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Doxazosina
Última revisão: 04.07.2025

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Doxazosina é um medicamento de um grupo de medicamentos chamados antagonistas alfa-adrenérgicos, frequentemente usado para tratar pressão alta (hipertensão) e sintomas de hiperplasia prostática benigna (HPB) em homens.
A principal ação da doxazosina é dilatar artérias e veias periféricas, o que leva à diminuição da resistência ao fluxo sanguíneo e à redução da pressão arterial. Portanto, é eficaz no tratamento da hipertensão.
Além disso, a doxazosina também pode ser usada para melhorar os sintomas associados à HPB, como micção frequente, micção noturna, dificuldade para iniciar a micção e fluxo urinário fraco ou intermitente. Ela age relaxando a musculatura lisa do colo da bexiga e da próstata, melhorando os sintomas urogenitais.
É importante ressaltar que o uso de doxazosina deve ser feito sob supervisão médica, pois pode causar efeitos colaterais indesejados e interações com outros medicamentos.
Indicações Doxazosina
- Hipertensão: A doxazosina é usada para tratar a pressão alta (hipertensão). Ajuda a baixar a pressão arterial dilatando as artérias e veias periféricas, o que ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo e a reduzir a pressão arterial.
- Hiperplasia prostática benigna (HPB): A doxazosina pode ser usada para melhorar os sintomas associados à HPB em homens. Esses sintomas podem incluir micção frequente, dificuldade para iniciar a micção, jato urinário fraco e outros problemas urogenitais.
- Alívio dos sintomas urogenitais em mulheres: A doxazosina pode, às vezes, ser usada para aliviar sintomas de distúrbios urogenitais em mulheres, como micção frequente ou micção incontrolável.
Forma de liberação
- Comprimidos: A forma mais comum de doxazosina são os comprimidos para uso oral. Os comprimidos podem ser de liberação regular ou prolongada.
- Cápsulas de liberação modificada: A doxazosina também está disponível em cápsulas de liberação modificada (liberação prolongada), que fornecem níveis mais estáveis da substância ativa no sangue e podem reduzir a frequência da dosagem para uma vez ao dia.
Farmacodinâmica
- Bloqueio do receptor alfa-1-adrenérgico: A doxazosina é um antagonista seletivo do receptor alfa-1-adrenérgico. Isso significa que ela bloqueia a ação da norepinefrina nesses receptores, o que leva à vasodilatação e à diminuição da resistência vascular periférica. Como resultado, a pressão arterial diminui.
- Relaxamento do músculo liso: A doxazosina também causa relaxamento do músculo liso vascular, o que ajuda a dilatar artérias e veias, melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir a resistência periférica.
- Tratamento dos sintomas da HPB: Além dos seus efeitos anti-hipertensivos, a doxazosina pode ajudar a reduzir os sintomas da hiperplasia prostática benigna, como frequência e gravidade da micção.
- Ação prolongada: a doxazosina geralmente é tomada uma vez ao dia devido à sua natureza de ação prolongada, o que a torna conveniente de tomar e ajuda a manter níveis de pressão arterial estáveis.
Farmacocinética
- Absorção: A doxazosina é geralmente administrada por via oral na forma de comprimido. Após administração oral, é rápida e completamente absorvida pelo trato gastrointestinal, atingindo o pico de concentração plasmática 2 a 3 horas após a administração.
- Metabolismo: A doxazosina é metabolizada no fígado por oxidação, glicuronidação e N-desmetilação. O principal metabólito é a 4-aminometil-piperazina-1-carboxamida (M-8), que também possui atividade farmacológica.
- Eliminação: O fármaco liberado e seus metabólitos são eliminados do organismo principalmente pelos rins. Em pacientes com insuficiência renal, ajustes posológicos devem ser feitos, pois a depuração da doxazosina é reduzida.
- Ligação às proteínas: a doxazosina liga-se às proteínas plasmáticas em pequena extensão (cerca de 98%).
- Efeito contínuo: alguns pacientes podem precisar de várias semanas de uso regular para atingir o efeito terapêutico máximo.
Dosagem e administração
Modo de usar:
- A doxazosina geralmente é tomada por via oral, uma vez ao dia.
- É melhor tomar o medicamento no mesmo horário todos os dias para manter os níveis estáveis do medicamento no sangue.
- O comprimido pode ser tomado com ou sem alimentos, mas é importante seguir o mesmo método de administração para garantir que o nível de absorção seja consistente.
Dosagem:
- Pressão alta: A dose inicial geralmente é de 1 mg ao deitar para evitar hipotensão ortostática (queda da pressão arterial ao levantar). A dose pode ser aumentada gradualmente (geralmente até um máximo de 16 mg por dia) dependendo da resposta ao tratamento e da tolerabilidade.
- Hiperplasia prostática benigna: A dose inicial também é de 1 mg por dia. Dependendo da resposta clínica e da tolerabilidade, a dose pode ser aumentada gradualmente para 2 mg, 4 mg, 8 mg e um máximo de 8 mg por dia.
Instruções especiais:
- O início do tratamento e o aumento da dose devem ser feitos sob a supervisão de um médico para minimizar os riscos associados à queda da pressão arterial.
- Durante o tratamento com doxazosina, é importante medir sua pressão arterial regularmente para monitorar seu nível.
- Os pacientes, especialmente os mais velhos, devem ter cuidado ao se levantar da posição deitada ou sentada para evitar tonturas e possíveis quedas devido à diminuição da pressão arterial.
