Miosite das costas

De acordo com as estatísticas, quase todos sofrem de dores nas costas com força variável, e muitas vezes a dor recorrente é observada em quase 20% dos adultos. No entanto, não há tantos pacientes com diagnóstico de miosite.

Os processos inflamatórios que surgem nos músculos esqueléticos humanos e manifestam-se na forma de dor muscular (mialgia) de diferentes localizações são combinados em um vasto grupo de doenças - miosite (do mio-músculo grego). Com a miosite nas costas, a inflamação ea dor associada a ela estão concentradas nos tecidos dos músculos estriados das costas.

Sem entrar em diferenças classificações miosite actualmente existentes, deve-se notar que, segundo a etiologia e sinais clínicos de miosite na medicina clínica doméstico são divididos em tipos, subtipos e tipos mistos: infecciosas, purulenta, parasitas, tóxicos, traumático, profissional. Além disso, aqui também tentamos anexar miopatias (do mio grego - músculo e pathos - doença) - doenças neuromusculares com processos atróficos na musculatura esquelética ...

Em geral, toda a miosite e, em primeiro lugar, a miosite das costas, até agora pertencem a doenças mal estudadas.

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Causas de miosite nas costas

A lista de causas que causam miosite nas costas é extremamente extensa. Esta doença pode ser uma conseqüência da hipotermia ou o resultado da lesão. Embora, de acordo com especialistas, miosite músculos das costas de origem traumática não acontece muito frequentemente, e a causa mais comum de miosite de volta é considerado excesso de esforço dos músculos de uma longa estadia do corpo na desconfortável posição de ambos músculos da coluna vertebral de tensão contínua em uma posição forçada, sentado ou de movimentos repetitivos. Isso não é conhecido por qualquer motorista profissional, costureiras, trabalhadores em transportadores e operadores de painéis de controle de várias áreas de fabricação, etc. E esta é uma miosite profissional nas costas, cuja etiologia não é inflamação, mas uma violação da microcirculação nos tecidos musculares. Primeiro, dá uma sensação de peso nos músculos, em seguida, sensações de dor e, como resultado, são possíveis alterações atróficas e distúrbios funcionais de ambos os músculos superficiais e profundos das costas.

Para as causas da miosite, as costas incluem patologias metabólicas, bem como algumas doenças sistêmicas e infecciosas. Por exemplo, a miosite muscular nas costas - na região lombar - pode ser com formas crônicas de brucelose - uma infecção zoonótica que é transmitida aos seres humanos de animais doentes.

Existe uma versão segundo a qual os processos inflamatórios nos músculos surgem devido a reações auto-imunes do organismo ou como resultado de processos auto-imunes na própria musculatura esquelética.

De uma forma ou de outra, deve-se distinguir a dor causada por várias causas nos músculos das costas e a inflamação dos músculos esqueléticos acompanhada de dor - miosite nas costas.

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Sintomas de miosite nas costas

Os principais sintomas pelos quais os médicos reconhecem a miosite dos músculos das costas são:

• Nojushchaja uma dor nas costas (mais frequentemente - no campo dos músculos de um lombo),
• aumento da dor durante o movimento e pressão nos músculos,
• A natureza constante da dor, que pode persistir em repouso,
• tensão muscular e limitação de mobilidade
• a presença de nódulos dolorosos e focas no espessura do músculo (com lesões difusas do tecido muscular).

Pode haver um inchaço significativo, hiperemia da pele na área de inflamação e aumento da temperatura, o que indica uma miosite purulenta. Além disso, os pacientes podem se queixar de deterioração geral do bem-estar e da fadiga - devido à contração reflexa do músculo inflamado e sua tensão, especialmente nas manhãs. Os especialistas explicam essa manifestação da miosite das costas pelo fato de que, à noite, em repouso, o tecido muscular inflamado se incha, seu suprimento sanguíneo se deteriora, o que leva a espasmos.

