Osteomielite da mandíbula

A osteomielite da mandíbula é uma inflamação do osso maxilar causada pela infecção. Uma doença perigosa, ocorrendo com muita sorte raramente.

O agente causal desta doença são bactérias patogênicas: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, bactérias Gram-negativas, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Complexidade - em seu curso severo e complicações graves. Durante a remissão, a inflamação capta não apenas o próprio tecido do maxilar, mas todo o sistema ósseo.

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Causas de osteomielite da mandíbula

Praticamente não há tantos motivos e maneiras pelas quais o vírus ou a bactéria cai no "solo fértil" com o subsequente desenvolvimento da osteomielite do maxilar. 

• Doenças crônicas de natureza viral e infecciosa. 
• A causa raiz é uma forma complicada de periodontite com complicações subseqüentes. 
• Infecção patogênica aguda, que causa um processo inflamatório. 
• Através do plasma (transfusão, injeção ...). 
• Traumatismo: lesões, fraturas. 
• Muito menos frequentemente, a articulação temporomandibular é o ímpeto para a doença, ou seja, sua disfunção.

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Sintomas da osteomielite da mandíbula

Os principais sintomas desta doença são semelhantes a muitos outros, mas há diferenças, então um diagnóstico deve ser colocado apenas por um graduado. 

• Alguns dos sintomas de envenenamento semelhante a: redução geral em vitalidade, febre (superior a 38 ^a C), irritabilidade, falta de sono e dores de cabeça. 
• Dor aguda na região dentária da cárie, a dor aumenta, muitas vezes se torna pulsante com a pulpação. 
• Mobilidade patológica, adjacente aos afetados, dentes. 
• Vermelhidão e inchaço da mucosa. 
• O aumento do tamanho dos gânglios linfáticos é doloroso quando tocado. 
• Um exame de sangue indica um processo inflamatório no corpo. 
• Se o paciente não contatou imediatamente a clínica, a fístula, através da qual o pus flui, pode diferenciar-se visualmente. As sensações dolorosas tornam-se maçantes, mas o osso continua a morrer.

Classificação da osteomielite do maxilar

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Osteomielite Traumática

Uma doença que ocorre como resultado de lesões ou fraturas do maxilar. O site traumatizado abre o vírus ao osso, mas a porcentagem de complicações deste tipo é pequena. 

Uma variedade de doença de osteomielite do maxilar refere-se a complicações decorrentes de uma fratura do osso facial. Na maioria das vezes, isso acontece com o maxilar inferior, mas também há casos únicos de dano ao maxilar superior. O trauma para o osso abre a passagem para a infecção, que, em condições favoráveis para isso, começa a se desenvolver ainda mais longe da zona da fratura.

Portanto, se já aconteceu que a mandíbula está ferida, tudo deve ser feito para evitar que a flora patogênica entre na ferida.

Osteomielite do maxilar após extração dentária

Tudo em nosso corpo está interconectado. Fechado por uma única inervação e a parte superior do maxilar inferior, sendo os processos do nervo triádico (responsável pela sensibilidade das terminações nervosas do rosto). Quando o dentista é forçado a torcer um dente doente, ele também remove o nervo dental, enquanto as terminações nervosas da gengiva e periodontal permanecem e são irritadas devido à dor após a perda dentária (a dor pode ser sentida por até uma semana).

Se a dor não passar por um longo período de tempo, é necessário consultar com urgência um dentista para não perder o desenvolvimento da osteomielite.

Osteomielite Hematogênica

É causada por inflamação que surgiu como resultado do dano tecidual causado pela infecção provocada pelo fluxo de sangue. O plasma, com a sua corrente através dos vasos, apreende a infecção nos focos inflamados e o espalha pelo corpo. Este tipo de doença, na maioria das vezes, desenvolve-se com base em uma doença crônica ou um foco de infecção a longo prazo. Neste caso, o processo inflamatório vai como se na ordem inversa: o osso do maxilar antes de tudo, e então o dente pode ser derrotado. Este tipo de desenvolvimento da doença é menos comum.

