Médico especialista do artigo
Novas publicações
Disciplina ameba: características, sinais, diagnóstico e prevenção
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A ameba disentérica é o parasita mais simples, que, caindo no interior de uma pessoa, causa patologias severas: disenteria amebiana e colite amebiana. Como outras amebas, eles se adaptaram a uma existência parasitária dentro de uma pessoa no cólon, mas sob certas condições pode causar uma doença grave - a amebíase. Descrito pela primeira vez em 1875 pelo cientista Lesch, são amplamente distribuídos em todo o mundo, mas os habitantes dos países tropicais e subtropicais são mais suscetíveis à doença. Em outras zonas climáticas, as pessoas são mais frequentemente portadores de ameba de disenteria, e os surtos de amebíase são raros.
[1]
Estrutura ameba de disenteria
A estrutura do ameba disenteria é como se segue: Este é um especial, constantemente a mudar os seus contornos, a 20-30mkm tamanho tem um núcleo esférico no interior do endoplasmático - conteúdos internos, coberto com ectoplasma - a camada exterior do citoplasma da célula, sem esqueleto, muito móvel, move-se com a ajuda de processos únicos, que são chamados pseudopodia ou pseudopods. Seu movimento se assemelha a um fluxo de um contorno para outro. Existe um luminal, tecido, grande forma vegetativa de ameba e na forma de cistos. O tamanho do luminal é de cerca de 20 microns, está localizado no lúmen da parte superior do intestino grosso, alimenta suas bactérias e não prejudica o usuário.
Ciclo de vida ameba de disenteria
O ciclo de vida da ameba disentérica começa quando ingerido no trato gastrointestinal. Formas de infecção com amebas disentéricas fecais-orais, domésticas. Juntamente com as fezes, os cistos são liberados para o meio ambiente, mais de 300 milhões são lançados por dia. Eles mostram grande resistência às mudanças de temperatura e outros efeitos adversos. Assim, os cistos podem permanecer por um mês a uma temperatura de 20 ° C, uma semana em um ambiente úmido e escuro, até uma semana em alimentos refrigerados, vários meses em valores negativos. Eles entram na pessoa com mãos sujas, produtos não lavados, água contaminada, por contato tátil com as mãos de uma pessoa doente. Seus transportadores são moscas e baratas. Fatores associados ao desenvolvimento da patologia são gravidez, deficiência protéica, disbacteriose, vermes - tudo isso reduz a imunidade.
Disenteria cística amyeba
Os cistos de ameba disentérica aparecem da vegetativa após a remissão da fase aguda da doença. Alguns se transformam em luminares, outros, aparecendo em meio a fezes condensadas, tornam-se menores, envolvidos e encercados. Eles têm 4 núcleos e estão dispostos da mesma forma que os núcleos da forma vegetativa. Os cistos imaturos podem ter de um a três núcleos. Esta é a forma mais resiliente de ameba disentérica que pode sobreviver em um ambiente desfavorável e, uma vez dentro de uma pessoa, retomar o ciclo de vida.
Estágio invasivo da disvalia ameba
O estágio invasivo da ameba de disenteria é caracterizado por um período de incubação que dura até duas semanas. Neste momento, os cistos se movem ao longo do intestino. No caminho do seu progresso, eles são introduzidos em sua mucosa. Neste caso, as partes transversais e descendentes do intestino grosso são mais vulneráveis a lesões. Nesta fase, em movimento, os cistos se transformam em uma forma vegetativa que contém enzimas destrutivas para as paredes intestinais - pepsina e tripsina. Isso ajuda o parasita a penetrar em suas camadas, até as musculares, o que torna-se tangível para a pessoa.
Forma de tecido de amebas de disenteria
A forma de tecido da ameba disentérica é formada pela introdução do luminal na parede intestinal. Até agora, os cientistas não descobriram a razão pela qual isso acontece. Mas nesta fase, a ameba danifica a mucosa do cólon. É essa forma de existência que se encontra em pacientes com amebíase. Criando, provoca a formação de úlceras nas paredes dos intestinos, que levam ao acúmulo de pus, sangue, muco. As condições são criadas para a transformação de formas luminal e de tecido em uma forma vegetativa maior. Eles aumentam para 30 μm e são capazes de absorver os glóbulos vermelhos. Saindo, a forma vegetativa morre.
Sintomas
Desde o dano das paredes, os sintomas clínicos da ameba de disenteria são manifestos . Os sinais de amebiana aguda crescem gradualmente com dinâmica óbvia. No início, a cadeira fica mais freqüente 4-6 vezes por dia, fezes de consistência líquida com muco com um cheiro afiado e desagradável. Gradualmente, as viagens ao banheiro aumentam e podem chegar a 20 vezes, há falsos desejos de defecação, no muco vítreo são encontrados coágulos sanguíneos. A temperatura corporal aumenta para 38 ° C, que dura vários dias, o estômago está inchado e dolorido. O tratamento da doença pode durar até um mês e meio, se não, então a remissão ocorre e a patologia torna-se crônica. Seus sintomas são expressos em um scurf branco na língua, mau hálito, falta de apetite, perda de peso, sinais de deficiência de vitaminas (perda de cabelo, unhas frágeis, pele pálida), ternura do abdômen. Ao longo do tempo, pode haver violações do coração e do fígado.
Diagnósticos
O diagnóstico é realizado pelo método de simples a mais complexo e inicialmente é baseado na história do paciente sobre a sintomatologia: a freqüência e a natureza das fezes, a dor, a dinâmica do desenvolvimento da doença e a temperatura também são medidas. Em seguida, o material para pesquisa em laboratório é realizado. Se não houver possibilidade de fazer fezes, a endoscopia toma amostras de biópsia e também examina as paredes do intestino quanto ao dano, a presença de úlceras. À medida que métodos adicionais recorrer ao ultra-som dos rins, órgãos abdominais para avaliar sua condição.
