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Anexnexite aguda
Última revisão: 23.04.2024
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Na ginecologia prática, a adnexite aguda ocupa uma das principais posições na morbidade feminina.
Dada a importância das trompas de falópio e dos ovários nos processos reprodutivos e na saúde das mulheres, deve-se prestar atenção a esta doença para ter a representação necessária e adequada sobre isso.
Código ICD-10
- N70.0 Manifestações de salpingite aguda e ooforia;
- N70.9 Manifestações de salpingite e ooforose com diagnóstico não especificado.
Causas da anexectomia aguda
O agente infeccioso, que causa o desenvolvimento da doença, pode penetrar nos órgãos genitais femininos de muitas maneiras diferentes. O caminho sexual mais comum - diretamente através da vagina - de modo que os órgãos se infectam com gonococos, bactérias micoplasmas, clamídia, micróbios virais e muitos outros microorganismos.
A infecção também é possível ao realizar intervenções operativas nos órgãos reprodutores com atitudes descuidadas do pessoal médico com regras assépticas e anti-sépticas. Isso pode ocorrer quando a cavidade uterina é raspada, a espiral contraceptiva é instalada e removida e vários procedimentos de diagnóstico são realizados com agentes de contraste.
A entrada de uma infecção alienígena não é excluída após um aborto artificial ou após o parto. Isso pode ocorrer se a mulher já tiver focos de infecção no corpo: no intestino, órgãos genitais externos, bem como focos distantes (inflamação da orelha média, nasofaringe, tuberculose).
De locais distantes de infecção, os microorganismos são transportados com sangue e fluxo linfático, entrando na cavidade das trompas de falópio e ovários, o que provoca infecção dos tecidos e a formação de uma reação inflamatória.
O desenvolvimento da inflamação contribui para uma diminuição da função protetora do corpo (imunidade), quando um organismo enfraquecido não tem força e habilidade para combater um agente bacteriano estrangeiro.
Sintomas de anexo agudo
Os sintomas clínicos da doença podem incluir manifestações locais e gerais:
- dor dolorida ou dolorida no abdômen inferior, que tende a aumentar durante a menstruação, ovulação, após hipotermia ou esforço físico excessivo;
- aparência de secreção vaginal pouco caracteristica mucosa ou purulenta;
- distúrbios da função menstrual (hiper e hipomenorréia, alongamento ou encurtamento do ciclo);
- sintomas de intoxicação (sensação de fraqueza, fadiga, temperatura subfebril, dor de cabeça);
- distúrbios digestivos, aparência de cistite, que está associada aos fenômenos de intoxicação geral.
Quando os sinais de adnexite aguda devem imediatamente visitar um ginecologista para prevenir a transição da doença para uma forma crônica.
O desenvolvimento de adnexite aguda é classificado de acordo com o grau de lesão genital interna:
- Anexnexite bilateral aguda - este curso da doença inclui a derrota de ovários e ovários tubáricos esquerdo e direito. Neste caso, há uma deterioração pronunciada no estado geral, e sinais significativos de intoxicação são encontrados. A palpação da parte inferior do abdômen define tensão e dor muscular defensiva em ambos os lados do umbigo. Um exame de sangue indica uma leucocitose marcada com uma mudança de neutrófilo para a esquerda;
- Adnexite aguda do lado direito - nesta doença, o processo afeta apenas o ovário direito e o tubo uterino. Um início agudo da doença manifesta-se principalmente por dores no lado direito do umbigo e na parte inferior do abdômen, portanto esta condição geralmente é diagnosticada como apendicite aguda. Portanto, em tais casos, é necessário consultar simultaneamente dois especialistas - um cirurgião e um ginecologista;
- adnexite aguda do lado esquerdo - uma reação inflamatória afeta o ovário e a trompa de Falópio no lado esquerdo. Com essa doença, o paciente encontra puxar ou pulsar as dores à esquerda e a baixo do umbigo, muitas vezes durante a menstruação ou ovulação, e também durante a relação sexual. Ao longo do tempo, a dor pode se tornar permanente, ocorre uma secreção vaginal patológica, a temperatura pode aumentar e a cistite ou aftas se desenvolvem.
Qualquer manifestação da forma aguda de adnexite requer consulta imediata de um ginecologista especializado.
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Diagnóstico de anexos agudos
O diagnóstico da forma aguda da doença começa com a coleta de anamnese do paciente. O médico faz perguntas sobre desenvolvimento sexual, doenças passadas, parto, aborto (tanto artificial como espontâneo), cirurgias nos órgãos abdominais, métodos anticoncepcionais.
Para determinar o agente causador da doença, é possível realizar um estudo de microflora: um cotonete do canal cervical, a vagina e a uretra são tomadas para esse fim.
O método ultra-sônico de investigação em tais casos raramente é usado, pois este procedimento não indica sinais de um processo inflamatório.
O procedimento de um exame vaginal-abdominal de duas mãos permite detectar dor e um aumento nos apêndices uterinos do lado afetado.
Um exame geral de sangue determina o aumento do número de leucócitos e a aceleração da ESR.
