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Vasos linfáticos e nós de cabeça e pescoço

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Dos órgãos da cabeça, os vasos linfáticos dão linfa aos nódulos linfáticos, que se encontram na forma de pequenos grupos na borda da cabeça e do pescoço [occipital, mastóide (orelha), parótida, oclusal, facial, submandibular, queixo]. A partir desses nós, a linfa ao longo dos vasos vai para os linfonodos superficiais e profundos do pescoço (anterior, lateral e posterior), em que os vasos dos órgãos do pescoço também fluem. Os gânglios linfáticos que transportam os gânglios linfáticos da maior cadeia cervical - os linfonodos cervicais (narcóticos internos) cervical lateral formam o tronco jugular (linfático).

Linfonodos occipital (nodi lymphatici Occipitales, todos 1-6) encontram-se na folha de superfície do painel de instrumentos do colo do útero, por trás da inserção do esternocleidomastoideu, bem como sob esta folha sobre o músculo esplênio da cabeça e sob o músculo do pescoço próximo dos vasos sanguíneos. Os vasos linfáticos da pele da região occipital e dos tecidos profundos do occipital abordam os gânglios linfáticos occipitais. Os vasos linfáticos endometriais dos nós occipitais são direcionados aos gânglios linfáticos cervicais profundos laterais (nós da cadeia do nervo adicional).

Os linfonodos osteoplásicos (nodi lymphatici mastoidei, apenas 1-4) estão localizados atrás da aurícula no processo mastoideo, no local de ligação do músculo esternocleidomastoideo. Eles tomam vasos linfáticos com linfa da orelha e da pele da região parietal. Os nódulos linfáticos vasculares desses nós são direcionados para a parótida, cervical superficial (perto da veia jugular externa) e para os linfonodos cervicais cervicais (jugular interna).

Os nódulos linfáticos parotídeos (nodi lymphatici parotidei) estão localizados na área da mesma glândula salivar. Fora (lateral) desta glândula são ganglios linfáticos parótidos superficiais (1-4), e sob a cápsula glandular e na espessura da glândula parótida, entre os lóbulos, existem pequenos gânglios linfáticos parótidos (intragastulares) pequenos (4-10). Os vasos linfáticos da pele e outros órgãos das áreas frontal e parietal da cabeça, da aurícula, canal auditivo externo, tubo auditivo, lábio superior, glândula parótida são enviados para os linfonodos parotídeos. Os nódulos linfáticos vasculares desses nós abordam os linfonodos cervicais cervicais superficiais (perto da nervura jugular) e laterais (ao longo da veia jugular interna).

Os nódulos linfáticos oftosos (nodi lymphatici retropharyngeals, apenas 1-3) situam-se na placa prevertebral da fáscia cervical atrás da faringe e nas paredes laterais. Esses nós são enviados aos vasos linfáticos das paredes da faringe, da membrana mucosa da cavidade nasal e dos seios paranasais (acessórios), das amígdalas e do céu, do tubo auditivo e do tambor da orelha média. Os vasos linfáticos de saída dos nódulos perofaríngeos fluem para os linfonodos cervicais cervicais (jugular interna).

Os linfonodos mandibulares (nodi lymphatici mandibulares, apenas 1-3) são instáveis, situam-se na base subcutânea na superfície externa do corpo do maxilar inferior, perto da artéria e veia facial. No tecido subcutâneo (fibra) das bochechas perto dos vasos faciais também estão instáveis (1-2) linfonodos faciais (bucais) (nodi lymphatici faciales, s.buccinatorii). Os nódulos linfáticos desses grupos são guiados por vasos da pele do rosto, tecidos moles da pálpebra, nariz, lábios, bochechas. Seus vasos vasculares fluem para os linfonodos submandibulares (nodi lymphatici submandibulares, no total 6-8), que sob a forma de uma corrente se encontram sob o corpo da mandíbula no triângulo submandibular. Os vasos linfáticos das junções submandibulares são dirigidos para baixo ao longo da veia facial e fluem para os linfonodos cervicais cervicais (jugular interna). Os nódulos linfáticos do queixo (nodi lymphatici submentales, total 1-8) estão localizados na parte inferior do queixo e músculo sublingual, entre os músculos abdominais anteriores do dorsal muscular direito e esquerdo do queixo ao corpo do osso hióide.

A base da divisão dos gânglios linfáticos do pescoço é sua relação com a placa superficial da fáscia cervical e também com os grandes vasos sanguíneos do pescoço. Em conexão com isso, os gânglios linfáticos cervicais da superfície localizados na placa de superfície e os profundos localizados abaixo são isolados. Alguns grupos regionais de gânglios linfáticos estão próximos dos grandes vasos - as veias do pescoço.

Os nódulos linfáticos cervicais de superfície (nodi lymphatici cervicales superficiales, total 1-5), ocorrendo em 3/4 casos, estão localizados perto da veia jugular externa (1-3 nós), em um músculo trapézio (1-2 nós), na região posterior do pescoço e , raramente, perto da veia jugular anterior (1 nó). Seus vasos linfáticos de saída são direcionados para os gânglios linfáticos cervicais profundos laterais, que estão próximos da veia jugular interna e do ramo externo do nervo acessório.

Os nódulos linfáticos cervicais profundos (nodi lymphatici cervicales profundi) estão concentrados nas áreas anterior e lateral do pescoço. Para a frente os nódulos linfáticos cervicais profundos são predgortannye (nodi lymphatici prelaryngeales, apenas 1-2), tiróide (nodi lymphatici thyroidei, apenas 1-2), predtrahealnye (nodi lymphatici pretracheales, todos 1-8), paratraqueais (nodi lymphatici paratracheales, todos 1-7), deitado ao lado da traquéia. Na região lateral do pescoço existem numerosos linfonodos (11-68), que formam vários grupos regionais. Estes são linfonodos laterais cervicais (jugular interna) (nodi lymphatici cervicales laterales profundi, total 7-60). Eles estão perto da veia jugular interna; 1-8 linfonodos na forma de uma corrente adjacente ao ramo externo do nervo acessório. Perto do ramo superficial da artéria transversa do pescoço é de 1 a 8 linfonodos. Na região lateral do pescoço há também linfonodos instáveis (1-2), deitado no músculo da correia da cabeça. Suportando os vasos linfáticos dos linfonodos está fluindo para os gânglios linfáticos do pescoço profundas laterais que são adjacentes à veia jugular interna de todos os seus lados - a partir da base do crânio até a confluência da veia subclávia. Sob profundas nódulos linfáticos cervicais laterais isolado jugular digástrico-nó (nodus jugulodigastricus) e nó jugular-escapular-sublingual (juguloomohyoideus nodus), os quais são dirigidos principalmente língua linfáticos. O primeiro destes locais está situado no abdómen intersecção ajustável digástrico com a veia jugular interna, e a segunda - no local onde o músculo omo-hióideo abdómen é adjacente à superfície anterior da veia jugular interna.

Os vasos linfáticos dos linfonodos laterais cervicais laterais formam de cada lado do pescoço um tronco jugular (truncus jugularis, dexter et sinister). Este tronco cai no canto venoso, ou em uma das veias que formam o lado correspondente, ou para o ducto linfático direito e o ducto torácico terminal (esquerda).

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