Discinesia de esôfago em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Disquinesia do esôfago - violação da motilidade do esôfago na ausência de refluxo gastroesofágico e sinais de inflamação da mucosa.

O código em МК-10

K22.4. Discinesia do esôfago.

Classificação da discinesia do esôfago

• Violação do peristaltismo do esôfago torácico:
  • discinesia hipermotora (esofagospasmo segmentar - o "esôfago do quebra-nozes", esofagospasmo difuso, distúrbios motores inespecíficos);
  • discinesias hipomotoras.
• Perturbação do esfíncter do esôfago:
  • menor (falha do cardia - refluxo gastroesofágico, cardiospasmo);
  • a parte superior.

Causas e patogênese da discinesia do esôfago

Isolar discinesia primária e secundária do esôfago. Presumivelmente, a patogênese da discinesia primária é causada por mudanças na regulação nervosa e humoral do esôfago e as doenças secundárias são consideradas sintomas de doenças do esôfago, outros órgãos e sistemas.

Sintomas da discinesia do esôfago

A discinesia hipermotora do esôfago é caracterizada por dores no peito, sensação de nódulo na garganta, que geralmente ocorre com neuroses e histeria devido ao espasmo do esôfago primário. A disfagia (em 90% dos pacientes) é instável, paradoxal (dificuldade em passar por alimentos líquidos com ingestão normal grossa), com sintomas aumentados de alimentos muito quentes ou frios, bem como com estresse psicoemocional. Em uma idade precoce, são possíveis ataques de apneia, bradicardia e regurgitação periódica.

No caso de discinesia hipocinéticos do esôfago surgem disfagia, sensação de peso na região epigástrica após comer, aspiração de alimentos com o desenvolvimento de bronquite crônica e pneumonia, esofagite imagem endoscópica, reduzindo a pressão no esfíncter esofágico inferior.

Se a atividade do esfíncter superior do esôfago é perturbada, a deglutição é difícil devido ao enfraquecimento do esfíncter e reflexo esofágico-faríngeo; em lesões de menor - cardioespasmo com uma imagem brilhante da psicossomática sensação, constante de um nó na garganta, respiração rápida e queixou-se de falta de ar, poporhivaniem alimentos, sensação de ardor e dor no peito, azia, arrotos de ar e alimentos ingeridos.

Diagnóstico da discinesia do esôfago

Endoscópicamente, a mucosa do esôfago parece normal, com fluoroscopia você pode detectar espasmos. O diagnóstico é estabelecido com base nos dados obtidos com manometria do esôfago.

Diagnóstico diferencial

A descinesia do esôfago é diferenciada com anomalias no desenvolvimento do esôfago e vasos principais, refluxo gastroesofágico.

Tratamento da discinesia esofágica

Discinesias esófago O tratamento envolve a remoção de situações de stress, dieta, excepto para uma comida fria e quente muito agudo e a terapia medicamentosa espasmolítico (bloqueadores do canal de cálcio lenta, nitratos, supra.). Dados publicados sobre a eficácia dos antidepressivos, psicoterapia.

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