O método mais informativo para o diagnóstico de doenças genitais internas é a laparoscopia. No entanto, este método é frequentemente combinado com medidas terapêuticas - dissecção de aderências, remoção de cistos e neoplasias, etc.
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Tratamento da anexectomia aguda
O regime de tratamento de adnexite é determinado pelo médico com base nos resultados dos estudos, bem como a realização de testes sobre a sensibilidade da microflora bacteriana à ação de antibióticos. A principal direção das medidas terapêuticas é a destruição de bactérias estrangeiras que entraram no corpo, então o principal tratamento será a terapia antibiótica.
O tratamento de anexos agudos com medicamentos de uma vasta gama de efeitos permite inibir o crescimento e o desenvolvimento de uma grande variedade de agentes patogênicos. Para esta finalidade drogas penicilinas (ampicilina, oxacilina), tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina), antibióticos macrólidos (azitromicina, eritromicina), do grupo de fluoroquinolona (ofloxacina), e outros.
A terapia anti-inflamatória visa eliminar sinais de uma reação inflamatória. Para este efeito, são utilizadas preparações de sulfanilamida (biseptol, sulfadimetoxina).
O uso de estimuladores biogênicos é mostrado, que acelera os processos de reparo tecidual e estimula o potencial protetor do organismo. Tais preparações incluem extrato de aloe, corpo vítreo, plasmina.
O tratamento é complementado pela nomeação de produtos vitamínicos, bem como procedimentos fisioterapêuticos: terapia de lama, eletroforese, magnetoterapia, UHF.
Tratamento alternativo da adnexite aguda
Métodos alternativos de tratamento - é o uso de ervas e taxas, que cura o corpo feminino, fortalece as defesas imunológicas. As receitas alternativas são uma boa adição aos medicamentos da terapia conservadora. Tais métodos irão acelerar a recuperação e aumentar o efeito dos medicamentos tradicionais.
- Tratamento da erva de São João e camomila. É necessário derramar um copo de água fervente. Grama de camomila seca e tanta erva de St. John, cubra e deixe por 20 minutos. Beba meio copo várias vezes ao dia.
- Tratamento com uma hogweed. É necessário despejar um copo de água fervente para 1 colher de chá cheio. Grama seca, deixe em pé até 20 minutos. Pegue meia xícara três vezes por dia antes das refeições.
- Tratamento com uma escova vermelha. Para o tratamento, prepare a infusão - um copo de água fervente e colher de chá. Matérias-primas secas. Após 15 minutos, colar e beber depois de comer uma meia xícara. Curso terapêutico - 2-3 meses.
- Tratamento médico. Misture um número igual de bagas de cinzas de montanha, folhas de menta, tansy, alcaçuz, calêndula e frutos silvestres. Despeje a água fervente e deixe ferver por 20 minutos. Filtra e bebe em pequenos sorvetes durante todo o dia.
Um bom efeito nas doenças dos órgãos genitais são os ervas do ianque, da sálvia, da volta, do tomilho. No entanto, a recepção de tais bebidas deve ser suspensa por um período de um mês e renovada após a sua conclusão.
O curso de tratamento com meios alternativos pode durar de um mês a seis meses, então você precisa fazer um mês de descanso, após o que o tratamento pode ser repetido.
Mais informações sobre o tratamento
Prevenção de anexação aguda
A prevenção da forma aguda de adnexite e das doenças inflamatórias femininas em geral consiste nas seguintes atividades:
- higiene diária obrigatória dos órgãos genitais externos;
- a exclusão de contatos sexuais ocasionais, o uso de preservativos;
- Exclusão de contatos sexuais durante a menstruação. Também durante este período você não deve tomar banho, banhar-se em piscinas e corpos de água naturais;
- Nutrição adequada com abundância de vitaminas, exclusão de maus hábitos;
- mudança diária de linho;
- Durante a menstruação, os tampões e almofadas devem ser mudados a cada 2-3 horas;
- A douching deve ser feita somente conforme o médico. A água utilizada para este fim e a ponta da seringa devem ser fervidas.
É necessário manter a imunidade do corpo, evitar hipotermia, excesso de trabalho, dormir bem, andar no ar fresco, praticar esportes ativos.
Se algum foco de infecção estiver presente no corpo, eles devem ser tratados em tempo hábil para evitar a propagação de bactérias com fluxo sanguíneo.
Quando há desconfiança vaginal suspeita, dor, cortes, menstruação, você deve consultar imediatamente o seu médico.
Prognóstico da adnexite aguda
O adnexite agudo curado atempadamente não representa um perigo para o corpo. Se a doença não é tratada, ela pode ser transformada em forma crônica, provocando o desenvolvimento de uma doença comissural. No futuro, isso ameaça as violações da capacidade reprodutiva, sexual e menstrual. O desenvolvimento de anexos e aderências crônicas pode causar gravidez ectópica ou a incapacidade de engravidar.
A profilaxia e o tratamento atempado são a garantia da futura saúde da mulher. Não seja tímido e não tenha medo de se voltar para um médico e, em seguida, a anexioterapia aguda não terá consequências tão desagradáveis e desfavoráveis para você.