Dor sob o maxilar

A dor sob a mandíbula pode ocorrer como resultado de impacto mecânico ou de uma doença adquirida. O perigo da dor sob a mandíbula está em toda a lista de possíveis consequências que afetam não apenas a integridade da mandíbula em si, mas também o palato duro, a cavidade nasal e até mesmo os olhos.

Em caso de dor abaixo do maxilar, é necessário consultar médicos como cirurgião, neurologista e dentista para evitar consequências desagradáveis. Por que você deve consultar esses médicos?

Dor abaixo do maxilar pode ser causada por razões relacionadas a traumas, causas dentárias e nevrálgicas, que consideraremos com mais detalhes a seguir.

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Causas de dor sob o maxilar

Então, qual poderia ser a causa da dor abaixo do maxilar?

1. Fraturas do maxilar inferior. Isso é possível devido a uma pancada forte no rosto, um acidente, durante o qual uma fratura é possível. Um traumatismo craniano grave pode ser a causa de uma fratura de ambos os maxilares ao mesmo tempo, ou seja, o superior e o inferior.

As fraturas são divididas em vários grupos:

• direto e refletido;
• único e múltiplo;
• com e sem deslocamento;
• estilhaçado;
• aberto e fechado.

Se o maxilar inferior estiver quebrado, a pessoa sente dor intensa embaixo dele; o resultado é óbvio: inchaço dos tecidos moles faciais, hemorragia; mastigar é doloroso ou impossível.

2. A osteomielite dos maxilares é uma doença que se baseia em um processo infeccioso e inflamatório que afeta todas as partes do osso maxilar. A osteomielite possui vários tipos:

• traumático,
• hematogênica,
• odontogênico.

O último tipo de osteomielite é formado como resultado de distúrbios na microflora dos canais radiculares dentais e bolsas periodontais. Os agentes causadores da osteomielite odontogênica são estafilococos, estreptococos e anaeróbios.

A osteomielite aguda é caracterizada por sintomas como pulsação dolorosa sob a mandíbula, calafrios, temperatura chegando a 40 graus, dor de cabeça.

Neste caso, é necessário identificar o dente "problemático", onde há polpa ou obturação necrótica. É fácil de detectar, pois os dentes vizinhos "se movem" e uma dor aguda é sentida neste local. O rosto fica inchado e assimétrico. Os linfonodos ficam doloridos e aumentados.

Possíveis consequências: abscesso, flegmão.

O estado do sangue também piora: aumento da VHS, leucocitose neutrofílica.

É difícil dizer sobre o bem-estar geral, pois tudo depende da complexidade da doença.

3. A disfunção da articulação temporomandibular provoca síndromes dolorosas em diversas áreas:

• maxilar inferior,
• na frente da orelha,
• testa,
• bochecha.

Ele também possui outras características, que incluem principalmente:

• clicando,
• movimento limitado.

A dor em si é causada por síndrome miofascial no músculo mastigatório, má oclusão, alterações inflamatórias ou degenerativas na articulação.

4. Impulsos agudos e fortes provocados pelos nervos cranianos afetados têm uma consequência grave: a neuralgia craniana. Na maioria dos casos, estamos falando de neuralgia do nervo trigêmeo.
5. É possível uma variante da neuralgia do nervo laríngeo superior, cujas principais características incluem:

• dor paroxística unilateral ou bilateral na laringe e no ângulo da mandíbula inferior,
• dor irradiada perto do olho, ouvido, peito, ombro,
• soluços, bocejos, hipersalivação, tosse, dor ao engolir.

6. Um fenômeno muito raro é a neuralgia do glossofaríngeo.

Esta doença é caracterizada por dor paroxística, que geralmente se origina na raiz da língua ou nas amígdalas e abrange a laringe, o ouvido e o ângulo da mandíbula. Há casos em que a síndrome dolorosa se espalha para o globo ocular. Muito raramente, a dor ocorre no pescoço. As crises de dor aparecem repentinamente no momento do movimento da faringe ou da língua, ou seja, ao engolir ou falar. A duração das crises de dor é de aproximadamente 1 a 3 minutos, e a dor é ardente e aguda. A crise é acompanhada por boca seca e tosse seca. O aumento da salivação ocorre após a crise. O paciente geralmente mantém a cabeça para o lado, ou seja, a inclinação ocorre na direção onde seus pontos de dor estão localizados.