A miosite aguda na ausência de tratamento passa a formar uma forma crônica, quando as dores se tornam mais fortes, especialmente quando super-resfriado e prolongado permanecem na mesma posição. Neste caso, a inflamação pode se espalhar para outros grupos musculares.

Diagnóstico de miosite nas costas

Para revelar a miosite das costas não é tão fácil quanto parece. Primeiro, os sintomas desta doença se desenvolvem lenta e claramente se manifestam apenas durante as exacerbações. Em segundo lugar, não é incomum que os pacientes sofram dores nas costas por dores de natureza muscular, enquanto que uma síndrome de dor pode ser causada, por exemplo, por um agravamento da inflamação lenta de um dos discos intervertebrais. Além disso, a dor e o espasmo nos músculos das costas podem ser refletidos e associados a muitas outras patologias do sistema músculo-esquelético e órgãos internos.

Assim, o diagnóstico de miosite nas costas é realizado não só com base na anamnese e quadro clínico da doença, mas também nos dados de estudos como:

• teste de sangue clínico;
• um exame de sangue para autoanticorpos e enzimas musculares (por exemplo, creatina quinases);
• ressonância magnética (a ressonância magnética determina a localização exata da inflamação muscular);
• eletromiografia (EMG, mede o potencial bioelétrico nos músculos esqueléticos);
• biópsia muscular (o método mais preciso de diagnóstico, determinando o grau de dano às fibras musculares).

Alguns casos de miosite nas costas não são diagnosticados por muitos anos e são confundidos com outras doenças que causam dor e fraqueza muscular.

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Tratamento da miosite nas costas

Em pacientes com neoplasia aguda de neoplasia, os médicos recomendam o mínimo possível para perturbar os músculos e cumprir o repouso no leito. E para aliviar a dor, analgésicos são usados - externo e oral.

Amplamente utilizado no tratamento da miosite de volta, tais drogas anti-inflamatórias não esteróides como Ibuprofeno e Febrofide. Ibuprofeno (sinónimos -. Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen etc.) tem analgésica, anti-inflamatória, antipirética e descarregada sob a forma de comprimidos, cápsulas, xarope, suspensão para administração oral, e para aplicação tópica - sob a forma de um gel e um creme . O ibuprofeno em comprimidos e cápsulas é recomendado para adultos em uma dose diária de 400-1200 mg - em 3-4 doses divididas. O curso do tratamento - não mais de 7 dias. O xarope ou suspensão de ibuprofeno é prescrito para crianças - 10-20 mg por quilograma de peso corporal por dia. O creme ou gel aplicado sobre a pele na área dolorosa (tira de 5-10 cm de comprimento) - 3-4 vezes ao dia e friccionado até completa absorção do fármaco.

Entre as contra-indicações da droga: asma brônquica, úlcera gástrica e úlcera duodenal, neurite óptica, anemia, desordens de função hepática e renal, expressa insuficiência cardíaca, gravidez e lactação, infância (xarope, suspensão - com um peso corporal de até 7 kg; comprimidos ou cápsulas - até 12 anos).

Gel para uso externo O feto contém sal de cetoprofeno e lisina e também pertence a antiinflamatórios não esteróides, proporcionando efeito antiinflamatório, anti-edematoso e analgésico. O gel é aplicado na pele de um lugar doloroso (uma tira de 3-5 cm) e ligeiramente esfregado - 2-3 vezes por dia. Ao usar este medicamento, são possíveis reações alérgicas e hiperemia da pele. As contra-indicações para o seu uso são dermatoses molhadas, eczema, abrasões infectadas, feridas, queimaduras, gravidez (terceiro trimestre) e período de lactação, hipersensibilidade ao ketoprofeno e outros componentes do gel.

Deve notar-se que uma dor muito intensa nos músculos das costas pode causar a necessidade de bloqueio de novocaína, na qual a composição de fármaco da novocaína e o medicamento de corticosteróide são injetados intramuscularmente na área inflamada.

