Ostalon

Ostalon (ácido alendrônico) é um medicamento do grupo dos bifosfonatos, utilizado no tratamento e prevenção da osteoporose em mulheres na pós-menopausa e em homens com redução hormonal dos níveis de testosterona, bem como no tratamento de alterações osteoporóticas causadas por glicocorticoides (glicocorticosteroides). O ácido alendrônico atua inibindo a reabsorção óssea, o que ajuda a reduzir a perda de massa óssea e o risco de fraturas.

Este medicamento está disponível em diversas formas farmacêuticas, incluindo comprimidos e solução oral. É importante tomar ácido alendrônico estritamente conforme recomendado pelo seu médico, pois o uso inadequado pode levar a efeitos colaterais, incluindo irritação ou ulceração esofágica.

Ao usar Ostalon ou outros medicamentos à base de ácido alendrônico, é importante seguir as orientações de ingestão e consultar seu médico antes de começar a discutir as indicações, a dosagem e os potenciais riscos e benefícios do tratamento.

Indicações Ostalona

1. Osteoporose em mulheres na pós-menopausa: Mulheres na pós-menopausa apresentam uma diminuição natural nos níveis de estrogênio, o que pode levar à diminuição da densidade óssea e ao desenvolvimento de osteoporose. O ácido alendrônico ajuda a reduzir o risco de fraturas ósseas nessas mulheres.
2. Osteoporose em homens: Homens também podem desenvolver osteoporose, especialmente quando os níveis de testosterona diminuem. O uso de ácido alendrônico pode ajudar a fortalecer os ossos e reduzir o risco de fraturas.
3. Alterações osteoporóticas causadas por glicocorticoides: O uso prolongado de glicocorticosteroides (por exemplo, no tratamento de artrite reumatoide, asma e outras condições) pode levar ao desenvolvimento de osteoporose. O ácido alendrônico pode ser usado para tratar a osteoporose causada por esses medicamentos.

Forma de liberação

1. Comprimidos orais: a forma de liberação mais comum. Os comprimidos de Ostalon podem conter quantidades variáveis de ácido alendrônico, geralmente 70 mg, para administração semanal. Existem também comprimidos com outras dosagens, como 10 mg para uso diário.
2. Comprimidos de liberação modificada: Esses comprimidos são projetados para proporcionar uma liberação mais uniforme do ingrediente ativo no trato gastrointestinal, o que pode ser preferido por alguns pacientes.
3. Comprimidos efervescentes (comprimidos efervescentes): Alguns fabricantes podem oferecer ácido alendrônico na forma de comprimidos efervescentes que se dissolvem em água para criar uma solução destinada à ingestão. Essa forma pode facilitar a ingestão do medicamento por pessoas com dificuldades de deglutição.

Farmacodinâmica

1. Inibição da reabsorção óssea: O ácido alendrônico inibe a atividade dos osteoclastos, as células que degradam o tecido ósseo. Isso leva à redução da perda de minerais e massa óssea.
2. Estimulação da formação óssea: Ao prevenir a reabsorção óssea, o ácido alendrônico promove a ativação dos osteoblastos, as células que constroem novo tecido ósseo. Isso pode ajudar a fortalecer os ossos e prevenir a osteoporose.
3. Melhoria da atividade metabólica óssea: Devido ao seu efeito no metabolismo ósseo, o ácido alendrônico ajuda a restaurar o equilíbrio normal dos processos de crescimento e destruição óssea.

Farmacocinética

1. Absorção: O ácido alendrônico é pouco absorvido pelo trato gastrointestinal. Sua biodisponibilidade é inferior a 1% quando administrado por via oral com o estômago vazio e inferior a 0,6% quando administrado com as refeições.
2. Distribuição: Após a absorção, o ácido alendrônico é rapidamente distribuído nos ossos, especialmente em áreas de formação óssea ativa, o que proporciona seu efeito terapêutico.
3. Metabolismo: O ácido alendrônico não é metabolizado e não forma metabólitos ativos.
4. Excreção: Cerca de 50% da dose administrada de ácido alendrônico é excretada na urina, e o restante é excretado nas fezes pelo trato gastrointestinal, na maior parte inalterado.
5. Meia-vida: A meia-vida do ácido alendrônico é de cerca de 10 anos, o que proporciona ação terapêutica prolongada após uma única administração.

Dosagem e administração

Para o tratamento da osteoporose em mulheres e homens na pós-menopausa:

• Dosagem padrão: 70 mg uma vez por semana.

Para prevenir a osteoporose:

• Dosagem: pode ser a mesma do tratamento, mas a dosagem específica deve ser determinada por um médico.

Para o tratamento da doença de Paget dos ossos:

• Dosagem: pode variar, mas geralmente começa com 40 mg por dia durante 6 meses.

Método de aplicação:

• Em jejum: O ácido alendrônico deve ser tomado pela manhã, pelo menos 30 minutos antes da primeira ingestão de alimentos, bebidas ou outros medicamentos. Isso garante melhor absorção do medicamento.
• Com um copo cheio de água: O comprimido deve ser tomado com bastante água (pelo menos 200 ml) para minimizar o risco de irritação esofágica.
• Não se deite por pelo menos 30 minutos após tomar o comprimido: Após tomar o comprimido, você deve permanecer em posição ereta (em pé ou sentado) por pelo menos 30 minutos. Isso também ajuda a prevenir a irritação do esôfago e melhora a absorção do medicamento.