7. Em caso de neuralgia do gânglio auricular, o paciente queixa-se de dores paroxísticas, com duração de até 1 hora, na região das têmporas, a partir do conduto auditivo externo, abaixo do maxilar inferior. Além disso, a doença provoca "estalos" no ouvido. A dor pode ocorrer ao ingerir alimentos quentes ou frios, bem como no momento de hipotermia facial.
8. Arterite é uma lesão da artéria facial.

Os sintomas incluem uma dor em queimação que começa no maxilar inferior ou superior e termina no canto do olho.

9. A carotidínia é explicada pela inflamação das artérias carótidas. Nesse caso, a pessoa é caracterizada por dor localizada no pescoço, rosto, dentes, abaixo do maxilar inferior e no ouvido. A dor dura várias horas.
10. A dor odontogênica sob a mandíbula ocorre devido a problemas dentários, cuja principal causa é a irritação dos nervos devido a cáries, doenças da polpa dentária ou abscessos periodontais. Geralmente, a dor intensa incomoda a pessoa à noite. Após manipulações dentárias no dente afetado, não se pode descartar a possibilidade de neuropatia do nervo trigêmeo, processo no qual os músculos da mastigação enfraquecem e a sensibilidade na região do lábio inferior diminui.
11. O sarcoma osteogênico é um tumor maligno não epitelial da mandíbula, que resulta na deformação do osso afetado. A dor é moderada.
12. Eritrootalgia ou síndrome da orelha vermelha. Se falarmos sobre as causas, então as seguintes são possíveis: espondilose, lesões da articulação temporomandibular, lesões do tálamo, neuralgia do glossofaríngeo, hipersensibilidade idiopática das fibras de dor a altas temperaturas.

Quanto aos sintomas de dor, a localização principal é o ouvido, às vezes irradiando para a parte de trás da cabeça, testa e maxilar inferior. O ouvido fica vermelho e quente.

Sintomas de dor sob o maxilar

Dor abaixo da mandíbula, que ocorre em pessoas que usam aparelho, enquanto uma frouxidão significativa dos dentes é perceptível, é considerada um fenômeno normal, uma vez que a estrutura odontogênica instalada é projetada para corrigir os dentes e a mordida, durante a qual os dentes são deslocados.

Se os sintomas de dor não têm nada a ver com aparelho, então estes são sinais de possíveis consequências ou doenças pós-traumáticas, cujos sintomas são apresentados a seguir:

• Com artrose, o paciente sofre de dores constantes na mandíbula, acompanhadas de estalos. A dor aumenta com a abertura ampla da boca e a mastigação;
• Na artrite, os principais sintomas são estalos e dor sob o maxilar e perto da orelha. Esta doença restringe os movimentos do maxilar.

Artrose e artrite causam dor principalmente pela manhã, além de o paciente poder ouvir ruídos. Somente uma radiografia pode determinar o diagnóstico exato, pois os sintomas das doenças são semelhantes (e não apenas artrite e artrose).

Tumores:

1. Os casos benignos podem não apresentar sintomas. Uma pessoa pode nem suspeitar da existência de uma doença específica por muito tempo, por exemplo, no caso de um osteoma comum. Mas existem tipos de doenças que ainda se manifestam, causando dores excruciantes:

• Sintomas do osteoma osteoide: dor aguda na mandíbula, que ocorre principalmente à noite; assimetria facial. Estes são sinais de uma forma avançada, pois este tipo de tumor se desenvolve lentamente e não se manifesta de forma alguma no estágio inicial de sua existência;
• O osteoblastoclastoma é inicialmente caracterizado por dor aguda na mandíbula. À medida que o tumor cresce, a síndrome dolorosa se intensifica. Há também aumento da temperatura corporal, fístula na pele do rosto e uma neoplasia rosa-clara na gengiva, visível a olho nu. Nos estágios finais da doença, a assimetria facial é perceptível;
• O espessamento da mandíbula é o primeiro sinal de adamantioma. Durante o período de crescimento do tumor, a função mastigatória é prejudicada. As formas tardias da doença são caracterizadas por dor intensa e aguda na mandíbula, cuja intensidade aumenta durante a mastigação.

