Erupções cutâneas com telhas

Zingarias - uma doença que se caracteriza por danos ao sistema nervoso, a pele, muitas vezes é observada nos períodos de primavera e outono.

Os homens estão doentes mais frequentemente do que as mulheres. Alterações da pele se assemelham àquelas com herpes simples.

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Causas erupção cutânea

A doença é causada pelo vírus Varicella zoster, que também é o agente causador da varíola.

O desenvolvimento de manifestações clínicas do herpes zoster é o resultado da reativação de um vírus latente presente no corpo após a varíola transferida na infância. As razões para isso podem ser vários fatores endógenos e exógenos que reduzem a resistência do corpo: infecções, hipotermia, doenças somáticas, exposição à radiação, etc.

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Sintomas erupção cutânea

Na maioria dos pacientes, as erupções cutâneas são precedidas de fenômenos prodrômicos: febre, mal-estar, fraqueza geral, dor de cabeça. Ao mesmo tempo, desenvolve-se nevralgia assimétrica de uma certa zona de inervação.

Em casos típicos, antes do aparecimento de erupção da pele durante os nervos afectados marcado dor, que é localizada no erupção ausência ele simula o quadro clínico de enfarte do miocárdio, de úlceras, pancreatite, e outros. Dores de queima ou de queima de rombas Geralmente marcados de diferente duração e intensidade. Então, durante alguns dias, as únicas bolhas aparecem no fundo ligeiramente edematoso e hiperêmico. O processo patológico pode ser localizado em qualquer parte da pele e membranas mucosas: corpo, na zona dos nervos intercostais ao longo dos ramos do nervo trigeminal na cabeça, face, membros, etc. Pouco antes conteúdo das bolhas torna-se turva, pústulas formadas, e depois de se permitir que - .. Erosão e crosta. O processo é resolvido pela formação de hiperpigmentação secundária. Às vezes os pacientes com doenças graves concomitantes (linfoma, leucemia linfocítica crônica, e outros.) E em doentes que receberam a longo prazo medicações sistêmicas (corticosteróides, radioterapia, citostáticos) erupções estão tomando (forma generalizada) prevalente. Neste caso, há um aumento nos gânglios linfáticos regionais, sua dor.

Atual

Normalmente, a doença não se repete, na literatura as formas recorrentes são descritas no contexto de complicações somáticas: doenças oncológicas, diabetes, infecção por HIV.

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Formulários

A forma gangrenosa, a mais grave, ocorre em pessoas idosas com diabetes, úlceras no estômago, etc. Neste caso, há bolhas com conteúdo hemorrágico e desenvolvimento de úlceras gangrenosas profundas não cicatrizantes a longo prazo.

Nos gânglios simpáticos e os nervos celíacos torácicos e lombares, o plexo solar, geralmente são afetados. Isso leva a disfunção do trato digestivo, urina retardada e outros distúrbios.

Ophthalmoherpes ocorre em 15% dos pacientes. Nos oftalmobrises, o edema ocorre frequentemente, levando a ptose na maioria dos pacientes, então a córnea, a conjuntiva, a esclera e a íris são afetadas, o que é clinicamente manifestado por fotofobia, blefarforismo, lacrimejamento, dor e vários outros sintomas. Quando os espaços subaracnódios e várias formações cerebrais são afetados, observam-se sintomas de meningoencefalite. Em alguns pacientes, o centro ciliospinal pode ser afetado. Neste caso, há síndrome de Bernard-Harner (enophthalmus, miase, estreitamento do espaço ocular).

A derrota das células do gânglio geniculado é caracterizada pela tríade de Hut: paresia do nervo facial, dor na orelha e erupções nas bolhas ao longo do nervo afetado.

Como pode ser visto a partir dos dados acima, as manifestações clínicas do herpes zóster diferem em polimorfismo pronunciado.

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Diagnóstico diferencial

No início da doença, antes da erupção cutânea, dores severas ocorrem durante os nervos intercostais e a angina deve ser excluída. Na presença de erupções cutâneas, a doença deve ser distinguida da forma vesicular de erisipela, herpes simples zosteriforme.

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Tratamento erupção cutânea

Dada a etiologia, mecanismos patogênicos complexos, a natureza do dano à pele, sistema nervoso e outros órgãos e tecidos, o tratamento deve ser abrangente. É necessário prescrever analgésicos para eliminar a síndrome da dor. Como os fármacos etiotrópicos usavam drogas antivirais (aciclovir, valaciclovir, famciclovir). As drogas foram extintas, herpevir, vorrax contém aciclovir. A dose diária de aciclovir é de 4 g, que deve ser dividida em 5 doses únicas de 800 mg. O curso de tratamento é de 7 a 10 dias. O melhor efeito é observado com a administração precoce do medicamento.

Valaciclovir - o aciclovir de segunda geração é prescrito até 3 g por dia e o número de procedimentos é de até 3 vezes, o curso do tratamento é de 7 a 10 dias.

Famciclovir é tomado 250 mg 3 vezes ao dia durante 7 dias. Juntamente com a terapia antiviral, são utilizados bloqueadores de gânglios, analgésicos, multivitamínicos, em particular as vitaminas B.

Na prática, a protefaplastia é amplamente utilizada, que possui propriedades antivirais e imuno-corretivas. A dose diária do medicamento é de 40 gotas em duas doses divididas por 30 dias.

Localmente, você pode usar irrigação com interferão, corantes de anilina, pomada de aciclovir (herpevir). Com formas gangrenosas de telhas, utilizam-se pomadas contendo antibióticos e após a limpeza da lesão para cicatrização de úlceras, solkoseril.