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Mudança das glândulas mamárias com menopausa: dor, inchaço, queimação, aperto, formigamento

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Entre os sinais dessa reestruturação do corpo feminino, que ocorre com o aparecimento da menopausa, é também a mudança nas glândulas mamárias com menopausa. É quase inevitável, porque no final do período reprodutivo, a produção de hormônios sexuais nas mulheres naturalmente diminui.

No entanto, deve-se ter em mente que uma alteração nas glândulas mamárias com menopausa pode ser patológica.

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Causas alterações nas glândulas mamárias com menopausa

O estado das glândulas mamarias não causou apenas por esteróides sexuais - estrogénio, o estradiol, progesterona e prolactina, mas hormonas pituitárias - estrogénio influencia a síntese de hormona folículo-estimulante (FSH) e lutropina (LH), que estimula a produção de progesterona. Mas o estrogênio e a progesterona produzidos nos ovários, que regulam e controlam o ciclo reprodutivo das mulheres, continuam a desempenhar um papel fundamental durante a menopausa.

E as principais causas de alterações nas glândulas mamárias na menopausa são uma diminuição acentuada no nível de estrogênio, devido à extinção das funções dos ovários. Isso causa muitos sintomas associados à menopausa, pois o efeito estimulante deste esteróide sexual no metabolismo de todo o tecido do corpo, incluindo o tecido mamário, é reduzido.

A etiologia das alterações na mama durante a menopausa, que são fisiologicamente normais, é devido à atrofia do tecido glandular das glândulas mamárias e suas estruturas lobuloalveolares secretoras. No decurso do processo natural - involução das glândulas mamárias - existe uma transformação de tecidos fibrosos: o volume do tecido glandular é gradualmente reduzido e as cápsulas do tecido conjuntivo são preenchidas com tecido adiposo.

Além disso, devido à diminuição do estrogênio, os tecidos conjuntivos do estroma da mama perdem elasticidade e tornam-se mais espessos, aproximando-se da estrutura de um tecido fibroso mais denso.

A propósito, se você tomar hormônios para aliviar a síndrome climatérica, as glândulas mamárias podem tornar-se mais densas: análogos sintéticos de progesterona, como hormônios endógenos, promovem a proliferação de células no tecido mamário. Mas isso pode levar a sérios problemas e ao desenvolvimento da patologia.

As alterações patológicas nas glândulas mamárias com menopausa na maioria dos casos também estão associadas a fatores hormonais. E a patogênese de tais mudanças é explicada por flutuações constantes entre estrogênio e progesterona. O fato é que, em resposta a uma diminuição do nível de estrogênio (para ajudar a compensar sua deficiência), as glândulas adrenais começam a sintetizar mais androstenediona (o precursor da testosterona). Por células de tecido adiposo, é transformado em estrona, ao qual os receptores de estrogênio dos tecidos das glândulas mamárias são sensíveis. Ao mesmo tempo, a progesterona continua a ser produzido pelo córtex adrenal, e se ele é "compensado" retenção de líquidos no organismo ocorre nos tecidos das glândulas mamarias, causando mastodinia - desconforto, mastalgia, sensação de peso, e mesmo a dor nas glândulas mamárias durante a menopausa.

E quando o nível de estrogênio é maior, a progesterona disponível não é suficiente para reduzir a reação dos receptores de estrogênio nos tecidos das glândulas mamárias. E, em seguida, os processos de proliferação de células do tecido conjuntivo são ativados, pelo que a fibro-mastopatologia pode se desenvolver na menopausa.

As mulheres com idade suficiente acham frequentemente um aperto na glândula mamária com menopausa (e às vezes não única) - um sinal de alterações fibróticas nas glândulas mamárias, por exemplo, fibroadenomas. Com a expansão dos ductos de leite interlobular, associada à fibrose de suas paredes e à formação de cistos, há mastopatologia fibrocística.

A hipertrofia gordurosa das glândulas mamárias pode levar ao crescimento excessivo de tecido adiposo e a uma maior divisão localizada das células de gordura - ao lipoma (tumor benigno da mama).

Se a menor ternura no tórax no início da menopausa é temporária e, como observado pela mamografia, passa naturalmente, as sensações de dor mais intensas e prolongadas, bem como o inchaço das glândulas mamárias com secreções do mamilo, devem alertar a mulher, pois a condição da mama na menopausa difere imprevisibilidade.

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Sintomas alterações nas glândulas mamárias com menopausa

Os primeiros sinais de processos involutivos nos tecidos das glândulas mamárias são manifestados por uma mudança em seu tamanho e alguma morbidade (que foi mencionada acima). Neste caso, o aumento do peito em algumas mulheres está associado ao aumento da progesterona, que estimula a formação de tecido adiposo nas glândulas mamárias. Ao mesmo tempo, quaisquer alterações na relação estrogênio-progesterona se tornam um gatilho para a chamada fibrose involuntária, na qual o tecido adiposo na mama é substituído pelo tecido conjuntivo.

