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Radiografia da cavidade nasal e dos seios paranasais
Última revisão: 05.07.2025
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O exame radiológico (radiografia) da cavidade nasal e seios paranasais, laringe, órgão auditivo, bem como do olho e da órbita, ganhou pleno reconhecimento na clínica já nos primeiros anos após a descoberta da radiação de raios X. Isso é ainda mais evidente hoje, quando métodos de radiação como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética e cintilografia "se consolidaram". O diagnóstico por radiação tornou-se um componente essencial do exame clínico de pacientes em clínicas de otorrinolaringologia e oftalmologia.
Cavidade nasal e seios paranasais
A cavidade nasal ocupa uma posição central no crânio facial. É dividida ao meio por um septo formado pela lâmina vertical do osso etmoide e o vômer. A abertura posterior da cavidade nasal é dividida pelo vômer em duas partes - as coanas. A abertura anterior da cavidade nasal - a chamada abertura piriforme - é formada pelos ossos do maxilar superior e é fechada na parte superior pelos ossos nasais. Os seios paranasais pareados, ou acessórios, estão localizados ao redor da cavidade nasal. Eles se comunicam com a cavidade nasal por meio de passagens, ou canais, são revestidos por uma membrana mucosa e, em condições normais, são preenchidos com ar, como resultado, são claramente visíveis em radiografias como formações leves e claramente definidas.
Anatomia radiográfica da cavidade nasal e seios paranasais
Doenças do nariz e seios paranasais
Lesões sinusais estão associadas a fraturas dos ossos que as circundam. A abertura da fratura e o deslocamento dos fragmentos são determinados por radiografias ou tomografias. A hemorragia no seio danificado é acompanhada pelo seu escurecimento. Se o ar do seio penetrar através de uma fissura na parede óssea para os tecidos circundantes, bolhas leves de gás podem ser vistas nas radiografias contra o fundo desses tecidos. As fraturas mais comuns são as dos ossos nasais, que se caracterizam pelo deslocamento dos fragmentos para trás e para baixo. A tarefa do radiologista não é tanto identificar a linha de fratura, mas estabelecer o grau de deformação da parte óssea do nariz antes e depois da redução dos fragmentos.
Qualquer substituição de ar no seio por outro tecido (exsudato, sangue, granulação, tumor) leva à diminuição ou desaparecimento de sua luz e, consequentemente, ao seu escurecimento nas imagens.