Dor no tornozelo

Existem muitas causas de dor no tornozelo. De acordo com a National Library of Medicine e National Institutes of Health dos Estados Unidos, a dor na articulação do tornozelo incluem desconforto em um ou ambos os tornozelos e pode ser acompanhada de inchaço e hematomas seus tornozelos, juntamente com a incapacidade de manter o peso corporal.

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Dislocações e subluxações na articulação do tornozelo

Normalmente, ambas as subluxações e luxações do tornozelo são complementadas por fraturas dos tornozelos. Na maioria das vezes, deslocamentos e subluxações ocorrem no local onde o osso do túnis se conecta ao osso do calcanhar. Isso é chamado de deslocamento subtalar do pé. Em seguida, o tornozelo se torna muito mais espesso, deforma-se, e a área do calcanhar também é deformada. Heel em vez de virar para dentro, virar para dentro.

Quando o pé é espremido, há também dislocações e subluxações dos ossos do tarss ou dos ossos metatarsianos. Eles provocam a deformação do pé, então os ossos deslocados proeminente para os lados ou para a parte traseira do calcanhar. No pé você pode ver um grande hematoma (nas costas).

Os mais afetados por lesões e dislocações da articulação do tornozelo, bem como suas subluxações, são pessoas com obesidade ou aqueles que possuem um aparelho ligamentoso muito fraco. Quando uma pessoa vai, ele, ao menor movimento desconfortável, gira sua perna para dentro, e há inchaço na articulação, que é chamado de edema traumático.

Com um tratamento adequado e horário suave, ele passa em três semanas. Se, exceto por essa lesão, nada mais foi danificado, a articulação do tornozelo pode desempenhar seu papel completamente após 1-2 meses.

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Causas e sintomas

O movimento das articulações violentas que excede a norma, como regra, leva à deformação das articulações e dos ligamentos. Embora a dor no tornozelo seja muitas vezes o resultado de trauma, às vezes ocorre como resultado de uma doença que afeta o sistema músculo-esquelético. No processo de lesões, há uma ruptura de ligamentos e cápsulas articulares, que são estruturas vitais para apoiar o osso. Após a luxação, os ossos afetados do membro afetado podem estar na posição errada; as fraturas também são um problema com sérios prejuízos.

Um fator importante no diagnóstico de deslocamento ou subluxação é a força da queda ou acidente vascular cerebral, em particular, a perda de função de um determinado site de membros. Imediatamente após a deslocação, o local da lesão está quase sempre inchado, e sensações dolorosas são sentidas ao pressionar a área do tornozelo.

Se uma lesão nas articulações, incluindo a ruptura ou subluxação do ligamento, um osso descascado forte e pequeno pode ser arrancado com estruturas de suporte do pé. As luxações periódicas crônicas podem ocorrer sem dor severa devido ao estado lento dos músculos circundantes e de outros tecidos que suportam os tecidos.

Os fatores de risco que podem aumentar a suscetibilidade à luxação recorrente, subluxação de pequenas articulações, são as superfícies articulares (congênitas) que se formam antes do nascimento e / ou outras doenças de ligamentos e tecidos ao redor da articulação. Alguns bebês nascem com dislocações do quadril. As crianças com ambos os sexos e todas as idades são afetadas.

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Diagnósticos

Ter uma história clínica detalhada e exame físico do médico é o primeiro passo no diagnóstico correto de deslocamentos e subluxações das articulações do tornozelo. O primeiro método de diagnóstico é o raio-X.

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Tratamento

Imediatamente após a deslocação da articulação do tornozelo, o uso de gelo é útil para reduzir o inchaço e a dor. Se o paciente precisa ser transportado, é importante reduzir o movimento do tornozelo (imobilização) para zero. Por um tempo, o gesso ou os pneus podem ser usados para imobilizar e assegurar o alinhamento adequado dos ossos do tornozelo.

O tratamento e alinhamento do osso após a deslocação é a primeira tarefa do médico. Este método pode incluir manobras simples que são projetadas para reposicionar ossos ou procedimentos cirúrgicos para restaurar as articulações na sua posição normal.

Anestesia geral ou local pode ser usada para ajudar a reduzir osso articular, talvez relaxando os músculos na cãibra. Acetaminofeno ou aspirina às vezes é usado para controlar a dor e outros medicamentos podem ser prescritos pelo médico se a dor for muito grave. Em caso de recidiva, pode ser necessária reconstrução cirúrgica ou substituição das articulações. Não é recomendado tentar direcionar a deslocação da articulação sozinho.