Uso Doxazosina durante a gravidez
O uso de doxazosina (Doxazine) durante a gravidez pode apresentar riscos potenciais, assim como a maioria dos medicamentos, especialmente quando não há dados sobre sua segurança em gestantes. A doxazosina é um alfabloqueador comumente usado para tratar pressão alta e sintomas de próstata aumentada.
Um estudo sobre o uso de doxazosina em uma gestante com feocromocitoma (um tumor que secreta catecolaminas, levando à hipertensão) mostrou que o medicamento pode atravessar a placenta e passar para o leite materno. A doxazosina também se mostrou eficaz no controle da hipertensão antes e depois do parto, sem efeitos colaterais significativos neste caso. No entanto, este estudo não fornece um panorama completo da segurança do medicamento, pois se baseia em apenas um caso (Versmissen et al., 2016).
Diante disso, o uso de doxazosina durante a gravidez deve ser cuidadosamente considerado e utilizado somente se o benefício potencial para a mãe superar os possíveis riscos para o feto. Consulte seu médico para discutir todas as opções e riscos possíveis antes de iniciar este ou qualquer outro medicamento durante a gravidez.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade à doxazosina ou a outros componentes do medicamento. Se você é alérgico à doxazosina ou tem reações alérgicas a outros alfabloqueadores, o uso de doxazosina pode ser perigoso.
- Hipotensão ortostática, ou tendência a quedas repentinas da pressão arterial ao mudar de posição (por exemplo, ao se levantar de uma posição sentada ou deitada). A doxazosina pode agravar esse problema.
- Insuficiência hepática. Como a doxazosina é metabolizada no fígado, seu uso em pacientes com insuficiência hepática pode exigir ajuste de dose ou ser contraindicado, dependendo do grau de insuficiência hepática.
Além disso, deve-se levar em consideração que, ao tomar doxazosina pela primeira vez ou ao aumentar a dose, pode ocorrer o chamado "efeito da primeira dose", quando uma queda acentuada da pressão pode levar a tonturas, fraqueza e até desmaios. Isso é especialmente importante para pacientes idosos e aqueles que estão iniciando o tratamento com doxazosina.
Efeitos colaterais Doxazosina
- Tontura e fraqueza: Esses sintomas podem ocorrer devido à diminuição da pressão arterial ao usar doxazosina.
- Hipotensão ortostática: É uma condição na qual a pressão arterial cai repentinamente ao passar da posição sentada para a de pé. Isso pode causar tonturas, desmaios ou até quedas.
- Taquicardia ou bradicardia: São alterações na frequência cardíaca que podem ocorrer com a doxazosina.
- Distúrbios digestivos: incluindo náuseas, vômitos, diarreia ou constipação.
- Edema: Edema das extremidades ou, em alguns casos, edema facial pode ocorrer em alguns pacientes.
- Sonolência ou cansaço: Alguns pacientes podem sentir sonolência ou cansaço enquanto tomam doxazosina.
- Problemas de ejaculação: podem incluir diminuição do volume de sêmen ao ejacular ou dificuldade para ejacular.
- Dor de cabeça: Pode ocorrer dor de cabeça como resultado do uso de doxazosina.
- Reações alérgicas: Incluindo erupção cutânea, coceira, angioedema ou anafilaxia (em casos raros).
Overdose
- Hipotensão ortostática: A superdosagem de doxazosina pode causar uma queda grave da pressão arterial com uma mudança repentina na posição do corpo (por exemplo, ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada). Isso pode levar a tonturas, desmaios e outras reações ortostáticas.
- Taquicardia: A ação excessiva da doxazosina no coração pode causar aumento da frequência cardíaca, o que pode levar à taquicardia (batimento cardíaco acelerado).
- Tontura e sonolência: a overdose pode causar tonturas graves, sonolência, fraqueza e mal-estar geral.
- Outros efeitos colaterais: Outros possíveis efeitos colaterais da overdose de doxazosina podem incluir confusão, fraqueza muscular, tempos de reação lentos, dificuldade para respirar e até coma.
Interações com outras drogas
- Medicamentos para o tratamento da hipertensão arterial (agentes anti-hipertensivos): A combinação de doxazosina com outros medicamentos anti-hipertensivos, como betabloqueadores, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA) ou diuréticos, pode levar a um aumento do efeito hipotensor e a um aumento do risco de reações hipotensivas, como tonturas ou síncope.
- Medicamentos antiarrítmicos: A combinação com medicamentos antiarrítmicos, como amiodarona ou medicamentos de classe I ou III, pode aumentar seus efeitos cardiossupressores, o que pode levar à bradicardia ou arritmias.
- Medicamentos que atuam no SNC (sistema nervoso central): A doxazosina pode potencializar os efeitos sedativos de outros medicamentos que atuam no sistema nervoso central, como hipnóticos, ansiolíticos ou antidepressivos.
- Medicamentos que afetam o equilíbrio eletrolítico: A doxazosina pode interagir com medicamentos que afetam o equilíbrio eletrolítico, como diuréticos, o que pode aumentar o risco de hipotensão ortostática ou outros efeitos adversos.
- Agonistas alfa-adrenérgicos: A combinação com outros agonistas alfa-adrenérgicos pode levar a um aumento do seu efeito no tônus vascular e aumentar o risco de reações hipotensivas.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Doxazosina" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.