitos anos. Na maioria das vezes, manifestam-se como instabilidade da articulação ou pelo desenvolvimento de artrose, uma condição na qual a cartilagem articular se desgasta prematuramente. Tudo o que é necessário é um diagnóstico correto e oportuno.
Diagnóstico de ruptura de ligamentos do tornozelo
O diagnóstico de qualquer lesão começa com o questionamento do paciente. O médico avalia o mecanismo da lesão. Em caso de lesões no tornozelo, o paciente ouve um estalo ou estalo, sente dor e fica claro que houve sangramento na articulação, aparecendo inchaço, às vezes do tamanho de um ovo de galinha. Na radiografia, se não houver ruptura ligamentar, nenhuma alteração é observada. Se houve ruptura ligamentar, é possível ver fragmentos de tecido ósseo que foram arrancados junto com o ligamento. Portanto, o método de exame mais informativo em caso de suspeita de ruptura ligamentar é a ressonância magnética. Se não for possível fazer a ressonância magnética, é realizada uma ultrassonografia.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Quem contactar?
Tratamento da ruptura dos ligamentos do tornozelo
Lesões no tornozelo são um problema para muitos atletas, e não só. Pessoas fisicamente despreparadas frequentemente se lesionam devido à fraqueza muscular e do tecido conjuntivo.
O que fazer com esta lesão? Durante o primeiro dia, você deve aplicar gelo por 10 minutos a cada hora. Seus dedos não devem ficar dormentes ou frios. Você pode tomar comprimidos de ibuprofeno, dividindo a dose em 1,6 comprimido várias vezes. Podem ocorrer efeitos colaterais na forma de náusea, constipação, diarreia e dor de cabeça. Você não pode usar ibuprofeno para alívio da dor se tiver úlcera estomacal ou problemas renais ou hepáticos com comprometimento grave de suas funções.
Você pode usar pomada de mentol para tratamento local. Basta aplicar uma tira de pomada na lesão e esfregar. Ela esfriará e aliviará a dor.
A partir do 4º dia, começamos a massagem, a fisioterapia e o desenvolvimento das articulações, mas sem dor. Fique na ponta dos pés e abaixe-se 20 vezes. Aumente a carga gradualmente. Depois de uma semana ou um pouco mais tarde, você pode começar a correr gradualmente, se já praticou algum esporte.
Recuperação de uma ruptura de ligamento do tornozelo
A ruptura dos ligamentos do tornozelo pode ser tratada com exercícios, mas você só deve iniciá-los quando a dor aguda já tiver passado. Quando os ligamentos são danificados, o senso de equilíbrio é perturbado, e é isso que precisamos restaurar. Nenhuma massagem ou aquecimento ajudará nisso, apenas educação física. Após a remoção do gesso, você precisará usar um curativo por algum tempo.
Aqui estão alguns exercícios.
Pressione a fitball contra a parede com as costas e agache-se enquanto segura a bola.
Ande pela sala, girando os calcanhares para dentro e para fora.
Deitado de costas, faça o exercício da "bicicleta".
Sentado em uma cadeira, role a bola pelo chão.
Usando o calcanhar como apoio, puxe os dedos dos pés em sua direção e para longe de você.
Gire o pé enquanto estiver sentado no chão.
Sente-se na mesa com as pernas penduradas. Pendure um peso de 1 kg na perna e levante-o com a ponta do pé.
Coloque um pano no chão, segure-o com os dedos do pé dolorido e levante-o.
Prevenção da ruptura dos ligamentos do tornozelo
Você pode facilmente prevenir a ruptura dos ligamentos do tornozelo seguindo certas condições:
- Use sapatos bons e confortáveis e guarde os saltos para ocasiões especiais.
- Fortaleça os músculos peroneais e não permita que eles atrofiem.
- Ao praticar esportes, escolha tênis de cano alto com contraforte firme e suporte de arco rígido.
- Lembre-se de que as mulheres têm ligamentos mais fracos e maior risco de lesões.
- Você também deve ter cuidado se tiver arcos altos ou pernas de comprimentos diferentes.
Se você for diagnosticado com uma ruptura de ligamento no tornozelo, poderá se recuperar completamente, sem quaisquer consequências, se for ao pronto-socorro a tempo e seguir as instruções do médico.