Prevenção

Quando uma pessoa se dedica a esportes intensos ou a outro trabalho duro, as articulações das articulações do tornozelo podem ser protegidas por envoltórios de bandagem elástica, fitas, almofadas no joelho e ombro, ou meias de apoio especiais.

Manter os músculos que cercam a articulação também ajudará a evitar sua destruição e atrofia. Problemas a longo prazo com as luxações das articulações no tornozelo também podem ser evitadas, proporcionando tempo suficiente para que a articulação lesada permita que ela descanse e cure até a retomada da atividade total.

Características da dor no tornozelo

A dor no tornozelo por lesões pode afetar os tornozelos, os tendões, a cartilagem ou os vasos sanguíneos localizados perto do tornozelo. A dor na articulação do tornozelo pode ser administrada ao joelho e à canela.

Há muitas pessoas que amam os esportes, que entendem a essência da dor na articulação do tornozelo. Esportes populares, como tênis, hóquei, hóquei no campo, futebol, futebol americano, beisebol e softball, oferecem seus pés constantemente. Seria mais preciso dizer sobre as articulações dos pés. Mesmo assim, o esporte é uma tarefa diária que muitas pessoas realizam constantemente. As articulações do tornozelo desempenham as funções mais importantes, que param devido à dor. Quais são as causas da dor no tornozelo?

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Fraturas dos tornozelos

De acordo com o American College of ACFAS, uma fratura de tornozelo é uma ruptura de tornozelo parcial ou total associada a lesões ósseas. Os tornozelos são um dos lugares mais comuns para as fraturas, e as fraturas do tornozelo são muitas vezes causadas por movimentos rápidos e fortes dos pés para dentro ou para fora. É difícil para uma pessoa distinguir uma fratura de tornozelo de uma hematoma, mas eles ainda são significativamente diferentes.

Se uma pessoa sofreu uma lesão no tornozelo, é importante que ela seja diagnosticada o mais rápido possível. O diagnóstico de um profissional de saúde qualificado pode levar à necessidade de tratamento adequado, o que, por sua vez, pode acelerar o processo de recuperação. ACFAS observa que as fraturas do tornozelo e os entorses do tornozelo às vezes ocorrem simultaneamente.

Os sintomas comuns associados às fraturas do tornozelo incluem dor em locais de fratura, incapacidade de caminhar e tumores difusos ou localizados significativos em áreas de danos.

Síndrome do túnel (tarsal)

A síndrome do túnel de Tarsal é um dano de nervo ao tornozelo como resultado de sua compressão, incluindo o nervo tibial posterior e seus ramos. O túnel está localizado logo abaixo das protuberâncias ósseas no lado interno do tornozelo.

A síndrome do túnel de Tarzal é uma neuropatia em que o nervo tibial posterior do tornozelo se contrai, passando por um túnel. Esta síndrome pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo artrose da articulação do tornozelo, diabetes, tendovaginite, lesão no tornozelo.

Os sintomas comuns associados à síndrome do túnel tarsal incluem o seguinte: dor e formigamento no tornozelo e à sua volta, nas pernas, provoca inchaço das pernas, sensações de febre e frio nas pernas e dor no tornozelo em pé ou durante longos períodos de tempo.

Tendinite

De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, a tendinite é inflamação, irritação e inchaço do tendão de Aquiles. Estes são tendões grossos no calcâneo, conectando os ossos aos músculos da panturrilha. O tendão de Aquiles torna-se inflamado e muitas vezes é a causa de rupturas repetidas ou inflamação dos tendões ou artrite, que pode levar o tornozelo a ferimentos ou infecções.

Corredores, jogadores de basquete e atletas - bem como representantes de outros esportes que exigem jogging e saltos ativos de uma pessoa, têm um maior risco de desenvolver tendinite de Aquiles. A artrite associada à tendinite de Aquiles é mais típica para pessoas de meia-idade e idosas. Os sinais e sintomas comuns associados à tendinite do tendão de Aquiles incluem o seguinte: dor ao caminhar ou correr, dar ao tendão de Aquiles, bem como dor e inchaço na articulação do tornozelo.

Ido

A dor no tornozelo dificulta as pessoas assim que envelhecem. Grupos e tendões não suportam os joelhos, os cotovelos e os tornozelos, assim como antes, quando as pessoas eram mais jovens. Além disso, a inflamação causada por uso excessivo ou doenças relacionadas com a idade aumenta o risco de dor articular crônica. A articulação do tornozelo pode ser muito dolorosa e causa muitas perguntas sobre o tratamento.

Uma doença comum que pode atingir o tornozelo no meio da noite é chamada de gota. Você pode acordar com dores afiadas, liberando o polegar, o tornozelo ou outras articulações, como os tornozelos e os joelhos. Embora a dor possa durar vários dias e diminuir, ela pode ressurgir a qualquer momento no futuro.