Osteomielite Radial da Mandíbula

Tumor maligno da área maxilofacial. Este diagnóstico não é tão raro no nosso tempo. Os médicos aprenderam com sucesso a combater essa doença. Mas sua insidiosa não reside apenas na possibilidade de retornar a doença com a degeneração de células para câncer, mas também as conseqüências que um paciente tem após receber quimioterapia e radioterapia.

A osteomielite radial do maxilar é uma conseqüência da obtenção, no decurso do tratamento, de uma grande dose de radiação e do foco na infecção patogênica purulenta. A combinação desses fatores negativos leva ao início de processos necróticos purulentos na mandíbula. A probabilidade do aparecimento desta lesão depende em grande parte da estabilidade do tecido ósseo à radiação ionizante dirigida a ela e à flora negativa presente ou ausente. Ou seja, tudo depende da possibilidade do corpo, do seu sistema imunológico, resistir aos efeitos nocivos do exterior.

Mais frequentemente, as causas da osteomielite pós-radial do maxilar são consideradas por médicos como trauma (energia física e radiante) e infecção. Manifestações clínicas da doença adquirida - uma destruição gradual lenta do tecido ósseo, acompanhada de dor intensa, com a subsequente aparição de fístula, sequestro. Se o paciente não fornecer assistência médica no tempo, as conseqüências podem ser deploráveis. O osso é destruído tanto que pode haver fraturas patológicas do maxilar.

Osteomielite Odontogênica de maxilas

A forma mais comum de manifestação da osteomielite do maxilar, resultante de complicações graves em doenças dentárias (por exemplo, cáries dentárias negligenciadas). Hoje, esse tipo de ostiomiite é diagnosticado em mais da metade dos casos. A doença começa a ganhar impulso depois de obter a infecção através dos tecidos carinhosos na polpa e, em seguida, para a raiz dental. Após o dano à raiz do dente, a infecção também agarra o tecido do maxilar próximo. Cerca de 70% das lesões pertencem ao maxilar inferior. As principais bactérias prejudiciais que causam esse tipo de doença são tanto estreptococos quanto estafilococos e bactérias anaeróbicas. Estes microrganismos patogênicos entram no tecido maxilar ao longo dos ductos ósseos, bem como o sistema linfático. 

A forma mais comum de osteomielite do maxilar é a sua variedade odontogênica, e é afetada por adultos e crianças de diferentes idades. A causa da sua ocorrência é uma infecção que afeta o dente cariado. E se você não buscar prontamente ajuda de um dentista que remove a pele morta, limpa o canal dental e coloca um selo, a flora patogênica na boca desencadeará o desenvolvimento da inflamação e a formação de uma cápsula purulenta no osso da mandíbula, o que leva a desenvolvimento de osteomielite odontogênica dos maxilares.

As características anatômicas da mandíbula são incomparáveis para qualquer outra área do corpo humano. Devido aos dentes, é nesta área que o osso se fecha o mais próximo possível da possível fonte de infecção (cavidade oral) e uma quebra suficientemente pequena (cárie), de modo que o vírus penetra no tecido ósseo. Existe uma violação da microcirculação de todos os processos, as substâncias e microelementos necessários não entram no tecido, começa a morte celular parcial.

Nos focos inflamados é formado um abscesso, provocado pelo trabalho de tais microrganismos como estafilococos brancos ou dourados, estreptococos e outros. A adaptação a drogas e mutações produz uma gama bastante ampla de flora anaeróbia. Esse problema pode se manifestar em uma clínica difusa da doença, na reação atípica de uma pessoa aos medicamentos e na manifestação de imunodeficiência.

Classifique e o estágio da doença: subaguda, aguda e crônica.

A forma aguda da osteomielite do maxilar é a resposta do corpo humano à penetração da infecção nele. Os sintomas desta fase são semelhantes a muitas outras doenças, mas existem diferenças: 

• O paciente sente fraqueza e mal-estar. 
• Ataques de uma dor de cabeça começam. 
• Há problemas com o sono. 
• Há um aumento de temperatura. 
• Desaparece o apetite. O paciente é difícil de comer, pois a mastigação é acompanhada por sensações dolorosas. 
• A mucosa da cavidade oral começa a corar gradualmente. 
• A infecção supera o sistema imune e metabólico - isso se manifesta por um aumento nos gânglios linfáticos. 
• Os dentes adjacentes ao foco da infecção tornam-se móveis.