Um tumor benigno de qualquer tipo está sujeito a tratamento – intervenção cirúrgica.

2. tumores malignos:

• O câncer afeta os tecidos moles ao redor da mandíbula em alta velocidade, resultando na perda de dentes. A dor é quase imperceptível no início, mas com o tempo o paciente não consegue mais ficar sem analgésicos;
• sarcoma osteogênico – origina-se no tecido ósseo. O paciente sente dor insuportável na mandíbula ou abaixo dela por um longo período.

Dor abaixo do maxilar inferior

O maxilar inferior possui muitos receptores anatômicos, cuja lesão causa dor. É necessário prestar atenção principalmente às patologias relacionadas aos linfonodos submandibulares. Não se exclui a possibilidade de linfadenite, um processo inflamatório resultante da introdução de infecções nos linfonodos. A linfadenite aguda causa dor aguda sob o maxilar, febre alta e fraqueza geral. A recusa do tratamento oportuno pode levar a uma forma crônica da doença. Nesses casos, a dor já é aguda. No curso de ambas as formas de linfadenite, é possível a formação de pus, conhecida na medicina como abscesso e flegmão.

Neoplasias nos linfonodos submandibulares geralmente são metástases que penetraram em qualquer órgão. A dor, neste caso, pode ser completamente diferente. Outros sinais incluem: temperatura corporal elevada a longo prazo, perda de peso e fraqueza.

Com hipersensibilidade da língua (glosalgia), a dor irradia para o maxilar inferior. O que, neste caso, pode causar dor abaixo do maxilar? Conversas longas, mastigação de alimentos muito duros, ingestão de alimentos quentes e frios, azedos, picantes e outros.

A inflamação da língua (glosite) apresenta sintomas semelhantes aos da variante anterior, mas neste caso a língua fica espessa e vermelha brilhante. Pode causar flegmão ou abscesso.

A doença dos cálculos salivares (sialolitos) é caracterizada por dor intensa e inchaço unilateral sob o maxilar inferior; mau hálito, que é consequência do pus secretado pelo ducto da glândula; aumento da temperatura corporal, fraqueza.

Com o desenvolvimento de processos inflamatórios nas glândulas salivares (sialadenite), o paciente também se queixa de dor sob o maxilar inferior e mal-estar geral. O resultado final pode ser flegmão ou abscesso.

A angina também pode provocar dor abaixo do maxilar inferior. Nesses casos, a dor abaixo do maxilar e na garganta se intensifica no momento da deglutição. Muitas vezes, o paciente não consegue engolir alimentos, o que o leva a se recusar a comer. Outros sintomas: dor de ouvido, febre alta, sinais de infecções respiratórias agudas ou gripe.

Dor abaixo do maxilar direito

Dor abaixo do maxilar direito ou esquerdo pode ser explicada por vários motivos:

• ferida,
• processos inflamatórios que afetam o osso maxilar,
• problemas dentários,
• alterações linfáticas, incluindo câncer.

Não importa quais sintomas acompanham a dor abaixo do maxilar direito, uma consulta com um médico é obrigatória.

Se a dor não causar nenhum desconforto específico, isso não significa que o motivo desta investigação não seja grave. Não é segredo que, inicialmente, muitas doenças não apresentam sinais visíveis. Mais tarde, com o tempo, a dor leve pode evoluir para exaustão. É por isso que a dor não deve ser aliviada com loções ou analgésicos, mas com tratamento médico competente.

Dor no pescoço abaixo do maxilar

Na maioria das vezes, a dor sob o maxilar e no pescoço está associada à inflamação linfática ou amigdalite. Ambas as causas estão associadas à entrada de uma infecção no corpo: nos gânglios linfáticos ou nas amígdalas.

As seguintes doenças também estão incluídas na categoria de patógenos que causam sintomas dolorosos no pescoço, abaixo da mandíbula:

• A enxaqueca é uma doença neurológica. A dor geralmente é localizada em um dos lados do corpo. Torna-se mais intensa com luz forte ou com mudanças repentinas de iluminação; com sons altos e odores fortes. A enxaqueca é acompanhada por sede intensa, náuseas, vômitos, deficiência visual, características visuais: "relâmpagos" ou "moscas" nos olhos, dificuldade para falar e aumento da sonolência. Uma crise pode durar de 4 horas a 3 dias.
• Carotidinia é um dos tipos de enxaqueca.
• doenças dentárias infecciosas.