Em mulheres com peso normal e níveis normais de progesterona, o acúmulo de tecido adiposo na mama em vez de glandular não ocorre, e seus seios se tornam menores. Mas em ambas as situações, a perda de tecido glandular com o tempo leva a uma diminuição das glândulas mamárias. E em combinação com uma diminuição da elasticidade do tecido conjuntivo, isso se expressa no fato de que as glândulas perdem a forma e a queda.

Existem também sintomas gerais de alterações da glândula mamária na menopausa, tais como:

  • misturando mamilos do centro para o lado;
  • escurecimento das areolas, em que os cabelos podem aparecer;
  • atrofodermia estriada da pele e tecido subcutâneo da mama (estrias);
  • expansão do espaço entre as glândulas.

Se a fibromastopatia se desenvolver com a menopausa, as alterações patológicas nas glândulas mamárias são muitas vezes detectadas acidentalmente, especialmente se as formações são pequenas. Entre os sintomas da neoplasia fibrótica, os especialistas observam a mesma compactação focal ou difusa na glândula mamária com menopausa e mastodinia; possível hiperemia de uma área particular da pele ou a aparência de uma malha capilar, é possível aumentar os gânglios linfáticos na região axilar.

Muitas mudanças patológicas nas glândulas mamárias em mulheres durante a menopausa podem ser consideradas como conseqüências de sua involução, que teve certas complicações, por exemplo, acumulação excessiva de tecido adiposo nas glândulas mamárias. De todas as fases de desenvolvimento das glândulas mamárias, a involução é considerada a manifestação menos estudada e mais favorável das patologias do sistema reprodutivo feminino.

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Diagnósticos alterações nas glândulas mamárias com menopausa

O diagnóstico de alterações nas glândulas mamárias começa com um clímax com exame médico: para um médico, as mudanças nas mamas relacionadas à idade são óbvias, mas a palpação é obrigatória.

Se mamífero ou ginecologista não viu nada suspeito e não encontrou, então as análises não são necessárias. Mas, para confirmar a ausência de patologias, é realizado um exame de raios-x - mamografia.

Em caso de densificação na glândula mamária com menopausa ou outros sintomas manifestamente patológicos, é administrado um exame de sangue (total e hormonas); diagnósticos instrumentais (radiografia, ultra-som, ecografia doppler, CT, CT); uma biópsia (para determinar a pureza das lesões no peito).

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O que precisa examinar?

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve distinguir entre as alterações fisiológicas nas glândulas mamárias durante a menopausa de sua atrofia espontânea durante o hiperandrogenismo, síndrome do ovário poliquístico, após o tratamento de câncer de mama com antiestrogênios e também por perda de peso grande, por exemplo, em distúrbios alimentares.

Quem contactar?

Tratamento alterações nas glândulas mamárias com menopausa

A involução da idade natural das glândulas mamárias não é uma doença, portanto, não há tratamento para alterações nas glândulas mamárias com menopausa.

E quando uma mulher se volta para um médico com este problema, ela será recomendada para tomar as vitaminas A, C e E - como antioxidantes que suportam o metabolismo normal. E para reduzir a aparência na estria do peito, você pode tentar usar o creme das estrias.

Verdade, se as alterações da mama causar desconforto na mulher, a cirurgia pode ser considerada, mas este não é o tratamento cirúrgico, mas a mamoplastia cosmética, que corrige a forma das glândulas mamárias e a localização dos mamilos.

E as drogas são usadas na terapia de doenças. Em particular, se a fibromastopatia é diagnosticada na menopausa, Danazol, Diferelin, Letrozole (Femara) podem ser prescritos; Gomepatiya pré-estima Mastodinon ou seu análogo Cyclodinone.

Mais informações sobre o tratamento dessas patologias das glândulas mamárias (medicamentos, forma de uso e doses, contra-indicações e efeitos colaterais) são apresentadas nas publicações - Educação no peito, Fibroadenoma do peito, bem como Mastopatologia com menopausa

E tratamento alternativo e tratamento com ervas é descrito em detalhes no material - Tratamento da mastopatologia por meios alternativos

Prevenção

A prevenção, isto é, a prevenção das alterações relacionadas com a idade que ocorrem nas glândulas mamárias devido ao envelhecimento natural, ainda não é possível. Embora haja cremes com colágeno ou manteiga de cacau, que ajudam a reduzir a flacidez da pele da mama, mas não podem diminuir o processo.

Uma profilaxia de patologias mamárias de mamíferos é considerada seu auto-exame regular, bem como uma visita ao médico e a passagem da mamografia.

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Previsão

Como foi cantada na famosa música, "a vida não pode ser recuada" ... Isso é aplicado à previsão de mudanças de idade fisiologicamente determinadas nas glândulas mamárias com menopausa.

Uma mudança patológica pode se desenvolver de maneiras diferentes e muitas vezes na direção da oncologia. Portanto, o prognóstico da fibro-mastopatologia na menopausa depende de muitos fatores, inclusive hereditários. Segundo os oncologistas europeus, as mulheres na menopausa representam cerca de metade de todos os casos diagnosticados de câncer de mama.

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