Nervo errante

O nervo errante (n. Vagus) inerva as membranas do cérebro, os órgãos do pescoço, a cavidade torácica, a maioria dos órgãos do abdômen. As fibras do nervo vago são impulsos que diminuem a freqüência cardíaca, estreitam os brônquios, aumentam o peristaltismo e relaxam os esfíncteres intestinais, aumentam a secreção de glândulas, etc. O nervo vago contém fibras sensíveis, motoras e secretoras. As fibras sensíveis são os processos centrais dos neurônios pseudo-unipolares dos nós superiores e inferiores do nervo vago. O nódulo superior (ganglion superius) do nervo vago está no nível da abertura jugular, o nódulo inferior (ganglion inferius) é um pouco menor. As fibras motoras do nervo vago começam a partir de um duplo núcleo localizado no cérebro oblongo. As fibras parasimpáticas vegetativas pré-ganglionares originam-se do núcleo posterior do nervo vago. Além disso, no nervo vago existem fibras simpáticas que são adequadas para isso como parte dos ramos de conexão do tronco simpático.

O nervo errante emerge da medula oblongada com 10-18 raízes atrás da oliveira, ao lado dos nervos glossopharyngeal e acessório. As raízes do nervo vago são conectadas em um tronco, que atravessa a parte anterior da abertura jugular. Após ter deixado a abertura, o nervo vago é inicialmente localizado atrás do nervo glossofaríngeo e anterior ao nervo acessório e veia jugular interna, lateral e anterior ao nervo hióide. No pescoço, o nervo vago passa entre a veia jugular interna e a artéria carótida interna, e abaixo - entre a mesma veia e a artéria carótida comum. Artéria carótida comum, nervo vago e veia jugular interna formam no pescoço um feixe neurovascular, cercado por uma vagina comum do tecido conjuntivo. Então, o nervo vago penetra na cavidade torácica, no mediastino posterior. O nervo vago direito passa na frente da artéria subclávia direita, o nervo vago esquerdo fica na frente do arco aórtico. Abaixo, o nervo vago sobre a superfície traseira da raiz do pulmão de seu lado. Além disso, ambos os nervos aderem à superfície externa do esôfago. O nervo vago esquerdo gradualmente se desloca para a superfície anterior do esôfago, a direita para a superfície posterior do esôfago. Os nervos errantes junto com o esôfago passam pelo diafragma para dentro da cavidade abdominal. O nervo vago esquerdo está localizado na parede frontal do estômago, à direita na parte de trás.

Na estrutura do nervo vago, as partes de cabeça, pescoço, toráxis e abdominais são distinguidas de acordo com o princípio topográfico.

Da cabeça do nervo vago (ao nível da abertura jugular), os ramos meníngeo e áurico se ramificam:

1. o ramo meníngeo (r. Meninguus) do nódulo superior do nervo vago passa para a cova dura do cérebro na região da fossa craniana posterior e depois para os seios occipital e transversal;
2. o ramo da orelha (r. Auricularis) do nódulo superior do nervo vago passa no túbulo mastoideo do osso temporal, nerva a pele da parede posterior do canal auditivo externo e a superfície externa da aurícula.

Diversos ramos se ramificam do segmento cervical:

1. faríngea ramo (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) numa quantidade de dois ou três ir para as paredes da faringe, onde em conjunto com ramos yazi-koglotochnogo nervo e forma gânglio simpático plexo superior da faringe (faríngeous plexo). Do músculo inervado do plexo faríngeo - constrictores da faringe; músculo levantando o palato macio; músculo muscular (palatina), lingual-lingual e neo-faríngeo. Os ramos sensíveis do plexo faríngeo inervam a membrana mucosa da faringe e raiz da língua, bem como a glândula tireoidea e paratireóidea;
2. os ramos cardíacos cervicais superiores (r. Cardiaci cervicales superiores) recuam no número de um a três do nervo vago ou do nervo laríngeo superior, descem ao longo da artéria carótida comum. Esses ramos correm ao longo da superfície posterior da glândula tireoidea, depois os ramos esquerdos - ao longo da superfície frontal do arco aórtico e entram no plexo do coração. Os ramos cardíacos cervicais superiores esquerdos participam da formação do plexo superficial fora do coração, a direita entra no plexo cardíaco profundo. Os ramos cardíacos cervicais superiores inervam também o timo e a glândula tireoidea;
3. O nervo superior da laringe (n. Laryngeus superior) sai do nó inferior do nervo vago, avança pela superfície lateral da faringe posterior às carótidas interna e externa. Ao nível do osso hióide, o nervo laríngeo superior é dividido nos ramos externo e interno. O ramo externo (r. Externus) inerva o constrictor inferior da faringe, o músculo transarticular e fornece as fibras à glândula tireoidea. O ramo interno (Interno), sensível na composição, juntamente com a artéria laríngea superior, perfura a membrana da tireoide e inerva a mucosa da laringe acima da glote e a mucosa da raiz da língua.
4. O nervo recorrente da laringe (n. Laryngeus reccurens) tem um início diferente à direita e à esquerda. O nervo gutural recorrente direito afasta-se do nervo vago ao nível da artéria subclávia, dobra-se por baixo e por trás, aumenta ao longo da superfície lateral da traquéia. O nervo laríngeo recorrente esquerdo começa ao nível do arco aórtico, o dobra do fundo na direção ântero-posterior, vai para cima no sulco entre o esôfago e a traqueia. Os nervos laríngeos recorrentes são ramos traqueais. O ramo terminal do nervo recorrente de cada lado é o nervo laríngeo inferior (n. Laryngeus inferior), que inerva a mucosa laríngea abaixo da glote e todos os músculos da laringe, com exceção do periostecoide.

Na região torácica do ramo do nervo vago ramificações para os órgãos internos:

1. os ramos cardíacos torácicos (r. Cardiaci thoracici) são direcionados para plexos cardíacos superficiais e profundos extraorganicos;
2. os ramos brônquicos (r. Bronchiales) vão para a raiz do pulmão, onde junto com os nervos simpáticos formam o plexo pulmonar (plexo pulmonar), que rodeia os brônquios, entrando com eles no pulmão;
3. Os ramos esofágicos (rótros esofágagos) participam da formação do esôfago localizado no esôfago (plexo esofágico), cujos ramos vão para suas paredes, músculos e mucosas.

O nervo ventral do nervo vago é representado pelos troncos vagabundos anterior e posterior emergentes do plexo esofágico e seus ramos:

1. O tronco de vagabundagem dianteiro (truncus vagalis anterior) passa da superfície anterior do esôfago para a parede anterior do estômago, estabelecendo-se ao longo de sua pequena curvatura. Do tronco vagal anterior ao estômago partiram os ramos gástricos anteriores (rr.gastricianteriores) e os ramos hepáticos (r. Hepatici), que entre as folhas da pequena glândula vão ao fígado;
2. O tronco posterior do abate (truncus vagalis posterior) passa para a parede posterior do estômago, principalmente ao longo de sua pequena curvatura. O tronco vagal posterior remete ramos gástricos (rr. Gastrici posteriores) e ramos celíacos (r. Coeliaci), que ao longo da artéria gástrica esquerda vão ao plexo celíaco.

As fibras do nervo vago juntamente com fibras simpáticas do plexo celíaco vão para o fígado, baço, pâncreas, intestino grosso e grosso (ao nível do cólon descendente).

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