Dor abaixo do maxilar esquerdo

Dor abaixo do maxilar esquerdo pode ser causada por qualquer um dos motivos mencionados acima, bem como:

• Angina de peito ou infarto do miocárdio são patologias associadas a distúrbios do fluxo sanguíneo em relação aos vasos coronários do coração. Os sintomas geralmente são os seguintes: dor em queimação na região do peito. Sinais atípicos incluem dor sob o maxilar esquerdo. Com angina de peito ou infarto do miocárdio, o paciente frequentemente atribui a dor aguda na região do maxilar a um dente ruim. Aqui está mais uma prova de que a salvação não está em analgésicos, mas em cuidados médicos profissionais. Caso contrário, um desfecho fatal não é exceção.

Dor abaixo do maxilar ao pressionar

Dor abaixo do maxilar quando palpado ou pressionado pode ser indicada por vários motivos, por exemplo:

• Neuralgia do nó da orelha,
• Sarcoma osteogênico,
• Inflamação dos gânglios linfáticos,
• Sialolitas.

E isso está longe de ser a lista completa de possíveis doenças, cada uma com consequências graves. A maneira mais confiável de descobrir o provável problema é consultar um médico:

• dentista,
• neurologista (para patologias neuropatológicas),
• otorrinolaringologista,
• cirurgião.

Os médicos determinam a dor sob o maxilar, ou mais precisamente sua causa, não apenas descrevendo os sintomas, mas também realizando raios X e exames.

Dor sob a mandíbula ao engolir

Via de regra, a dor abaixo do maxilar ao engolir ocorre devido à angina, cujos sintomas típicos incluem sinais de resfriado, em particular, febre alta, dor de cabeça, mal-estar geral e fraqueza. Frequentemente, a dor da angina irradia para o ouvido.

Uma causa mais rara desses sintomas é a neuralgia do nervo glossofaríngeo. Nesse caso, a dor é significativamente diferente da dor causada pela angina. Nesse caso, a pessoa experimenta uma espécie de crise, cuja duração varia de 1 a 3 minutos.

Dor abaixo do maxilar ao engolir pode ser combinada com "atirar" nos ouvidos, perda de apetite - com amigdalite; com inclinação da cabeça para um lado - com neuralgia do nervo glossofaríngeo.

Dor de garganta abaixo do maxilar

Dor abaixo do maxilar, cuja principal fonte é a garganta, é formada por:

• angina,
• A faringite é dividida em formas e tipos:

1. apimentado:

• provocada pela influência de fatores influenciadores,
• traumático,
• alérgico,
• viral,
• fúngico,
• bacteriana,
• crônico;

2. catarral:

• atrófico,
• hipertrófico,
• misturado.

A faringite aguda ou catarral apresenta alguns sintomas comuns, que incluem dor sob o maxilar, dor de garganta, aumento dos gânglios linfáticos, febre, perda de apetite, fraqueza,

• linfadenite,
• Estomatite aftosa - em termos simples, estomatite ulcerativa, que de todos os tipos de estomatite é a mais complexa e dolorosa. Uma pequena mancha, que não atinge 1 cm de tamanho, aparece imediatamente na mucosa da cavidade oral. Após algumas horas, uma erosão cinzenta de natureza necrótica se forma a partir da mancha branca. Após alguns dias, as massas necróticas são rejeitadas.
• amigdalite lingual, que pode ocorrer de diferentes maneiras, dependendo do tipo de doença:

1. catarral,
2. folicular,
3. fleumático.

O quadro típico da doença é o seguinte: o paciente sente dor intensa ao engolir, durante o movimento da língua. O foco principal da doença são as amígdalas, que fluem suavemente para o tecido intermuscular e conjuntivo, o que pode posteriormente provocar inflamação purulenta intersticial da língua.

No tipo flegmonoso da doença, onde a causa é um impacto mecânico na amígdala lingual, por exemplo, uma espinha de peixe fica presa, há uma dor aguda que aumenta de intensidade durante a deglutição, febre alta e piora do estado geral.

