Osteoma da cavidade nasal

Osteoma da cavidade nasal é um tumor benigno que se desenvolve a partir do tecido ósseo.

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O que causa o osteoma da cavidade nasal?

A ocorrência de osteoma na cavidade nasal é um fenômeno raro em otorrinolaringologia. Na maioria das vezes, esse tumor se desenvolve principalmente nos seios frontal e maxilar, no osso etmoide e, a partir daí, crescendo, penetra na cavidade nasal. O osteoma da cavidade nasal ocorre mais frequentemente em jovens. Às vezes, pode ser combinado com condroma nasal. Via de regra, o osteoma é revestido externamente por tecido ósseo denso e internamente apresenta uma estrutura esponjosa.

Sintomas de osteoma da cavidade nasal

Os sintomas do osteoma da cavidade nasal são determinados pelo tamanho do tumor, pela taxa de crescimento e pela direção de sua disseminação. Os principais sinais subjetivos do osteoma da cavidade nasal são dificuldade respiratória nasal de aumento lento, geralmente unilateral, hiposmia do mesmo lado, secreção mucopurulenta e, frequentemente, neuralgia do trigêmeo. Durante a rinoscopia anterior, geralmente na passagem nasal média, detecta-se um inchaço coberto por mucosa normal ou hiperêmica, endurecida à palpação com sonda em botão. Com o tempo, a mucosa sobre o osteoma torna-se mais fina e ulcerada, o que causa sangramentos nasais frequentes. O osteoma da cavidade nasal tem um crescimento lento e progressivo, durante o qual os sintomas que surgem não remitem, mas aumentam gradualmente. O tumor empurra e comprime os tecidos circundantes, causando vários distúrbios dependendo da direção de seu crescimento (lacrimejo, dor nevrálgica, sinusite secundária, exoftalmia, etc.).

Diagnóstico de osteoma da cavidade nasal

O diagnóstico de osteoma da cavidade nasal geralmente não é difícil. A radiografia é de fundamental importância, pois, nas projeções correspondentes utilizadas para examinar os seios paranasais, revela-se uma formação óssea radiopaca de contornos suaves localizada na cavidade nasal. O osteoma da cavidade nasal deve ser diferenciado das mesmas doenças que diferenciam papiloma e condroma nasal. Na maioria das vezes, o osteoma nasal simula rinólito.

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Tratamento do osteoma da cavidade nasal

O osteoma da cavidade nasal é tratado pela remoção do tumor, necessariamente com o tecido ósseo subjacente, para evitar recidivas. Frequentemente, a origem do tumor é a lâmina cribriforme, portanto, a intervenção cirúrgica deve ser realizada com muito cuidado para não danificar a dura-máter da fossa craniana anterior. Um sinal desse dano é o início súbito de liquorreia nasal.