Pontos importantes:

• Não mastigue ou esmague o comprimido: Para evitar irritação das mucosas da boca e da garganta.
• Ingestão regular: A regularidade da ingestão contribui para a eficácia do tratamento.
• Avaliação do efeito: Recomenda-se que o estado ósseo seja avaliado regularmente para monitorar a eficácia do tratamento.

Uso Ostalona durante a gravidez

O ácido alendrônico (Ostalon) é contraindicado durante a gravidez. Os bifosfonatos, que incluem o ácido alendrônico, afetam o processo de renovação do tecido ósseo, o que pode afetar a formação e o desenvolvimento dos ossos fetais. Atualmente, não há dados suficientes sobre a segurança do uso do ácido alendrônico em gestantes, mas sabe-se que os bifosfonatos atravessam a placenta. Isso pode levar a efeitos adversos no desenvolvimento esquelético fetal e outras consequências indesejáveis.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida ao ácido alendrônico ou outros bifosfonatos não devem usar Ostalon.
2. Distúrbio de semeadura: Na presença de um distúrbio de semeadura do esôfago, como acalasia ou outras doenças acompanhadas de passagem lenta ou obstruída de alimentos pelo esôfago, o medicamento deve ser usado com cautela devido ao risco de desenvolver úlceras esofágicas ou danos esofágicos.
3. Hipocalcemia: Em pacientes com hipocalcemia (baixos níveis de cálcio no sangue), o uso de ácido alendrônico pode agravar essa deficiência.
4. Gravidez e amamentação: O uso de Ostalon durante a gravidez ou amamentação não é recomendado devido à falta de dados sobre sua segurança nessas condições.
5. Idade pediátrica: A eficácia e a segurança do Ostalon em crianças não foram estabelecidas, portanto, o uso em pessoas menores de 18 anos não é recomendado.
6. Insuficiência renal: Na presença de insuficiência renal grave, o uso de Ostalon deve ser feito com cautela e sob supervisão médica, pois a diminuição da filtração glomerular pode aumentar o risco de reações adversas.
7. Insuficiência de vitamina D: Antes de iniciar o tratamento com Ostalon, é recomendável verificar se há níveis suficientes de vitamina D no organismo, pois níveis adequados de vitamina D ajudam a otimizar o efeito dos bifosfonatos.

Efeitos colaterais Ostalona

1. Distúrbios gastrointestinais: incluindo dispepsia (distúrbios digestivos), náuseas, vômitos, azia, diarreia ou constipação.
2. Irritação esofágica: preparações de ácido alendrônico podem causar irritação ou ulceração do esôfago, especialmente se tomadas de forma inadequada (por exemplo, se tomadas com água insuficiente ou se o paciente se deitar após a ingestão).
3. Dor óssea, muscular ou articular: alguns pacientes podem sentir dor ou desconforto nos ossos, músculos ou articulações.
4. Dor de cabeça e tontura: esses sintomas podem ocorrer com ácido alendrônico.
5. Reações alérgicas: Raro, mas possível desenvolvimento de reações alérgicas, como erupção cutânea, coceira, inchaço facial ou dificuldade para respirar.
6. Osteonecrose do maxilar: Esta é uma complicação rara, mas grave, associada ao uso prolongado de medicamentos bifosfonatos, como o ácido alendrônico.
7. Aumento da temperatura corporal (febre): Raramente, pode ocorrer aumento da temperatura corporal.
8. Supressão da função da medula óssea: O uso prolongado de ácido alendrônico pode afetar a função da medula óssea, o que pode levar ao desenvolvimento de anemia ou outros distúrbios hematopoiéticos.

Overdose

Uma overdose de ácido alendrônico (o ingrediente ativo do Ostalon) pode levar a vários efeitos indesejáveis, incluindo um aumento nos efeitos colaterais característicos deste medicamento.

Os sintomas de overdose podem incluir dor abdominal intensa, náuseas, vômitos, azia, úlceras esofágicas e outros problemas gastrointestinais. Também podem ocorrer dores de cabeça, convulsões, fadiga incomum, arritmia e outros problemas cardíacos, além de aumento da sensibilidade à luz. Se algum desses sintomas ocorrer, você deve contatar imediatamente um médico ou um centro médico para atendimento e diagnóstico.

Interações com outras drogas

1. Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida ao ácido alendrônico ou outros bifosfonatos não devem usar Ostalon.
2. Distúrbio de semeadura: Na presença de um distúrbio de semeadura do esôfago, como acalasia ou outras doenças acompanhadas de passagem lenta ou obstruída de alimentos pelo esôfago, o medicamento deve ser usado com cautela devido ao risco de desenvolver úlceras esofágicas ou danos esofágicos.
3. Hipocalcemia: Em pacientes com hipocalcemia (baixos níveis de cálcio no sangue), o uso de ácido alendrônico pode agravar essa deficiência.
4. Gravidez e amamentação: O uso de Ostalon durante a gravidez ou amamentação não é recomendado devido à falta de dados sobre sua segurança nessas condições.
5. Idade pediátrica: A eficácia e a segurança do Ostalon em crianças não foram estabelecidas, portanto, o uso em pessoas menores de 18 anos não é recomendado.
6. Insuficiência renal: Na presença de insuficiência renal grave, o uso de Ostalon deve ser feito com cautela e sob supervisão médica, pois a diminuição da filtração glomerular pode aumentar o risco de reações adversas.
7. Insuficiência de vitamina D: Antes de iniciar o tratamento com Ostalon, é recomendável verificar se há níveis suficientes de vitamina D no organismo, pois níveis adequados de vitamina D ajudam a otimizar o efeito dos bifosfonatos.