Cisto ovariano com menopausa

No contexto de uma diminuição da atividade dos ovários durante a transição do organismo feminino para o estado da menopausa, o cisto do ovário com uma menopausa é bastante comum. Normalmente, esta formação é benigna, no entanto, uma vez que o maior fator de risco para o câncer de ovário é a idade madura de uma mulher, qualquer cisto deve ser levado a sério.

Epidemiologia

De acordo com alguns estudos de triagem, a probabilidade de encontrar um cisto de ovário em ultra-som no clímax em mulheres com mais de 50 anos (sem sintomas) é de 14-17%.

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Fatores de risco

Especialistas vêem certas relações de causa e efeito do processo de formação de cisto:

• com infecções graves dos órgãos pélvicos e doenças sexualmente transmissíveis na história;
• com inflamação dos apêndices;
• com a síndrome de ovários policísticos (o aparecimento de uma série de cistos devido a uma violação da síntese de andrógenos nos ovários de uma mulher);
• com a presença na anamnese da endometriose (em mulheres com endometriose tal tipo de cisto ovariano como um endometrioma pode formar);
• com papilomatose genital (infecção por HPV);
• com o advento do cistofeno (crescimento benigno na superfície dos ovários);
• com ascite na cavidade pélvica ou abdominal após manipulações diagnósticas ou intervenções cirúrgicas;
• com hipotireoidismo (uma deficiência de hormônios tireoidianos);
• com distúrbios idiopáticos da hipófise (hormônios gonadotrópicos secretores) ou córtex adrenal (produzindo estrogênios e andrógenos).

Patogênese

A síntese de hormônios sexuais na menopausa é reduzida, por isso os médicos acreditam que as principais causas de cisto no ovário na menopausa estão enraizados em desequilíbrio hormonal relacionada à idade, porque, como você sabe, todos os tecidos do sistema reprodutor feminino, controlado por hormônios, são extremamente sensíveis a qualquer mudança em seu relacionamento.

A patogênese da formação de cistos ovarianos, que são o resultado do desequilíbrio metabólico a longo prazo, continua sendo uma área inexplorada de ginecologia.

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Sintomas cistos ovarianos com menopausa

Na maioria dos casos, os cistos são indolores e não causam nenhum sintoma, de modo que as mulheres não suspeitem de sua existência. Como observam os ginecologistas, os primeiros sinais que algumas mulheres podem sentir sob a forma de desconforto na área pélvica.

No entanto, a educação pode ser bastante grande e, em seguida, existem sintomas de cistos ovarianos com menopausa, como:

• Dor periódica ou persistente no abdômen inferior (se houver um cisto do ovário esquerdo na menopausa, a dor é localizada à esquerda e se um cisto do ovário direito é formado na menopausa - no lado direito);
• Dor dolorida na área pélvica e nas costas;
• inchaço da cavidade abdominal;
• uma sensação de pressão sobre a bexiga e a maior freqüência de insistência para esvaziá-lo.

Complicações e consequências

Pode haver complicações do cisto sob a forma de torção (se o cisto é móvel) e perfuração (ruptura). Torcer o cisto leva a dor intensa na parte inferior do abdômen, febre, náuseas e vômitos, bem como descarga sangrenta vaginal.

Se o cisto se rompe, a dor é repentina e afiada e, inevitavelmente, o sangramento interno. Segundo as estatísticas, para eliminar as conseqüências da ruptura, os cistos ovarianos representam quase 3% de todas as operações ginecológicas urgentes. As conseqüências freqüentes de uma ruptura de cisto são a formação de tecido cicatricial e adesões ovarianas com órgãos próximos.

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Diagnósticos cistos ovarianos com menopausa

Até à data, o diagnóstico de cistos ováricos com menopausa inclui exames de sangue: geral, ao nível dos hormônios e ao antígeno CA125.

O exame de sangue para o marcador de câncer CA-125 é necessário para pesquisar câncer de ovário para ajudar o médico a determinar o risco de oncologia. Ao mesmo tempo, o índice CA125 elevado não é específico e pode ser com muitos tumores benignos comuns, bem como tumores não-ováricos (câncer de estômago, fígado ou cólon).

Mas, de acordo com os oncologistas, em mulheres após 50 anos, a precisão de prever um tumor maligno dos ovários aumenta significativamente: na metade dos pacientes, um aumento no nível de CA125 indica que o cisto do ovário foi maligno com clímax.

O diagnóstico instrumental de cistos ovarianos é realizado por ultra-som de órgãos pélvicos e com ultra-sonografia ultra-sonográfica, CT ou MRI é utilizado. É dada preferência ao ultra-som transvaginal, que fornece informações mais detalhadas em comparação com o transabdominal.

A biópsia de aspiração não é recomendada para cistos de ovário em mulheres durante a menopausa. Em primeiro lugar, porque o estudo citológico de cistos ováricos fluidos não fornece uma base para a diferenciação de tumores benignos e malignos. Além disso, existe o risco de ruptura do cisto durante a manipulação.

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Diagnóstico diferencial

Para distinguir o cisto do ovário de apendicite aguda, endometriose e outras doenças com sinais semelhantes, o diagnóstico diferencial é realizado.

