Ultra-som dos gânglios linfáticos do pescoço

Onde é possível fazer ultra-som de gânglios linfáticos, como realizar um estudo e se é necessário treinamento especial, consideraremos essas questões. As patologias do sistema linfático são inespecíficas e, portanto, requerem métodos de diagnóstico especiais.

Os nódulos linfáticos do pescoço são colocados superficialmente, para que possam ser visualizados usando um sensor linear de alta freqüência (5-10 MHz). A acessibilidade dos gânglios linfáticos do pescoço para um exame detalhado amplia a gama de critérios diagnósticos em comparação com o exame ultra-sonográfico dos gânglios linfáticos da cavidade abdominal. A presença de metástases nos linfonodos em pacientes com tumores de cabeça e pescoço é um fator prognóstico desfavorável e o estágio do processo patológico com lesão de gânglios linfáticos influencia significativamente a escolha do método de tratamento. Os tumores da cavidade torácica também podem se metastatizar nos gânglios linfáticos cervicais, o que geralmente afeta o estadiamento. A estagnação do linfoma maligno inclui toda a localização dos gânglios linfáticos, inclusive, e no pescoço.

As doenças da glândula tireoide são freqüentemente encontradas em áreas endêmicas geográficas com deficiência de iodo. O método de ultra-som é o principal no exame de pacientes com suspeita de doença tireoideia. No caso do bocio tóxico endêmico, a glândula tireoide aumenta, mas mantém uma ecogenicidade normal e um padrão duplex colorido. Em pacientes com doença de Graves recentemente diagnosticada, o principal sintoma clínico é o hipertireoidismo. A diminuição difusa da ecogenicidade da glândula tireoidiana é tão típica que a varredura no modo B já permite um diagnóstico preciso. Com ecografia duplex em cores, a hipervascularização é definida com suficiente grau para confirmar a doença de Graves. A imagem ultra-sonográfica da tireoidite é menos específica. As áreas de infiltração inflamatória aparecem hipoecogênicas com padrão hipervascular central ou periférico, mas essas alterações são menos pronunciadas do que com a doença de Graves. Qualquer formação focal da glândula tireoidea deve ser considerada como um possível adenoma ou neoplasia maligna. Atualmente, a ecografia duplex em cores não pode fornecer critérios precisos para avaliação funcional ou diagnóstico diferencial entre patologia benigna e maligna quando um nó é identificado na glândula tireoidea.