Ao fazer um diagnóstico, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Este estágio da doença é perigoso, não apenas o curso da doença, mas também suas complicações. Especialmente com isso, o baço e o fígado sofrem.

Se o tratamento começou com o tempo e foi mantido no nível adequado, a doença vai para outro estágio - osteomielite subauda. Nesta fase, existem várias outras manifestações da doença: 

• As fístulas e os remendos da pele morta formam-se na área de danos nos tecidos ósseos. Nesta fase, há uma saída parcial de pus e fluido - isso aborrece a gravidade da manifestação dos sintomas. Parece ao paciente que a doença está recuando, mas a inflamação está ganhando impulso, o perigo para o corpo está aumentando.

Mais tarde, a doença torna-se crônica. Este estágio da osteomielite do maxilar é mais perigoso: 

• Por algum tempo, o paciente se sente quase saudável. Mas a doença não adormece e a remissão se transforma em uma nova exacerbação da osteomielite. Existem sequestrantes, novas fístulas são formadas.

Osteomielite de maxilar inferior

Esta doença é diagnosticada com mais freqüência por médicos na localização da osteomielite na área da mandíbula. O desenvolvimento da doença, muitas vezes ocorre devido à entrada através dos linfócitos e canais ósseos da flora patogênica para o tecido ósseo do maxilar inferior. Outra maneira de bater é através da polpa do dente danificado.

Um dos primeiros sintomas manifestantes é uma diminuição na sensibilidade dos receptores das terminações nervosas do lábio inferior e do queixo. Aumenta significativamente a sensibilidade do dente do paciente. A dor do toque torna-se mais aguda, pulsante. Tudo isso se refere à forma odontogênica da doença.

Mas a causa que pode causar o desenvolvimento da osteomielite pode ser e o trauma da zona da mandíbula, bem como a sua fratura - estas causas originais impulsionam o desenvolvimento da forma traumática.

E o terceiro tipo de doença é hematogênico. A infecção chega ao foco de inflamação através do sangue. A causa da infecção do sangue pode ser uma injeção simples ou uma transfusão de sangue.

Para osteomielite do maxilar inferior, estão presentes todas as manifestações observadas com febre purulenta. Existe uma intoxicação geral do corpo, há um arrepio (especialmente à noite), a respiração e o pulso se tornam rápidos. Em um estágio agudo da doença, a temperatura subiu bruscamente, às vezes se aproximando de indicadores críticos no 40C. As sensações dolorosas parecem escapar, agarrando uma área cada vez maior: o desconforto aumenta com a mastigação, torna-se difícil de engolir.

A gravidade desta doença é dividida em: leve, média e pesada. Distinguir o mesmo, em tamanho, envolvido no processo inflamatório da área: difuso e limitado. E como a divisão é para a osteomielite do maxilar, passou sem complicações e uma doença que implicou complicações significativas.

Osteomielite Odontogênica de maxilar inferior

A variedade odontogênica desta doença, de acordo com observações médicas, é muito mais comum do que todas as demais. A parte do leão de todos os casos cai na osteomielite odontogênica do maxilar inferior. A doença é causada por uma flora patogênica bacteriana que entra na área de polpa e periodontal no canal afetado (dano do canal dentário, cárie e outros distúrbios de integridade dentária), provocando focos de inflamação.

Recentemente, cada vez mais, agentes patogênicos da inflamação óssea são uma flora obrigatória-anaeróbica, até um certo tempo, bactérias como estafilococos brancos e dourados, estreptococos, variedades de bactérias em forma de bastão prevaleceram ...

Mas para o desenvolvimento da inflamação, não existe o suficiente de uma infecção penetrante. A presença de outros fatores também é necessária: uma redução, por qualquer motivo, da imunidade do paciente e um alto grau de habilidade dessa cepa infecciosa de um microorganismo ou vírus para infectar o organismo. Em crianças pequenas, em conexão com um sistema ainda bastante imperfeito de proteção do corpo, as escalas são inclinadas, mais frequentemente, para a doença.