Tratamento cistos ovarianos com menopausa

Três fatores determinam o tratamento de cistos ovarianos na menopausa: os resultados de ultra-som, um exame de sangue para o computador e a intensidade dos sintomas.

Se o cisto não é cancerígeno (de acordo com a análise CA125), é monitorado com exames repetidos a cada três ou quatro meses por um ano.

Se os níveis de CA125 são elevados ou o cisto cresce (ou há mudanças externas), e o paciente corre o risco de oncologia, o tratamento cirúrgico é fortemente recomendado - remoção do cisto ou do ovário inteiro (ooforectomia) por laparoscopia. Mas se você suspeita de um cisto maligno, a laparotomia e a histerectomia abdominal geral com remoção bilateral dos apêndices uterinos são mais comuns.

Além disso, o tratamento cirúrgico pode ser necessário quando o cisto causa dor ou pressão constante, ou pode levar à ruptura, e também se o tamanho da formação for superior a 5 cm.

Deve-se ter em mente que o cisto do ovário não é tratado com hormônios climatéricos (como praticado em mulheres mais jovens), e não há medicamentos para a "reabsorção" dos cistos.

Portanto, os medicamentos podem ser limitados à consulta de enzimas sistêmicas que possuem propriedades imunoestimulantes, fibrinolíticas e analgésicas, em particular, a droga Wobenzym. Este produto está disponível em comprimidos que são tomados oralmente 5-10 peças (inteiras) - três vezes por dia, meia hora antes das refeições, com um copo de água. Entre seus efeitos colaterais, há uma possibilidade de uma reação individual na forma de erupções cutâneas, entre as contra-indicações, apenas a coagulação sanguínea reduzida foi observada.

Tratamento alternativo

Dado os riscos de malignidade, os médicos não recomendam o uso de qualquer tratamento alternativo para cistos ovarianos durante a menopausa.

Como métodos alternativos de tratamento desta patologia, é utilizada a decocção de partições de nozes (que contém uma quantidade significativa de iodo) e decocção de folhas (contendo ácido ellagico, ativo contra tumores). O caldo de partições é preparado a partir do cálculo de uma colher de sopa de matéria-prima para 250 ml de água (cozinhe por um quarto de hora e insista em um prato fechado por meia hora); Beba vários sorvetes três vezes por dia. Um caldo também é preparado e extraído de folhas frescas de noz. Com problemas de estômago, é melhor não usar esse remédio.

O suco de beterraba (de beterraba em bruto) com suco de aloe (1: 1) é recomendado para ser tomado uma vez por dia - antes do café da manhã.

O tratamento alternativo com óleo de rícino é realizado dessa maneira. Em algumas camadas de tecido de algodão das dobras (de modo que cobre todo o estômago); No tecido, duas colheres de óleo de rícino derramam (para que a manteiga seja distribuída uniformemente, você deve dobrar o tecido pela metade e, em seguida, desenrolá-lo). Deite-se numa toalha grande, coloque um pano com a barriga de manteiga, a tampa superior com uma folha de papel e na parte superior - uma toalha. Uma garrafa de água quente quente é colocada no topo, e então você precisa se enrolar em um cobertor quente. Mantenha-se por 30 minutos; repita o procedimento três vezes por semana durante três meses.

O tratamento à base de plantas inclui:

• Decocção da raiz do clopogon (Actaea racemosa, cymicifugi ramificado): 10 g por 200 ml de água.
• Ajuda com um desequilíbrio hormonal de infusão das raízes da Angélica (Angélica Sinensis).
• infusão e tintura de álcool de sementes de cardo de leite (cardo de leite) - suporta o equilíbrio hormonal melhorando a função hepática. A infusão é preparada com base em uma colher de sopa de sementes trituradas por 200 ml de água; Recomenda-se levar 80-100 ml (manhã e noite).
• A parte do solo do yarrow (Achillea millefolium): uma colher de sopa é vertida em um copo de água fervente, fervida por 5-7 minutos e derramada sob a tampa até a temperatura ambiente. Leva duas colheres de sopa três vezes por dia.

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Homeopatia

Os medicamentos homeopáticos comuns que são oferecidos para o tratamento de cistos ovarianos são Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus e Belladonna (se o cisto provoca dor).

Com dor e inchaço aplique Hamamelis (sob a forma de compressas quentes). Se houver um cisto do ovário esquerdo com menopausa, os médicos homeopáticos recomendam medicamentos como Lachesis, Zincum, Grafites, Argentum metallicum (com um sentimento de raspiraniya à esquerda) e também Thuja.

O cisto do ovário direito na menopausa é uma indicação para o uso de Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. A dosagem eo modo de aplicação são determinados individualmente.

Prevenção

Embora não haja uma maneira definitiva de prevenir o crescimento de cistos ovarianos, uma certa prevenção do processo patológico pode ser realizada comendo vegetais da família cruciferosa (todos os tipos de repolho) que contêm indol-3-carbinol. De acordo com a Farmacologia Bioquímica, este nutriente pode mudar o metabolismo dos estrogênios em direção a menos derivados ativos de estrogênio e equilibrar o nível de hormônios sexuais no organismo.

Previsão

Uma vez que, de acordo com as estatísticas, 1% dos casos de cisto do ovário com menopausa tornam-se um viveiro de um tumor maligno, o prognóstico da doença depende da aplicação atempada de cuidados médicos qualificados.

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