Comprimidos para a dor lombar

Embora os analgésicos não consigam eliminar a causa da dor nas costas, incluindo a dor lombar, eles serão muito úteis para eliminar sintomas desagradáveis durante tratamentos complexos. Os comprimidos para dor lombar são divididos em vários grupos de medicamentos, e a escolha do medicamento apropriado neste caso dependerá dos sintomas, da causa da dor, etc.

Indicações comprimidos para a dor lombar

As indicações para o uso de comprimidos incluem dor aguda, artrose, ciática, hérnia de disco, bem como artrite e osteocondrose. Eles também são usados para eliminar a dor da osteoartrite.

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Forma de liberação

Os comprimidos com efeito analgésico do grupo dos AINEs são Nimesil, Movalis, bem como Diclofenaco, Naproxeno e Ibuprofeno.

Medicamentos (MP) da categoria de relaxantes musculares, como Baclofeno e Mydocalm, assim como Ciclobenzopret, também ajudam na dor lombar.

Corticosteroides são eficazes para dores lombares e nas costas, incluindo comprimidos como Diprospan, Predpol e Dexametasona, bem como Prednisolona e Metilnisolona, bem como Supromethyl e Flosteron.

Drogas narcóticas sintéticas também podem ser usadas. Nesse caso, drogas de ação fraca incluem Tramadol com Codeína, e comprimidos de ação forte incluem Hidrocodona, Morfina, bem como Hidromorfina e Fentanina.

Pílulas para dor nas costas

Quase todo mundo já sentiu dor nas costas. Ela pode ocorrer por vários motivos: como levantar objetos pesados, radiculite, nervos comprimidos, osteocondrose, escoliose e distensão muscular grave. Em caso de dor intensa, analgésicos devem ser usados, mas lembre-se de que eles apenas eliminam o sintoma (dor), e não a causa da doença. Hoje em dia, existem muitos medicamentos que ajudam a eliminar a dor. Eles podem ser divididos em vários grupos distintos: medicamentos hormonais, AINEs, narcóticos e relaxantes musculares.

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Comprimidos para dor lombar com hérnia

A dor na região lombar causada por hérnia intervertebral é aliviada com o uso de AINEs. Na maioria das vezes, ibuprofeno, coxibes, diclofenaco e meloxicam são usados para esse fim. É importante lembrar que, devido ao risco de efeitos colaterais, esses medicamentos não devem ser usados por mais de 15 a 20 dias e também não devem ser usados como medicação permanente. Eles devem ser tomados apenas quando a dor piorar. Outros medicamentos são ineficazes para dor nas costas e hérnia.

As propriedades dos comprimidos para dor lombar são discutidas usando o medicamento Nimesil como exemplo.

Farmacodinâmica

A nimesulida é um AINE da categoria das sulfonamidas. Possui propriedades antipiréticas, anti-inflamatórias e analgésicas. A substância ativa do medicamento retarda a ação da enzima ciclooxigenase, responsável pela síntese de prostaglandinas (PG), suprimindo principalmente a COX-2.

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Farmacocinética

Após administração oral, o fármaco é absorvido pelo trato gastrointestinal e atinge sua saturação máxima no plasma sanguíneo após 2 a 3 horas. Liga-se às proteínas plasmáticas em 97,5%. A meia-vida é de 3,2 a 6 horas. A substância ativa atravessa facilmente as barreiras hematoparenquimatosas.

O metabolismo ocorre no fígado com a participação da isoenzima do citocromo tipo P450CYP 2C9. Dentre os produtos de degradação, o principal é a substância farmacológica ativa hidroxinimesulida (derivado para-hidroxi da nimesulida). Este componente é excretado do corpo com a bile como metabólito (só pode ser detectado na forma de ácido glicurônico - aproximadamente 29%). A nimesulida é excretada pelos rins (aproximadamente 50% da dose consumida).

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Dosagem e administração

Movalis deve ser tomado por via oral na dosagem de 7,5-15 mg uma vez ao dia.

O naproxeno é prescrito para adultos na dose diária de 500-1000 mg em 1-2 doses. A dose diária pode ser aumentada para 1500 mg, mas esse uso só é possível por um período limitado (não mais de 2 semanas). Se houver uma síndrome de dor aguda (por exemplo, com bursite), a primeira dose é de 500 mg e, em seguida, 250 mg a cada 6-8 horas. Para crianças, a dosagem é de 10-20 mg/kg/dia em 2 doses.