Mais de 2 milhões de pessoas nos EUA só sofrem de gota, o que afeta mais os homens do que as mulheres. A doença geralmente se desenvolve em homens após 30 e as mulheres depois de terem passado pela menopausa. Os homens são mais propensos a sofrer de gota se tiverem excesso de peso e se tiverem problemas com hipertensão arterial.

A gota pode ser uma consequência da artrite hereditária, outras doenças. O corpo tenta compensar depósitos nas articulações que causam inflamação e dor intensa no tornozelo, tornozelo, joelho e outras áreas das pernas. Se você sofre de dor goteira e articular, uma dieta pode ser um dos fatores que podem ajudá-lo a ficar em forma.

Fratura do calcâneo

O osso do calcanhar na parte inferior da perna é geralmente chamado de osso do calcanhar. Este osso ajuda a suportar a perna, e isso é importante para movimentos com caminhadas comuns. O osso do calcanhar é responsável por virar o pé para dentro e para fora.

Como é uma fratura de calcâneo?

A fratura do calcâneo é quase sempre o resultado de lesões. Geralmente eles surgem como resultado de uma queda de uma altura, como uma queda de uma escada. Outras causas de fratura de calcâneo incluem acidentes de carro e lesões esportivas.

Problemas com o calcâneo como fonte de dor na articulação do tornozelo geralmente surgem em corredores para longas distâncias. Rachaduras no tornozelo são diferentes tipos de lesões devido a fraturas traumáticas, e seu tratamento deve ser discutido com o médico assistente.

Quais são os sintomas de uma fratura de calcâneo?

As fraturas do calcâneo podem causar inchaço significativo e dor no pé, canela. Os sintomas de uma fratura calcaneal incluem:

• Incapacidade de caminhar
• Inchaço dos pés
• Bruises na perna
• Dor severa nos calcanhares

A maioria das fraturas do calcâneo são fechadas, a pele não está danificada. Quando a pele ao redor da fratura do calcâneo está quebrada, isso pode representar uma fratura aberta. A fratura aberta requer tratamento cirúrgico.

Qual é o tratamento da fratura do calcâneo?

As fraturas do calcâneo podem sugerir a imposição de gesso após a cirurgia. Sem tratamento cirúrgico, a dor na articulação do tornozelo também é recomendada para pacientes com má circulação sanguínea ou diabetes; esses pacientes estão em risco de desenvolver complicações após a cirurgia do pé.

Os pacientes que fumam também têm um risco muito alto de complicações associadas à cirurgia após uma fratura do calcâneo. A operação deve ser cuidadosamente considerada para esses pacientes, e alguns médicos recusam a cirurgia se o paciente não concordar em parar de fumar.

O tratamento cirúrgico das fraturas do calcâneo geralmente envolve uma incisão no lado de fora do pé e uma placa de metal ou parafusos no osso quebrado. O médico tentará restaurar a posição normal do osso e retornar a superfície cartilaginosa o mais próximo possível do normal.

Às vezes, se dois grandes pedaços de osso do calcanhar estiverem quebrados (em comparação com muitas peças pequenas), esta operação pode ser realizada com pequenas incisões. O médico pode recomendar um tratamento adequado com base em seus desejos específicos.

Após fraturas graves do calcâneo, a perna pode ser danificada no osso acima do calcanhar. Nessas situações, é improvável a possibilidade de restaurar o tecido cartilaginoso do pé.

Todos os pacientes com uma fratura do calcâneo também devem ser protegidos de outros tipos de lesões no futuro. Estudos demonstraram que um grande número de pacientes com fratura do calcâneo também arriscam uma fratura da coluna lombar (de 10 a 15%). Outras lesões são comuns em pacientes com fratura do calcâneo, incluindo traumatismo na cabeça, pescoço e outros membros.

Quais são as complicações das fraturas do calcâneo?

Fractura do calcâneo, como regra geral, é uma lesão razoavelmente grave, e eles muitas vezes levam a problemas constantes do pé e do tornozelo. As complicações das fraturas do calcâneo podem ser divididas em complicações precoces e tardias.

As complicações precoces das fraturas do calcâneo são mais prováveis devido a um inchaço significativo dos ossos que podem ocorrer após essas lesões. Nos pacientes submetidos a cirurgia para tratar a fratura do calcâneo, um tumor pode se desenvolver. Como já mencionado, pacientes com diabetes mellitus, fumantes e pessoas com fraca circulação sanguínea são particularmente propensas ao desenvolvimento desta complicação.

