Eczema herpético Kaposi

Sarcoma herpética eczema (sinônimos: síndrome de Kaposi, erupção cutânea varitselleformnaya, pustulose varitselleformny aguda, vaktsiniformny pustulose aguda), muitos dermatologistas são considerados como resultado da adesão do vírus herpes para dermatoses crônicas, acima de tudo - para difundir neurodermatitis. Neste caso, há lesões cutâneas disseminadas sob a forma de vesículas e erosões. O eczema herpético de Kaposi pode ser uma manifestação de herpes primário e sua recaída.

Causas e patogênese do eczema de herpes de Kaposi

Os fatores etiológicos podem ser o vírus do herpes simples tipo I, menos frequentemente - o vírus do herpes simple tipo II.

As crianças ficam infectadas pelo contato com pais que sofrem de herpes do rosto e da boca. Fatores de risco são neurodermatite difusa, especialmente complicada pela eritroderma esfoliativa. Muito menos frequentemente eczema herpético Kaposi ocorre na doença de Darya, queimaduras térmicas, pênfigo, penfigóide bolhoso, ictiose comum, micosis fúngica e síndrome de Wiskott Aldrich.

Sintomas de eczema de herpes Kaposi

O eczema herpético de Kaposi desenvolve-se bruscamente, acompanhado de uma febre alta (39-40 ° C) com uma condição geral severa. No eczema modificado e pele neurodermite, bem como outros locais de eritematosas edematosas (muitas vezes na face, pescoço, peito, mãos, braços, etc.) ocorrem agrupados tamanho abundantes bolhas de milho de grão de lentilhas, girando rapidamente em pústulas com umbilicate característica. Depressão no centro e parecido com varíola. No bolhas autópsia aparecer erosão policíclicos descreve crostas cobertos de cor amarelo-marrom, que permanecem após as manchas cor de rosa caindo ou pigmentação secundário, muito raramente - cicatrizes superficiais. Com eczema herpético, existem lesões da mucosa da cavidade bucal, conjuntiva e córnea. Às vezes, a doença ocorre severamente com o fenômeno do meningismo, complicado pela pneumonia, otite média, o que leva a um desfecho fatal.

Histopatologia. No foco da lesão, existem vesículas-pústulas na epiderme, degeneração balonar de células epiteliais, acumulação de leucócitos neutrofílicos. As células multinucleadas gigantes e as inclusões intracelulares são encontradas.

Diagnóstico diferencial. A doença deve ser distinguida da varíola, vacina, pioderma.

Tratamento do herpes eczema Kaposi

No tratamento prescrevem antibióticos, sulfonamidas, corticosteróides, interferão (parenteral), anti-histamínicos, agentes fortificantes, vitaminas. Os medicamentos antivirais costumam usar aciclovir (ukaril, herpevir, etc.) dentro de 7 dias. Em casos graves (geralmente com uma infecção primária), o aciclovir recebe IV em uma dose de 1,5 kg / dia. A biodisponibilidade do valvacyclovir quando administrada por via oral é 4-6 vezes maior que a do aciclovir. Em casos leves, você pode fazer sem medicamentos antivirais. Quando a superinfecção causada por Staphylococcus aureus, a eritromicina ou outros antibióticos são prescritos. Castellani líquido líquido usado externamente, unguentos com antibióticos (heliomicina, lincomicina, etc.). Os pacientes devem ser isolados. Para prevenir complicações virais, crianças que sofrem de prurido; dermatoses, não devem estar em contato com pessoas com herpes que tenham sido submetidas a uma vacinação aguda.

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