Osteomielite traumática de mandíbula inferior

Muitas vezes ocorre quando lesões ou trauma causaram uma fratura do maxilar inferior (com o mesmo dano ao maxilar superior, tais efeitos não ocorrem frequentemente). Nem todos os processos inflamatórios após danos ao tecido ósseo podem levar à osteomielite do maxilar. Se o processo de inflamação estiver localizado apenas na zona de dano primário e não se espalhe para zonas periféricas, ele pode ser classificado como abscesso focal no osso. Com um tratamento adequado, iniciou-se no estágio incipiente da doença, este processo é interrompido com rapidez suficiente e não degenerou na morte de tecido ósseo.

Qualquer fratura não se manifesta. Em paralelo com ele, o paciente recebe dano de tecidos moles, um hematoma grave. Não dispensa hemorragias, que formam hematomas. Este é um bom momento para a introdução do vírus e o crescimento adicional do fleuma, ou a aparência de um abscesso. Se a sanação oportuna e abrir um abscesso, apoie o paciente com terapia restauradora geral, você pode em pouco tempo parar a propagação do processo inflamatório, não levando a manifestações necróticas. Se o paciente receber um tratamento inadequado ou não o recebe, o desenvolvimento da osteomielite é muito bom.

A principal causa de osteomielite traumática do maxilar inferior é uma violação dos processos metabólicos e da microcirculação necessária para o funcionamento normal do corpo. O desenvolvimento desta doença é facilitado, em primeiro lugar, pela posterior remessa do paciente para o médico, ou tratamento intempestivo e incorreto, bem como a concomitância de outras doenças graves e a não conformidade de pacientes com higiene bucal.

Osteomielite do maxilar superior

A osteomielite do maxilar superior, de acordo com observações médicas, é muito menos comum, mas ainda existem casos desta doença, então considere este caso.

O medicamento considera várias maneiras de penetrar uma infecção que afeta o maxilar superior. 

• Via hematogênica. Acerte a flora patogênica através do plasma. Isso pode acontecer com a ajuda de uma injeção comum, bem como no caso de transfusões de sangue (o vírus pode ser inserido com sangue se o próprio sangue foi infectado ou a esterilidade foi violada durante o procedimento). 
• O caminho linfático. Afluxo de infecção através do sistema linfático. 
• Contato ou rinogênico. A penetração vem da boca. Pode ser um processo inflamatório que apreende a mucosa dos seios maxilares (isto pode acontecer na rinite crônica ou aguda), bem como a penetração da flora patogênica ao longo dos ductos da glândula através do periósteo. 
• Um recém nascido pode "pegar" essa doença durante o parto durante a aplicação da pinça, ou através de órgãos genitais maternos infectados. Pode acontecer durante a alimentação, através dos mamilos (se a mãe está sofrendo de mastite). Não observar a higiene geral para o bebê é repleta da penetração da infecção por brinquedos sujos ou mamilos, especialmente durante o período em que os dentes começam a ser cortados.

Especialmente perigoso é a osteomielite da mandíbula para bebês, à medida que a doença se desenvolve rapidamente e o principal não é perder o tempo, diagnosticar rapidamente e corretamente, começar imediatamente o tratamento. Nesta categoria de pacientes, esta doença é mais freqüentemente manifestada como abscesso com base na sepse, menos frequentemente - a sepse desenvolve-se com base na RVI aguda (infecção viral respiratória).

Os principais sintomas da doença, que são os mesmos para jovens e adultos, com a única diferença de que, nos bebês, esses processos ocorrem mais rapidamente e com manifestações pronunciadas: 