• abscesso peritonsilar e retrofaríngeo,
• fleuma.

Dor abaixo do maxilar inferior esquerdo

Qualquer tipo de dor, em qualquer lugar, pode ser causada por qualquer coisa, por exemplo, lesões, doenças inflamatórias ou infecciosas, tumores. O mesmo nos é dito pela dor abaixo do maxilar, seja do lado direito ou esquerdo, da parte inferior ou superior.

Mas! Além de tudo o que foi dito, o coração está localizado no lado esquerdo do corpo humano e, no caso de doenças cardíacas, a dor geralmente irradia para a esquerda. Dor abaixo do maxilar inferior esquerdo pode ser causada por ataques cardíacos ou angina, cujas causas e sintomas já discutimos acima.

Diagnóstico de dor sob a mandíbula

Existem várias maneiras de diagnosticar a dor abaixo do maxilar, dependendo do tipo de sua origem:

• dental,
• com base na doença otorrinolaringológica,
• traumático,
• tumores,
• problemas cardíacos,
• neurológico.

Inicialmente, é realizado um exame médico, após o qual o médico prescreve um raio X. Em caso de suspeita de angina ou possível infarto, a função cardíaca é determinada por meio de um ECG.

Além dos raios X, o otorrinolaringologista deve determinar a natureza exata da infecção (vírus, bactérias, fungos), sendo, portanto, inevitável um exame de sangue. Por exemplo, tanto amigdalite quanto HIV podem causar aumento dos linfonodos.

Quanto aos tumores, o processo diagnóstico é muito mais complicado, pois é necessário determinar se é benigno ou maligno, seu estadiamento, a presença de metástases, etc.

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Tratamento para dor abaixo do maxilar

Você pode eliminar a dor sob o maxilar com qualquer analgésico, mas isso não resolverá o problema para sempre. É necessário tratar a doença em si, a saber:

1. lesões na mandíbula:

• luxação - é corrigida retornando a mandíbula ao seu lugar original, após o que uma bandagem de fixação é aplicada para garantir a imobilidade da mandíbula,
• Contusão - a maneira mais confiável de prestar os primeiros socorros é aplicar uma compressa fria na área lesionada e aplicar um curativo. Em seguida, é necessário chamar um médico (traumatologista), pois não há garantia de que a vítima tenha uma contusão e não, digamos, uma fratura. Além disso, as consequências de uma contusão podem ser muito graves, por exemplo, disfunção das articulações da mandíbula ou danos ao tecido ósseo. O médico aplica um curativo apertado, naturalmente, após o diagnóstico. É claro que esse tratamento de uma contusão requer repouso absoluto da mandíbula.
• A fratura é a lesão mais grave. Nesse caso, o traumatologista recorre à imobilização ou fixação intermaxilar. Se a fratura for exposta, o tratamento é realizado por osteossíntese com placas de titânio.

Remédios populares. Honestamente, é assustador até pensar que hoje em dia alguém possa arriscar a própria saúde e recorrer a tratamentos populares. Em qualquer outra situação, ervas e infusões podem ter um efeito positivo no curso dos acontecimentos, mas em caso de ferimentos, isso é muito perigoso. Técnicas de tratamento populares podem ser usadas em nossa versão como um recurso adicional ao método tradicional.

Receitas:

• uma folha de bananeira ou absinto triturado deve ser aplicada na área da lesão,
• Tintura: vodka - 0,5 l, flores de ulmária - 20 g, capim-herniário - 20 g, erva-de-passarinho - 20 g, cavalinha - 20 g, flores de centáurea azul - 20 g, seda de milho - 30 g, vagens de feijão seco - 30 g, brotos de bétula - 30 g. Em seguida, 4 colheres de sopa da mistura de ervas resultante são despejadas com vodka e infundidas por 3 dias. Em seguida, coe. O remédio preparado é usado para uso externo na forma de compressa, que deve ser mantida no local da lesão por no máximo 4 horas. A duração do tratamento é de 7 dias.
• Tintura: vodka - 0,5 l, tussilagem - 20 g, orégano - 20 g. O método de preparo é o mesmo da opção acima. O extrato resultante é esfregado na área afetada, que deve ser enfaixada. Essas manipulações devem ser realizadas à noite por 14 dias.

