Apendicite aguda em crianças

A apendicite aguda é uma patologia urgente da cirurgia abdominal, que consiste na inflamação do apêndice.

Esta doença é o motivo mais comum para uma criança ir a um cirurgião.

A chave para um tratamento bem sucedido é o diagnóstico precoce.

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Epidemiologia

A apendicite aguda é a doença cirúrgica mais comum em crianças (4: 1000).

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Sintomas apendicite aguda em uma criança

Em crianças de idade escolar e adolescentes, a apendicite se desenvolve com maior freqüência do que em crianças pré-escolares e muitas vezes tem sinais clínicos semelhantes aos adultos. Em crianças mais jovens, a doença é especialmente difícil de diagnosticar, porque é acompanhada por sinais não específicos.

Os sintomas de apendicite aguda em crianças são extremamente diversos e variáveis dependendo da idade dos pacientes e das características de reatividade, a gravidade do processo inflamatório, a localização do processo na cavidade abdominal.

Nos pré-escolares e escolares, a dor geralmente ocorre no epigástrio ou perto do umbigo e apenas poucas horas depois está localizada na região ileal direita. A dor geralmente tem um caráter dolorido constante. Vômitos e náuseas são freqüentes, mas não sintomas permanentes de apendicite aguda. Temperatura corporal normal ou subfugável. A condição geral das crianças com apendicite aguda deteriora-se à medida que os fenômenos inflamatórios aumentam. A língua é revestida com uma flor branca. Os sintomas de irritação do peritoneu (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) são menos confiáveis em crianças do que em adultos. Característica:

• tensão muscular da região ilíaca direita ao palpar o abdômen;
• aumentar a temperatura retal em mais de 1 ° C em comparação com o axial;
• taquicardia não correspondente à temperatura corporal;
• no sangue - leucocitose, neutrofilia com mudança de facada, aumento da ESR.

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Diagnósticos apendicite aguda em uma criança

Testes de laboratório, ultra-som, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são os principais no diagnóstico de apendicite nessa idade.

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Tratamento apendicite aguda em uma criança

A suspeição de apendicite aguda requer o envolvimento de um cirurgião infantil para monitorar a criança. O tratamento da apendicite aguda em crianças é cirúrgico.