• Esta doença em crianças começa de repente. Acentuadamente subindo a temperatura a 39 ÷ 40 ^na S. 
• O garoto é impertinente, não quer comer. 
• Há um edema na área do nariz e bochecha. 
• Durante o primeiro dia, o espaço do olho está completamente fechado, o lábio superior torna-se insensível, a dobra nasolabial desaparece. Lichiko torna-se assimétrico, como se esgueirado. 
• Os nódulos linfáticos no tamanho da lesão viral aumentam de tamanho. 
• Nos próximos três dias, o invejável não só apreende o rosto, mas também o pescoço. 
• O processo está em desenvolvimento (em crianças na dentição, em adultos no sistema radicular do dente) supuração. E há uma rejeição do seqüestro. 
• Devido ao edema, a passagem nasal estreita ou se sobrepõe, o que evita a respiração normal. Gradualmente, ele começa a preencher com secreções purulentas. 
• Já no primeiro - o segundo dia após a infecção, a pele na área de inchaço adquire uma sombra rosa com uma textura brilhante. Ao tocar - uma dor aguda. 
• Já no primeiro dia no osso alveolar, infiltrados locais podem aparecer. A mucosa torna-se hiperêmica, amaciada (o tecido ósseo começa a quebrar) e aumenta de tamanho. Há uma flutuação. 
• Aproximadamente no quinto dia, uma certa quantidade de seqüestro é detectada, começando a aparecer na cavidade nasal da fístula. Eles são formados no céu, na área do canto interno do olho, na região de rudimentos dentários. O maxilar superior torna-se patologicamente móvel. 
• Inflamação e focos oculares rápidos. Começa o abscesso das pálpebras. Qualquer movimento causa dor. O globo ocular fica imóvel - o flema da órbita se desenvolve.

As conseqüências de complicações na osteomielite do maxilar superior podem ser terríveis, especialmente para bebês. Isto e meningite, sepsis, órbitas de fleuma, pneumonia, abcesso de pulmão e cérebro, pleuresia purulenta ...

Osteomielite aguda da mandíbula

Os médicos referem-se a esta doença como doenças inflamatórias infecciosas inespecíficas. Tem uma série de sintomas característicos, alguns podem ser obrigatórios e opcionais (ou seja, tais sintomas podem se manifestar ou podem não ser observados).

O organismo reage à penetração da infecção nesta fase da seguinte forma: 

• Diminuição da vitalidade. 
• Dor na área da cabeça. 
• Há um arrepio. 
• A temperatura pode ser fixada em 37 ÷ 37.5 ° C ou atingir 40 ° C (isto aplica-se mais às crianças). 
• A palpação do coração está aumentando. 
• Intoxicação do organismo. 
• Redução da pressão arterial. 
• Da cavidade bucal é um cheiro bastante desagradável. 
• A membrana mucosa é hiperêmica, observa-se edema visível. 
• Ao tocar - forte dor. 
• Há uma saída de massas purulentas debaixo das gengivas. 
• Pode haver mobilidade anormal dos dentes na área da inflamação.

A condição do paciente nesta fase é leve, média e pesada. Com isso, os médicos prescrevem medidas terapêuticas correspondentes a esta condição. •

• Há dormência de tecidos, sua sensibilidade é perturbada. 
• Testes de sangue mostram que o corpo está passando por um processo inflamatório. 
• Nódulos linfáticos ampliados. Eles se tornam dolorosos quando tocados. 
• Após a remoção e dissecção do dente (o primeiro dia), o pus está se intensificando. A melhoria da condição do paciente não é observada. 
• Apenas no segundo dia, o paciente fica mais fácil, a inflamação diminui, a quantidade de pus que vem diminui.

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Osteomielite odontogênica aguda dos maxilares

Uma infecção - lesão purulenta dos ossos da mandíbula, cuja fonte é um vírus ou infecção, que penetrou no foco da inflamação devido à cárie dentária, seguido por sua complicação. A infecção afeta o contato, com maior expansão da área afetada e a formação de osteonecrose (a descoloração gradual da matéria óssea).

De fato, a osteomielite odontogênica aguda dos maxilares não é mais do que uma complicação que apareceu com o estágio avançado da cárie.

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Osteomielite aguda de maxilar inferior

Como já foi dito acima, esta doença afeta mais freqüentemente o maxilar inferior. O médico diagnostica o paciente com base em um exame abrangente. Principalmente, isso é baseado em uma queixa do paciente e um exame visual por um especialista. Em seguida, "conecte" a radiografia e testes laboratoriais.

Os principais sintomas em forma aguda são idênticos, sejam eletratosis, traumáticos, odontogênicos ou hematogênicos. A coisa comum sobre eles é que você não deve iniciar a doença e esperar que o processo se "resolva". Quanto mais cedo um paciente começa a fornecer cuidados médicos, mais pouca será a terapia e os efeitos menos destrutivos da inflamação no corpo.