2. O tratamento da osteomielite dos maxilares consiste na remoção do dente afetado. É claro que não há alternativa, especialmente remédios populares e tratamentos caseiros.

No processo de extração dentária, o dentista geralmente recorre à abertura simultânea de focos purulentos no osso, nos tecidos moles e sob o periósteo. Os focos purulentos perimaxilares são abertos cirurgicamente (sob anestesia local ou geral), onde são feitas incisões intraorais ou extraorais.

Feridas obtidas após cirurgia devem ser tratadas cuidadosamente, por exemplo, com soluções de nitrofurano. A complexidade do tratamento pós-operatório é determinada pelo desenvolvimento de complicações e pela duração dos processos inflamatórios.

Como resultado do curso normal da osteomielite aguda, o tratamento é prescrito, incluindo agentes anti-inflamatórios, dessensibilizantes, restauradores, estimulantes e sintomáticos. Naturalmente, estamos falando de antibióticos, sulfonamidas, nitrofuranos, preparações de metronidazol, vitaminas, analgésicos, etc. Se falarmos sobre os nomes dos medicamentos, então, novamente, eles são selecionados para cada indivíduo.

A evolução hiperérgica da osteomielite aguda, caracterizada pela necrose óssea, requer terapia mais intensiva, que se baseia em três métodos principais. O método de tratamento é determinado pelo médico, com base no estágio do processo inflamatório, que pode ser reativo, tóxico e terminal.

As formas difusas, assim como outros tipos de osteomielite, requerem intervenção cirúrgica. Também não há recomendações claras quanto à medicação, uma vez que o método de tratamento é selecionado pelo médico de acordo com os dados disponíveis sobre processos inflamatórios, danos ósseos, etc.

3. O tratamento da disfunção da articulação temporomandibular deve ser realizado por um dentista, por meio de procedimentos complexos:

• terapia ortodôntica que visa corrigir a mordida,
• implementação operacional,
• "retrabalhando" dentes ou próteses,
• fisioterapia,
• acupuntura.

Os remédios populares não são eficazes neste caso.

4. O tratamento da angina geralmente é feito em casa, sob a supervisão de um médico. O tratamento inclui, obviamente, antipiréticos (Paracetamol, Nurofen, Flu Cold, Coldrex, etc.), antivirais (Arbidol, Rimantadina, Ribavirina, etc.) e medicamentos como Septefril, Sinupred, Furacilina, etc.

Na medicina popular, existem muitas receitas para dor de garganta, como, por exemplo, chá com mel. O óleo de espinheiro-marítimo, tomado uma colher de chá três vezes ao dia, não só amolece a garganta, como também é um excelente antisséptico. A babosa com mel e cebola pode matar quase todos os micróbios, portanto, beber uma mistura desses ingredientes (um para um) uma colher de chá três vezes ao dia pode garantir uma recuperação rápida.

Vale ressaltar que o tratamento da angina depende da gravidade, portanto, essa questão só pode ser decidida por um médico, ou seja, um otorrinolaringologista.

Se a dor sob o maxilar for causada por doenças neurológicas ou cardíacas, o autotratamento está fora de questão. Por exemplo, neuralgia do nervo glossofaríngeo ou um ataque cardíaco são fenômenos muito perigosos que necessariamente requerem acompanhamento médico especial.

Como prevenir dores abaixo do maxilar?

É praticamente impossível prevenir a dor abaixo do maxilar, pois há muitas causas para sua ocorrência e, na maioria das vezes, elas estão relacionadas a lesões (a prevenção é quase impossível) e resfriados.

Um check-up odontológico oportuno pode proteger uma pessoa de possíveis patologias que podem causar dor sob o maxilar. Em relação aos check-ups preventivos regulares em geral, gostaria de dizer que esta é a melhor solução para a exclusão de todos os tipos de problemas, incluindo um ataque cardíaco. Uma vantagem adicional é o uso de vitaminas, especialmente do grupo C no inverno; evitar hipotermia (correntes de ar) e a ingestão de pratos muito quentes ou frios; e excluir situações estressantes, que, como se sabe, têm um efeito prejudicial sobre o funcionamento do coração.