Ouvido médio

Ouvido médio(auris media) inclui a cavidade timpânica (cerca de 1 cm³ ⁾, revestida por membrana mucosa e preenchida com ar, e a tuba auditiva (tuba auditiva). A cavidade do ouvido médio comunica-se com a cavidade mamilar e, através dela, com as células mamilares localizadas na espessura do processo mamilar.

A cavidade timpânica (cavitas tympanica, s. cavum thympani) está localizada na espessura da pirâmide do osso temporal, entre o conduto auditivo externo lateralmente e o labirinto ósseo do ouvido interno medialmente. A cavidade possui 6 paredes e seu formato é comparado ao de um pandeiro colocado em sua borda e inclinado para fora.

1. A parede tegmental superior (paries tegmentalis) é formada por uma fina placa de substância óssea (o teto da cavidade timpânica, tegmen tympani), separando a cavidade timpânica da cavidade craniana.
2. A parede jugular inferior (paries jugularis) corresponde à parede inferior da pirâmide no local onde se localiza a fossa jugular.
3. A parede labiríntica medial (paries labyrinthicus) tem uma estrutura complexa e separa a cavidade timpânica do labirinto ósseo da orelha interna. Nesta parede há um promontório (promontorium) projetando-se em direção à cavidade timpânica. Acima do promontório e um pouco posteriormente está a janela oval do vestíbulo (fenestra vesitibuli), que leva ao vestíbulo do labirinto ósseo; é fechada pela base do estribo. Um pouco acima da janela oval e atrás dela está uma projeção transversal da parede do canal do nervo facial - a protrusão do canal facial (prominentia canalis facialis). Atrás e abaixo do promontório está a janela coclear (fenestra cochleae), fechada pela membrana timpânica secundária (membrana tympani secundaria). Esta membrana separa a cavidade timpânica da escala timpânica.
4. A parede mamilar posterior (paries mastoideus) possui uma eminência piramidal (eminentia pyramidalis) em sua parte inferior, dentro da qual se inicia o músculo estapédio (m. stapedius). Na parte superior da parede posterior, a cavidade timpânica continua até a cavidade mamilar (antrum mastoideum), na qual também se abrem as células mamilares do processo de mesmo nome.
5. A parede carótida anterior (paries caroticus), sua parte inferior, separa a cavidade timpânica do canal carotídeo, por onde passa a artéria carótida interna. Na parte superior da parede encontra-se a abertura da tuba auditiva, conectando a cavidade timpânica à nasofaringe.
6. A parede membranosa lateral (paries membranaceus) é formada pela membrana timpânica e pelas partes circundantes do osso temporal.

A cavidade timpânica contém três ossículos auditivos cobertos por uma membrana mucosa, bem como ligamentos e músculos.

Os ossículos auditivos (ossicula auditus, s. auditórios), de tamanho diminuto, estão conectados entre si, formando uma cadeia que continua do tímpano até a janela vestibular, que se abre para o ouvido interno. De acordo com sua forma, os ossículos receberam os seguintes nomes: martelo, bigorna, estribo. O martelo (malleus) tem uma cabeça arredondada (caput mallei), que passa para um longo cabo do martelo (manubrium mallei) com dois processos: lateral e anterior (processus lateralis et anterior). A bigorna (incus) consiste em um corpo (corpus incudis) com uma fossa articular para articulação com a cabeça do martelo e duas pernas: curta (crus breve) e longa (crus longum) com um espessamento na extremidade. O espessamento na perna longa - o processo lenticular (processus lenticularis) serve para conectar-se com a cabeça do estribo. O estribo (stapes) tem uma cabeça (caput stapedis), duas pernas - anterior e posterior (crus anterius et posterius), conectadas por meio da base do estribo (basis stapedis).

O martelo é fundido ao tímpano em toda a sua extensão por meio de sua alça, de modo que a extremidade da alça corresponde ao umbigo na parte externa da membrana. A cabeça do martelo é conectada ao corpo da bigorna por meio de uma articulação, formando a articulação incudomalear (articulatio incudomallearis). A bigorna, por sua vez, é conectada à cabeça do estribo por um processo lenticular, formando a articulação incudomalear (articulatio incudostapedia). As articulações são reforçadas por ligamentos em miniatura.

Com a ajuda de uma cadeia de três ossículos auditivos, que é móvel nas articulações, as vibrações do tímpano, causadas pelo impacto de uma onda sonora sobre ele, são transmitidas para a janela vestibular, na qual a base do estribo é fixada de forma móvel com a ajuda do ligamento anular do estribo (lig. anulare stapedis). Dois músculos ligados aos ossículos auditivos regulam os movimentos dos ossículos e os protegem de vibrações excessivas durante um som alto. O músculo que tensiona o tímpano (m. tensor do tímpano) encontra-se no semicanal do canal músculo-tubular de mesmo nome, e seu tendão fino e longo está ligado à parte inicial do cabo do martelo. Este músculo, puxando para cima o cabo do martelo, tensiona o tímpano. O músculo estapédio (m. stapedius) começa na eminência piramidal e está ligado por um tendão fino à perna posterior do estribo, perto de sua cabeça. Quando o músculo estapédio se contrai, a pressão da base do estribo, inserida na janela vestibular, é enfraquecida.

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