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Osteomielite odontogênica aguda de mandíbula inferior

É esse tipo de doença, como não é estranho, é encontrada na maioria das vezes. Você começou os dentes e tem medo de ir ao médico? Sua covardia pode causar doenças. Leia atentamente os sintomas da doença. Talvez isso o ajude a visitar o dentista.

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Osteomielite crônica da mandíbula

A forma crônica desta doença é desagradável não só com a sintomatologia, mas também com o fato de que a doença pode prosseguir com sucesso variável (às vezes desaparecendo, mas novamente exacerbando) por vários meses. Há uma aparição periódica de fístulas novas e rejeição de áreas necróticas do tecido ósseo. A forma crônica requer observação periódica por parte de um especialista.

Osteomielite crônica de maxilar inferior

A forma crônica da doença é mais freqüentemente observada no final de 4 semanas, quando um seqüestro é formado, aparecem fístulas. O estado de saúde do paciente é consistentemente satisfatório. Temperatura normalizada e níveis de proteína no sangue.

O principal motivo para a transição de uma forma aguda para um médico crônico é considerado prisão intempestiva do estágio agudo da doença (extração dentária ...).

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Osteomielite odontogênica crônica dos maxilares

Na maioria das vezes, a osteomielite odontogênica crônica dos maxilares afeta as crianças de 3 a 12 anos (período de incisão e substituição dos dentes), bem como adultos cuja boca, em sua maior parte, não é sanitizada.

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Diagnóstico da osteomielite da mandíbula

O diagnóstico deve ser feito apenas por um especialista! E somente após um estudo abrangente sobre o paciente foi realizado. Os principais marcos do diagnóstico: 

• Reclamações do paciente. 
• Exame visual do paciente. 
• Um raio-x é uma área de assédio. 
• Teste de sangue.

O diagnóstico da doença baseia-se em sintomas externos e nos resultados de testes laboratoriais.

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Raios-X para osteomielite da mandíbula

Em primeiro lugar, revelar a doença com a ajuda da fluoroscopia é problemática. Somente no final da primeira semana na imagem, será possível considerar um ponto difuso, um pouco transparente, que indique uma mudança na estrutura óssea sob a influência do exsudado purulento.

Tratamento da osteomielite da mandíbula

O tratamento da doença em forma aguda baseia-se na divulgação de supuração, saneamento e terapia médica, o que ajuda a eliminar as manifestações máximas no foco da inflamação. Os fragmentos de dente e osso são necessariamente removidos do local da fratura, mas o periósteo deve ser abordado com muito cuidado, não pode ser removido. A coisa mais desagradável nesta doença é que não é possível restaurar completamente o ligamento tecidual na sua forma original. Epitelizar a ferida completamente não funciona, há uma cavidade formando uma fístula que não pode fechar espontaneamente. O paciente se sente melhor, as contagens de sangue são normalizadas.

Em tal estado, a área afetada pode existir por um período de tempo suficientemente longo, espontaneamente, como regra, sem fechamento. O paciente se sente muito melhor. A composição e as contagens de sangue são normalizadas. E o processo gradualmente se transforma em um subagudo, e então uma forma crônica.

O acompanhamento médico é destinado a mobilizar o sistema imunológico do organismo. Durante este período, a formação dos sequesters está ocorrendo, e o calo ósseo é formado.

Tratamento da osteomielite do maxilar inferior

Como a longa experiência mostra, na maioria das vezes o maxilar inferior é afetado.

O tratamento desta doença começa, em primeiro lugar, com sanação com soluções de antiséptico oral e cavidade da ferida, a fim de evitar a re-infecção da fonte de infecção. Em seguida, proceda à terapia anti-inflamatória. 

• É necessário "limpar o corpo" tomando medidas para remover a intoxicação. 
• Elimine os fatores adversos que afetam os processos metabólicos no corpo, e mais especificamente no local da inflamação. 
• É necessário estimular a recuperação e o trabalho efetivo dos processos reparadores. 

Também estão conectados os procedimentos físicos. Por exemplo, o uso do aparelho "Plazon", que promove a cura de feridas e a supressão de manifestações inflamatórias, utilizando o óxido nítrico exógeno.

