Anomalias de ouvido

Na prática diária, o médico de qualquer especialidade não é mais frequentemente confrontado com anomalias congênitas no desenvolvimento de determinados órgãos. A atenção requer aspectos funcionais e cosméticos. Em regra, as anomalias são acompanhadas por distúrbios significativos na função do analisador auditivo, que desempenha um papel importante na formação do discurso da criança e seu desenvolvimento psicossomático como um todo, com patologia bilateral que leva à deficiência. É importante conhecer bem as várias variações de vícios, uma vez que, em muitos casos, podem ser necessárias intervenções em vários passos de vários especialistas.

Externamente, os defeitos de desenvolvimento da orelha são muito variáveis: de um aumento na aurícula ou seus elementos individuais (macrocélulas) à ausência total de uma aurícula (microtia, anotia); formações adicionais na região parótida (pendentes da orelha, fístula parótida) ou uma posição incorreta da aurícula. Anormal também é considerado o ângulo de 90 graus entre a aurícula e a superfície lateral da cabeça (lop-ears).

Anomalias no desenvolvimento do canal auditivo externo (atresia ou estenose), ossículos auditivos, labirinto - uma malformação congênita mais grave com deficiência auditiva.

Código ICD-10

• Q16 Malformações congênitas (malformações) da orelha, causam perda auditiva do COC.
• Q17 Outras malformações congênitas (malformações) da orelha.
• Há malformações da orelha externa, média e interna: uma microtia (Q17.2), uma macro (Q17.1), uma orelha saliente ou uma lop-ears (Q17.5), uma aurícula adicional (Q17.0). Fístulas parotídeas, estenose e atresia do canal auditivo externo (Q16. I), defeitos locais de ossículos auditivos (Q16.3), anomalias do labirinto e meato auditivo interno (Q16.9).

Epidemiologia das anomalias da orelha

De acordo com os dados combinados de autores nacionais e estrangeiros, as malformações congênitas do órgão auditivo são observadas em cerca de 1 em 7000-15000 recém nascidos, mais freqüentemente na localização do lado direito. Os meninos sofrem e média 2-2,5 vezes mais vezes do que as meninas.

Causas de anomalias na orelha

A maioria dos casos de malformações da orelha são esporádicas, mas cerca de 15% é hereditária.

Sintomas de anomalias na orelha

As malformações congênitas mais comuns do órgão auditivo são observadas nas síndromes de Konigsmark, Goldenhar, Tricher-Collins, Moebius, Nager.

Na síndrome da microorganização da nota de Konigsmark, atresia do canal auditivo externo, perda auditiva condutora. A orelha externa é representada pelo rolo cartilaginoso da pele que calcula verticalmente sem meato auditivo externo, o rosto é simétrico, não há malformações de outros órgãos.

Com audiometria, revela-se perda auditiva condutora do grau III-IV. A herança da síndrome de Konigsmark ocorre de forma autossômica recessiva.

Anomalias da orelha - Sintomas

Diagnóstico de anomalias na orelha

De acordo com a maioria dos autores, a primeira coisa que um otorrinolaringologista deve fazer quando uma criança nasce com anomalia auditiva é avaliar a função auditiva. Pesquisas extensas de crianças pequenas usam métodos objetivos de pesquisa auditiva - a detecção de limiares por métodos de registro de SVP de baixa latência e UAE; realizando medições de impedância acústica. Em pacientes com idade superior a 4 anos, a acuidade da audição é determinada pela inteligibilidade da percepção do discurso falado e sussurrado, bem como pela audiometria do limiar tonal. Mesmo com uma anomalia unilateral, eu sou ouvinte secundariamente saudável, a ausência de uma violação da função auditiva deve ser comprovada.

Microtia geralmente é acompanhada por perda auditiva condutora do terceiro grau (60-70 dB). No entanto, podem observar-se menos ou mais graus de perda auditiva condutora e neurossensorial.

Anomalias do desenvolvimento da orelha - Diagnóstico

Tratamento de anomalias do desenvolvimento da orelha

Quando a perda de audição kanduktivnoy bilateral para o desenvolvimento normal da fala da criança ajuda a usar um aparelho auditivo com um vibrador ósseo. Onde há um meato auditivo externo, um aparelho auditivo padrão pode ser usado.

Uma criança com microtia tem a mesma probabilidade de desenvolver otite média como em uma criança saudável, uma vez que a mucosa nasofaríngea continua no tubo auditivo, na orelha média e no processo mastoideo. Existem casos de mastoidite em crianças com microtia e atresia do canal auditivo externo (é necessário o tratamento cirúrgico).

Anomalias do desenvolvimento da orelha - Tratamento

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