O baclofeno é administrado por via oral com alimentos. A dosagem inicial é de 5 mg, três vezes ao dia. Em seguida, a dose é aumentada em 5 mg a cada 3 dias até que o efeito terapêutico seja alcançado. Frequentemente, neste caso, a dosagem não será superior a 20-25 mg, três vezes ao dia.

A dose diária máxima é de 100 mg (apenas por um curto período e apenas em ambiente hospitalar). Se o paciente apresentar hipersensibilidade, a dose diária inicial deve ser de 5 a 10 mg, com aumento gradual subsequente. Em caso de insuficiência renal crônica ou hemodiálise, a dose diária deve ser de 5 mg. Crianças menores de 10 anos devem receber 0,75 a 2 mg/kg por dia; crianças maiores de 10 anos - 2,5 mg/kg. A dose inicial é de 1,5 a 2 mg/kg quatro vezes ao dia, e a dose de manutenção (crianças de 1 a 2 anos) é de 10 a 20 mg/dia e 30 a 60 mg/dia (crianças de 2 a 10 anos). O medicamento é descontinuado gradualmente (ao longo de 1 a 2 semanas).

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Uso comprimidos para a dor lombar durante a gravidez

Como os comprimidos de AINEs retardam o processo de síntese de PG, eles podem ter um efeito negativo no curso da gravidez e/ou no desenvolvimento fetal. Como resultado, o ducto de Botallo pode se fechar mais cedo do que o esperado, a pressão arterial nos pulmões pode aumentar e a função renal pode ser prejudicada, o que pode resultar em insuficiência renal complicada por oligoidrâmnio. Além disso, a contratilidade uterina pode diminuir, o risco de sangramento pode aumentar e pode ocorrer edema periférico. Portanto, o uso de AINEs é proibido para gestantes.

Relaxantes musculares durante esse período só podem ser prescritos sob a supervisão de um médico e somente em caso de problemas de saúde graves da gestante.

Contra-indicações

Os AINEs são proibidos em caso de úlceras ou erosões do trato gastrointestinal (especialmente na forma aguda), bem como em caso de hipersensibilidade a medicamentos, distúrbios graves dos rins e do fígado e, além disso, em caso de citopenia.

Relaxantes musculares são contraindicados se o paciente tiver as seguintes doenças ou condições:

• Reações alérgicas ao medicamento e seus componentes;
• Insuficiência hepática, úlcera péptica, miastenia;
• Para crianças menores de 1 ano.

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Efeitos colaterais comprimidos para a dor lombar

Entre os efeitos colaterais mais comuns da maioria dos AINEs está a ocorrência de problemas no trato gastrointestinal, nos quais podem ocorrer úlceras. Distúrbios hematológicos também são frequentemente associados a efeitos colaterais - panmieloftise, trombocitopenia e neutropenia.

Os efeitos colaterais dos relaxantes musculares podem incluir dores de cabeça e tonturas, problemas de sono, fraqueza muscular, alucinações, desconforto e dor abdominal, boca seca, diminuição da pressão arterial, náusea, frequência cardíaca e frequência cardíaca lentas, anafilaxia, coceira e erupções cutâneas.

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Interações com outras drogas

O naproxeno aumenta a toxicidade da hidantoína, bem como das sulfonamidas, dos anticoagulantes indiretos e do metotrexato (previne o processo de secreção tubular). Reduz a hipotensão causada por β-bloqueadores e também atenua os efeitos natriuréticos e diuréticos da furosemida. Além disso, reduz a taxa de excreção de sais de lítio, o que aumenta a saturação plasmática dessa substância. Antiácidos contendo magnésio e alumínio, bem como sucralfato, podem reduzir a absorção do naproxeno.

Movalis reduz significativamente a eficácia de medicamentos hipotensores. Também pode causar retenção de potássio e sódio e reduzir o efeito de saluréticos. Além disso, pode provocar a progressão da insuficiência cardíaca e o aumento da pressão arterial.

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Condições de armazenamento

Os comprimidos para dor nas costas devem ser armazenados em local fresco e escuro. A temperatura máxima de armazenamento dos medicamentos deve ser entre 25 e 30 graus.

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Validade

Os comprimidos para dor lombar podem ser usados por 3 a 5 anos a partir da data de fabricação.

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