• O procedimento de tratamento que utiliza NO-terapia é bem conhecido. As vantagens de seu uso também não estão em dúvida: 
• O efeito esmagador sobre bactérias parasitas. 
• Estimulação da fagocitose, responsável não só pela destruição de partículas de corpo estranho, mas também pela absorção desse biomaterial, que em determinadas situações pode se tornar assim. 
• Trabalha na melhoria da microcirculação sanguínea. 
• Normaliza a condutividade das terminações nervosas. 
• Regula os processos imunes.
• Ativa secreções que promovam cicatrização de feridas mais rápida e eliminação de manifestações inflamatórias. 
• Estimula a síntese de colágeno (tecido conjuntivo). 
• Aumenta a epitelização - superposição espontânea da ferida da pele ou mucosa com epitélio, fechando esse defeito.

Tratamento da osteomielite do maxilar superior

Se a infecção entrar nos seios etmoides e maxilares com via hematogênica em caso de doença materna (mastite, sepse), as complicações orbitárias ocorrem um pouco mais tarde do que os sintomas óbvios da osteomielite maxilar.

No roentgenograma, a estrutura borrada do maxilar é esclarecida com a iluminação nos primeiros dias da doença e o desaparecimento da estrutura óssea com a formação de sequestro em uma fase posterior da doença.

É absolutamente necessário remover o dente na osteomielite da mandíbula, uma vez que a infecção tende a se espalhar para outros tecidos saudáveis, após o que o processo é muito mais difícil de parar. Após a remoção, o médico prescreve uma periossestesia precoce. Este procedimento envolve uma incisão do periósteo para a remoção livre do fluido que resulta do desenvolvimento da infecção e da morte do tecido exsudado. Além disso, o médico prescreve um curso de antibióticos e lavou a cavidade do osso infectado com soluções anti-sépticas. Além disso, o tratamento sintomático é prescrito. Em casos graves, os sequestrantes são removidos cirurgicamente. Necessariamente designar antibióticos e terapia de desintoxicação (dirigida contra envenenamento do corpo).

Tratamento da osteomielite do maxilar por meios alternativos

É necessário advertir que esta doença deve ser tratada apenas medicamente. As seguintes receitas só podem ajudar o corpo a combater a doença. 

• Tintura de noz. 200 g de septos de por cata para 500 ml de vodka. Infunda duas semanas em um lugar escuro. Strain. Coma 1 colher de sopa. L. Por dia. 
• Beba um ovo cru de 1 colher de sopa. L. óleo de peixe duas vezes ao dia. 
• Em um frasco de litro para flores de vodca de lilás. Coloque por uma década em um lugar escuro. Beba três vezes por dia por 30 gotas ou aplique-se para as compressas da parte dolorida.

Tratamento da osteomielite crônica da mandíbula

Se o termo da doença se enquadra em 1,5 meses - métodos conservadores são mais frequentemente utilizados no tratamento. É a recepção de antibióticos com estimulação paralela dos processos imunes. Esse tratamento é efetivo para osteomielite crônica local, não propenso a expandir a zona inflamatória.

Se a doença cruzou em 1,5 meses e já existem sequestradores não absorvíveis, e a aparência de fístulas não pára, as violações no trabalho dos rins começam a aparecer - estas são indicações para a intervenção cirúrgica, ou seja, o médico realiza a remoção de seqüestro. No período pré-operatório, o paciente recebe terapia que mantém a resistência do corpo (capacidade de curar feridas). Após a operação, são prescritos antibióticos, vitaminas e fisioterapia.

Tratamento da osteomielite crônica do maxilar inferior

É necessário remover o dente doente e formar cortes no periósteo para melhorar a saída de fluido e saneamento com agentes antimicrobianos da cavidade óssea.

Com esta doença, introdução inequívoca ao tratamento de antibióticos, que pode durar de 10 a 24 dias, e as medidas gerais de reabilitação podem durar vários meses. Alguns médicos recomendam oxigênio hiperbárico aos seus pacientes (especialmente após a irradiação do maxilar inferior).

Antibióticos para osteomielite da mandíbula

Nessa doença, os antibióticos são atribuídos inequivocamente. Eles são administrados por via intramuscular ou intravenosa. Mas em casos muito difíceis, o paciente recebe-os intra-arterialmente, endolinficamente. A penicilina ou clindamicina mais comumente utilizada.