As complicações posteriores da fratura do calcâneo ocorrem mais frequentemente devido a dor crônica nas pernas e artrite. A dor no tornozelo devido à artrite pode ser crônica após o paciente ter uma fratura do calcâneo. O risco de desenvolver artrite como resultado da fratura do calcâneo é geralmente associado à gravidade da fratura.

Os pacientes geralmente experimentam problemas com dor crônica nas pernas, com dificuldade em usar alguns tipos de sapatos, com dor associada à caminhada, corrida e prolongamento em um lugar.

Qual é a recuperação após uma fratura de calcâneo?

O período de recuperação após uma fratura do calcâneo é um aspecto importante na determinação da rapidez com que o paciente retornará ao seu nível de atividade antes da lesão. Os pacientes serão obrigados a controlar o peso que cai em seus pés, até três meses. Outro aspecto crítico do tratamento é o controle do inchaço no tornozelo, especialmente em pacientes submetidos à cirurgia. As melhores maneiras de controlar o tumor incluem imobilização, repouso e aplicação de gelo.

Artrose deformativa do tornozelo

As doenças degenerativas da articulação do tornozelo aparecem menos frequentemente do que a artrose da articulação do quadril ou artrose da canela. A artrose deformação sempre se manifesta com base em distúrbios da articulação do tornozelo, pernas ou partes das pernas.

Esses distúrbios surgem como resultado da hereditariedade, características congênitas e o desenvolvimento da deformação da estrutura da articulação do tornozelo. Portanto, há uma doença sistêmica que leva à destruição da cartilagem da articulação do tornozelo. Como em outras articulações, o trauma ou o desenvolvimento da artrose vem à destruição do tecido cartilaginoso das extremidades das articulações.

A osteoartrite manifesta-se como uma dor na articulação do tornozelo com restrição da esfera de seus movimentos. A necessidade de tratamento cirúrgico é providenciada dependendo das restrições de movimento, dor e queixas que o paciente expressa.

O tipo de tratamento cirúrgico é determinado pelo propósito planejado anteriormente. Para a artrose do tornozelo, uma série de medidas são diversificadas. A medida extrema da intrusão cirúrgica é a remoção artroscópica de partes livres e sem metade da perna, excisão da parte ampliada da membrana sinovial da parte e das articulações.

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Perspectivas

Além disso, um exame médico neste caso permite que você determine o tamanho e a extensão da lesão no tornozelo e um plano para perspectivas de tratamento mais distantes. Até recentemente, a imobilização era a única e decisiva maneira de resolver o problema da dor no tornozelo devido à artrose. No entanto, isso resultou em restrições de movimento que são insubstituíveis e podem levar a alterações secundárias nas junções vizinhas.

Os últimos anos de pesquisa possibilitaram a preservação dos movimentos do tornozelo mesmo nas formas avançadas de doenças degenerativas. Assim como para outras juntas grandes, agora existe a possibilidade de aloplastia do tornozelo e dos tornozelos. A restauração da articulação do tornozelo pelo método da prótese ainda não é possível para todos os centros médicos ortopédicos.

A primeira plástica protética da articulação do tornozelo foi realizada nos anos setenta do século passado. Os resultados foram surpreendentemente fracos, independentemente dos tipos de próteses utilizadas. Essas falhas levaram à busca de novas formas e maneiras de corrigir a próxima geração de dispositivos protéticos para a articulação do tornozelo.

Atualmente, os métodos de tratamento associados ao uso de próteses ganharam popularidade. A porcentagem média de indicadores bons e muito bons após 14 anos de observação é de 72%. Indicações para o tornozelo alloplástico são os resultados das lesões do tornozelo, que se desenvolvem com base em doenças reumáticas ou artropatia no decurso de outras doenças sistêmicas. Isso também inclui a artrose pós-traumática nos idosos com uma pequena gama de atividade motora.

Este tipo de tratamento é contra-indicado para cidadãos jovens e ativos, para articulações de tornozelo após infecções bacterianas, para pernas com atividade muscular prejudicada, com distorção do osso da canela e após numerosas injeções de injeções de esteróides. A decisão sobre o método de tratamento deve ser considerada com muito cuidado.

Um estilo de vida saudável e dieta podem ser o principal fator na redução do risco de dor crônica nos tornozelos. O exercício também é um fator no fortalecimento das articulações e dos músculos, diminuindo a pressão arterial, pode ser usado para combater doenças relacionadas à idade, como a gota. Exercícios de luz podem ser usados no início da recuperação após uma lesão no tornozelo e, à medida que as articulações se tornam mais móveis e fortes, elas podem ser continuadas, então é permitido mais atividade física.