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Amigdalite crônica em crianças
Última revisão: 23.04.2024
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Patogênese da amigdalite crônica
Dores de garganta repetidas, contato prolongado do agente infeccioso com o tecido de amígdala no contexto da reatividade imunológica local e geral levam a uma quebra na estrutura das amígdalas. Desquamação ou queratinização do epitélio ocorre, infiltração com leucócitos polimorfonucleares, que migram para as lacunas, onde se formam tampões densos. No parênquima das amígdalas existem focos de amaciamento do tecido linfóide ou proliferação maciça de tecido conjuntivo - esclerótica.
As amígdalas normalmente participam da defesa imunológica local e geral do corpo, o que, consequentemente, sofre na presença de amigdalite crônica. Os focos crônicos de infecção, formados nas amígdalas, têm um efeito significativo no desenvolvimento de muitas doenças somáticas somáticas, chamadas doenças metatonssérgicas: reumatismo, doença renal, vasculite.
Sintomas e diagnóstico de amigdalite crônica em crianças
O diagnóstico baseia-se em queixas (sensação de secura, sensação de ardor, de corpo estranho ao engolir) e dados de exame físico (aderências cicatriz entre as amígdalas e arcos, cicatrizes e selar amígdalas, espessantes e hiperemia arcos, a presença de tampões caseosas nas lacunas, um aumento dos gânglios linfáticos regionais) . As queixas acima e os resultados de um exame objetivo são típicos para a amigdalite crônica compensada.
Com uma forma descompensada da doença, angina repetida, paratonzillite, fadiga, temperatura subfebril, são observados sinais de doenças metatônicas.
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Tratamento da amigdalite crônica em crianças
Com uma exacerbação, a terapia antibacteriana é realizada levando em consideração a sensibilidade da microflora isolada. Use anti-sépticos para aplicação tópica (faringose, sebidina, infusão de calendula, romazulano, etc.), medicamentos anti-inflamatórios locais (tartum verde). No período de remissão, são lavadas lacunas de amígdalas, terapia antiinflamatória local, CUF e irradiação laser de tonsilas. É aconselhável realizar um tratamento local de 2 semanas com IRS-19, que aumenta o conteúdo de lisozima e estimula a fagocitose, aumenta a síntese de IgA secretor.
Com a forma descompensada de amigdalite crônica, o tratamento cirúrgico é indicado - amigdalectomia. Antes do tratamento cirúrgico, é realizado um curso de terapia conservadora, sanação da cavidade oral.
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