Além das drogas miosite tratamento é levado de volta através de procedimentos de fisioterapia (electroforese, UHF, fonoforese, correntes Diadinâmicas) reflexotherapy (acupunctura), exercício terapêutico (não durante as exacerbações) e massagem terapêutico e girudoterapii. Esses métodos terapêuticos permitem ativar a circulação sanguínea, melhorar a drenagem linfa e estimular processos metabólicos nos tecidos musculares.

Se a miosite é purulenta, então é necessário tomar antibióticos. Ao mesmo tempo, as situações em que se recorre ao tratamento cirúrgico da miosite supurativa do músculo das costas não estão excluídas. Tal tratamento sugere abrir a supuração e drenar a ferida com lavagem com anti-séptico.

Tratamento da miosite das costas por meios alternativos

Deve-se lembrar que durante a exacerbação da inflamação dos músculos das costas, como acontece com qualquer outro processo inflamatório, o aquecimento é inaceitável. Mas a aplicação de frio na área dolorosa durante os primeiros 2-3 dias do início da dor é útil. A duração de um procedimento não é superior a 20 minutos, os intervalos entre eles são 1,5-2 horas. Você pode tentar hidroterapia: chuveiro alternado na parte inferior das costas: 2 minutos quente, 30 segundos de frio. E o calor pode ser usado somente após 72 horas desde o início da exacerbação.

O tratamento da miosite das costas por meios alternativos é realizado esfregando a parte traseira dolorosa com óleos essenciais de abeto, pinho, camomila ou alecrim. Para cozinhar o que é suficiente para uma colher de sopa de qualquer óleo vegetal, adicione 10-15 gotas de etéreo e esta mistura esfrega suavemente a pele - 2-3 vezes ao dia.

Ajuda a remover a dor da cataplasma com a infusão de flores de sabugueira preta e a camomila do químico habitual. É necessário tomar duas colheres de sopa de uma mistura dessas plantas (1: 1), despeje um copo de água de ebulição íngreme, feche bem e insista durante duas horas. Aqueça as flores cozidas no vapor e coloque na mancha de queijo e prenda-a na parte dolorida por meia hora.

Os curandeiros alternativos argumentam que a ajuda habitual com a inflamação dos músculos das costas pode ser e repolho branco comum. É necessário lavar a folha de repolho, saboneta de um lado com sabão doméstico, polvilhe-o com bicarbonato de sódio e coloque-o no local dolorido para a noite (envolvendo a cintura com uma toalha ou um xale quente).

Profilaxia da miosite das costas

A miosite dos músculos das costas é uma doença grave e, com sua forma crônica, a dor nas costas pode ocorrer nas situações mais imprevisíveis. Portanto, é necessário tratar a miosite aguda.

E as dicas para prevenir a miosite de volta são as seguintes: durante um longo período de tempo, não se sente nem fique na mesma posição; com trabalho sedentário - pelo menos uma vez por meia a duas horas para subir e fazer um aquecimento (inclinação para trás e para frente e gira para a esquerda e para a direita). Na estação fria, use roupas externas com um revestimento acolhedor e tente ficar longe dos rascunhos.

Além disso, você precisa incluir na sua dieta diária legumes frescos e frutas contendo vitaminas A, E e C, bem como produtos de leite inteiro ricos em cálcio. Não se esqueça de se organizar "dias de peixe", porque em peixes do mar há muito iodo, potássio, sódio, magnésio, vitamina D e B12, ácidos graxos poliinsaturados omega-3. Todas estas substâncias são necessárias para promover a saúde, em particular, o sistema músculo-esquelético.

Prognóstico da miosite das costas

A miosite das costas como um todo tem um prognóstico positivo - desde a detecção atempada e tratamento de qualidade. No entanto, deve-se ter em mente que a miosite pode progredir, envolvendo novos músculos no processo inflamatório.