Por via intramuscular, a pinicilina é rapidamente absorvida no plasma. É introduzido a partir do cálculo, que em 1 ml de sangue havia 0,1-0,3 ED penicilina. Para um tratamento eficaz, deve ser administrado a cada 4 horas.

Clindamicina. Os adultos recebem 150 a 50 mg. A cada 6 horas. A duração do curso é individual para cada paciente, mas não inferior a 10 dias. Para bebês com mais de 1 mês, a dose diária de 8 ÷ 25 mg / kg. Peso corporal. Recepção 3 ÷ 4. Os bebês com mais de 1 mês de medicação recebem uma dose de 20 a 40 mg / kg. Peso corporal por dia.

Para acelerar o processo de recuperação, o paciente é prescrito metiluracil em uma dose de 1 comprimido três vezes durante o dia (curso de tratamento 10 a 14 dias), bem como vitaminas C (dose diária de 1 ÷ 2 g com curso semanal), B1, B6 (2 ml de 5% solução em um dia) e A. O protocolo de tratamento também inclui transfusão de plasma (porcionamento), procedimentos físicos e nutrição.

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Prevenção da osteomielite da mandíbula

Em qualquer situação, as medidas preventivas são capazes, se não prevenir completamente a doença, em uma posição para torná-la menos destrutiva para o organismo. Uma pessoa que é muito cuidadosa com sua saúde é garantida, mais significativamente, protegida de graves conseqüências, mesmo que sua doença ainda esteja ultrapassada.

Não é uma exceção e osteomielite do maxilar. Na maior parte, se não se trata de osteomielite hematogênica (que o paciente nem prevê nem adverte), as medidas preventivas não são tão complicadas. 

• É necessário aderir a regras simples de higiene pessoal (escove os dentes pela manhã e à noite, lave suas mãos antes de comer ...). 
• Ao menor desconforto na cavidade oral (dentes, gengivas ...) é necessário consultar um dentista. Não puxe com a campanha. A cárie deve ser tratada em tempo hábil. Não demore as próteses, se necessário. 
• Não deixe que as doenças infecciosas do trato respiratório superior escapem. 
• Seja cuidadoso e circunspecto. Não permita ferimentos no rosto (maxilar).

Prognóstico da osteomielite da mandíbula

Se o paciente, em tempo hábil, se dirigiu a uma clínica para um especialista, então o prognóstico da osteomielite dos médicos da mandíbula dá predominantemente positivo. Se o paciente foi internado no hospital em uma forma aguda do curso da doença, então é difícil prever algo de forma inequívoca. Afinal, não se sabe como o corpo funcionará, na medida em que tenha o suficiente de sua força interna na luta contra a doença. As complicações que podem ocorrer durante o tratamento são diversas. 

• O choque séptico pode ocorrer como conseqüência da intoxicação de um organismo. 
• Insuficiência pulmonar aguda. 
• Uma infecção purulenta pode levar à flebite das veias faciais. 
• Abscessos pulmonares e cerebrais. 
• Meningoencefalite e meningite. 
• Maior chance de desenvolver sepsis.
• Muitos dos diagnósticos acima podem levar a um desfecho fatal. 
• Além disso, com lesões ósseas significativas, existe a possibilidade de uma fratura patológica ou uma articulação falso, o que sempre leva à deformação do maxilar.

Tendo lido atentamente o tópico do artigo, você pode aprender muito sobre a osteomielite da mandíbula. O principal é fazer as conclusões corretas para você. Em qualquer situação, as medidas preventivas surgem em primeiro lugar, o que ajudará a salvá-lo dessa doença bastante desagradável e insidiosa. Você só precisa viver e se alegrar, mas é necessário organizar sua vida de forma discreta para que as atividades mencionadas acima se tornem parte integrante da sua existência. Se a doença ainda se sentiu, chame uma ambulância ou consulte imediatamente um médico. Somente um especialista será capaz de diagnosticar e atribuir corretamente um tratamento eficaz. O tratamento oportuno na clínica não só evitará a doença em um estágio mais fácil, mas pode salvar sua vida.