Diagnóstico laboratorial
O diagnóstico de laboratório consiste em examinar sob fezes de microscópio, amostras de biópsia tiradas de focos danificados. Em caso de complicações, são retiradas raspagens da nasofaringe. A presença de ameba (trofozoítos) no cisto investigado e forma vegetativa confirma o diagnóstico. Para sua melhor detecção, os traços são manchados. Em espécimes de biópsia com amebíase, os trofozoítos com eritrócitos são encontrados dentro. Também são utilizados diagnósticos expressos utilizando o método de Koons para a detecção de anticorpos. Consiste no fato de que o esfregaço é corado com soro luminescente, a bactéria neste fundo tem uma borda verde ao redor do perímetro. Outro método semelhante - um imunoensaio ligado a enzimas com base na reação antígeno-anticorpo - também é usado em diagnósticos laboratoriais.
Quando um caso de disenteria é detectado, é necessário determinar a origem do transportador para evitar a propagação da infecção em massa. Para fazer isso, a ameba disentérica é relatada ao serviço de saúde, que desinfecta os pontos de atendimento público se a infecção ocorreu, ou outros lugares. Examine também as pessoas que estão em contato com o paciente ou que trabalham no serviço público de transporte de cistos.
Diagnóstico diferencial
A tarefa do diagnóstico diferencial é distinguir entre ameba disentérica e ameba intestinal. Sua diferença de estrutura: o escudo de disenteria é uma luz refratária de dois circuitos, possui 4 núcleos (no intestino - 8), localizado excêntricamente, inclui células sanguíneas, que não está no intestino. A ameba de disenteria é mais vigorosa em movimento.
De muitas maneiras, os sintomas são semelhantes à malária. O seu agente patogénico é o plasmodium da malária. Os portadores de plasmodium são mosquitos, e o homem é um hospedeiro intermediário. Com uma mordida de inseto, ao contrário de uma ameba de disenteria, o plasmodium entra no sangue e depois no fígado, onde ocorre a reprodução assexuada, a chamada esquizogonia do tecido. Como resultado da divisão múltipla, que ocorre no período de incubação, muitas células filhas aparecem que absorvem hemoglobina e destroem as células do fígado. A malária é acompanhada de graves ataques de febre, calafrios e sinais de intoxicação do corpo.
Tratamento
Vários grupos de drogas foram enviados para tratar a ameba da disenteria . Alguns deles matam a forma luminal de ameba, são usados no estágio de remissão em caso de doença crônica e para a prevenção da doença. Tais medicamentos são chamados de "amebicidas diretos", que incluem: diiodohina, quinofone. No curso agudo da disenteria, são utilizados medicamentos direcionados para formas de tecido e luminal: quinamina, emetina, ambilgar, dihidroemitina. Existem preparações universais, como furamide, trihopol. Também são utilizados antibióticos, enzimas e preparações intestinais para restauração de microflora. Em um complexo com tratamento medicinal, uma dieta dietética específica de proteínas é obrigatória, eliminando alimentos picantes grosseiros. O alimento deve ser freqüente, mas em pequenas porções, em primeiro lugar - comida na forma ralada. Na presença de complicações graves, é possível uma intervenção cirúrgica.
Prevenção ameba de disenteria
Não há medidas preventivas especiais. A melhor prevenção é a observância de regras sanitárias e higiênicas: lavagem freqüente de mãos, vegetais e frutas, fervura de água potável, evitando cair nos leitos de fezes dos banheiros, lutando contra as baratas. Ao detectar surtos, é importante identificar portadores de disvalho de ameba.
[22]
Previsão
O prognóstico da amebíase com um tratamento iniciado em tempo hábil é favorável. No caso de a condição do paciente ser complicada por abcessos revolucionários, sangramento intestinal, estreitamento de traços intestinais ou penetração de amebas disentéricas em outros órgãos: fígado, cérebro, pulmões, então é possível um desfecho fatal.
Fatos interessantes
Sabe-se que 50 milhões. As pessoas na Terra estão infectadas com a ameba de disenteria. E quando você considera que, em muitos países africanos não é realizada nenhuma conta da doença, e do meio para a disseminação da amebíase mais adequado, não é difícil imaginar a extensão da disseminação. As estatísticas dizem que cerca de 100 mil pessoas morrem a cada ano a partir desta doença. Pessoas. Um fato interessante é que os cientistas ainda não conseguem entender por que alguns organismos, pássaros pacificamente coexistir com o proprietário, em outros - para penetrar de forma agressiva nos tecidos de suas entranhas, comendo as células vivas e trazendo danos significativos para o corpo.
Amaba foi descoberta em 1757 por um cientista entomologista alemão (uma ciência que estuda insetos) de Rösel von Rosenhof, graças à água derramada no microscópio. Após 200 anos, descobriu-se que o organismo unicelular que ele observou era completamente diferente. Seu nome foi dado à ameba em 1822 e significa "variabilidade" por sua capacidade de mudar constantemente de forma. Movendo-se, a ameba se estende extensamente, na parte da frente são apresentadas pseudopodias. Durante muito tempo, os cientistas não conseguiram desvendar esse mecanismo, e se desvendaram, ficaram surpresos com um dispositivo tão complexo de movimento, que poderia surgir apenas como resultado de uma longa evolução. A genética também encontrou um gene muito longo para um organismo unicelular. Observando essa forma de vida por vários séculos, os cientistas estão convencidos de que nem tudo é tão simples com esse indivíduo. Com certeza, estamos aguardando novas descobertas relacionadas à ameba.