Polissulfato de pentosano sp 54

O polissulfato de pentosana sp 54 é uma droga antitrombótica.

O polissulfato pentosano (sal de Na) previne o aparecimento de trombose, ao mesmo tempo que lisa os trombos formados, aumentando o potencial fibrinolítico interno. Tem efeito por meio da fibrinólise e de suas propriedades inibidoras independentes de AT3. [1]

Devido ao fato de que como resultado desses processos a viscosidade do sangue é enfraquecida (provavelmente devido ao aumento da elasticidade das hemácias), o uso de medicamentos provoca uma melhora na perfusão. [2]

Indicações Polissulfato de pentosano sp 54

É usado no tratamento de suporte de distúrbios da circulação periférica dentro das artérias (claudicação intermitente ou fase 2b de Fontaine) para aumentar a tolerância à atividade física associada à caminhada.

É prescrito para terapia com patologias tromboembólicas e trombóticas subagudas, agudas ou crônicas.

Pode ser usado para prevenir o desenvolvimento de complicações do tipo tromboembólico / trombótico.

Forma de liberação

A liberação da substância terapêutica é realizada na forma de um líquido injetável - dentro de ampolas com capacidade de 1 ml. Existem 5 dessas ampolas dentro do pacote de células. Dentro do pacote, existem 2 desses pacotes.

Farmacodinâmica

O componente ativo da droga libera lipase de lipoproteína, o que leva à diminuição dos níveis de lipídios totais com colesterol e triglicerídeos no sangue. Há um movimento das frações das lipoproteínas em direção ao HDL, reduzindo assim a probabilidade de aterosclerose.

Farmacocinética

Os indicadores de biodisponibilidade de drogas após injeção i / m ou s / c são quase 100%. Os valores de biotransformação, distribuição e eliminação da substância correspondem aos da heparina. Nesse caso, o medicamento difere da heparina por também ser absorvido no trato gastrointestinal.

O nível de Cmax plasmático após a administração oral é anotado após 1-2 horas, permanecendo dentro desses limites por um período de pelo menos 4 horas. A meia-vida é de 25+ horas.

O sal de Na polissulfato pentosano é excretado pelos rins; uma pequena quantidade da substância é excretada nas fezes. Dentro da urina, um ingrediente ativo inalterado e seus elementos metabólicos despolimerizados e dessulfatados são registrados.

Dosagem e administração

Com fases ativas da doença de natureza severa.

A) realização de injeções s / c.

Normalmente, a administração subcutânea da 1ª ampola do fármaco (0,1 g) é realizada em intervalos de 12 horas. Em condições críticas, especialmente no caso de uma fase ativa de embolia ou distúrbios circulatórios agudos com risco de vida dentro das artérias, no primeiro dia de terapia, é permitido injetar 0,1 g de medicamentos s / c com pelo menos 8 horas intervalos. Após enfraquecer a intensidade dos sintomas agudos, a porção é gradualmente reduzida para 1 ampola (0,1 g) por dia. Freqüentemente, a terapia na dosagem indicada é continuada por um período de 10 dias.

A agulha é inserida em ângulo reto na área da prega cutânea na parede lateral ou frontal do peritônio (a prega é formada entre o indicador e o polegar). Além disso, as injeções podem ser aplicadas na região da coxa ou do ombro. A introdução deve ser feita em baixa velocidade.

A duração da terapia é selecionada de acordo com a gravidade da doença e sua origem. No caso de patologias complexas que ocorrem na fase ativa, são utilizadas infusões ou injeções das dosagens acima descritas (a terapia neste caso dura no máximo 10 dias).

B) injeção intravenosa de fluidos previamente diluídos.

Durante os 1-2 dias, é necessário injetar 0,3 g de medicamentos em 24 horas. Durante 3-6 dias - 0,2 g em 24 horas. O medicamento é dissolvido em glicose a 5% ou fluido isotônico a 0,9%.

A dosagem pode ser alterada, levando em consideração as características pessoais do paciente.

Para distúrbios agudos com risco de vida, uma porção do medicamento (0,1 g) pode ser administrada por meio de um bolus inicial.

É necessário injetar o medicamento imediatamente após sua dissolução.

Introdução às formas crônicas ou subagudas da doença.

Freqüentemente, 1 ampola (0,1 g) é usada 3 vezes por semana no período de 21 a 28 dias. Além disso, as injeções são realizadas em intervalos mais longos, especialmente se a terapia for realizada em conjunto com a administração oral de comprimidos de medicamentos.

As injeções são aplicadas ao longo de várias semanas.

• Aplicação para crianças

Não há informações sobre o uso de medicamentos em pediatria, por isso não é prescrito para este subgrupo.

Uso Polissulfato de pentosano sp 54 durante a gravidez

Não há informações sobre a introdução do polissulfato de pentosana SP 54 durante a hepatite B ou gravidez. O elemento ativo da droga não atravessa a placenta. Os testes em animais não revelaram o desenvolvimento de atividade fetotóxica ou embriotóxica. O medicamento só pode ser prescrito para gestantes em caso de indicações estritas.

Para o período de terapia com introdução de medicamentos, é necessário recusar a amamentação.

A anestesia lombar ou peridural durante o parto não deve ser realizada em mulheres em trabalho de parto usando anticoagulantes.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• intolerância severa associada a polissulfato de pentosano, sal de Na ou outros elementos da droga;
• uma história de trombocitopenia tipo 2 associada ao efeito do sal de sódio de polissulfato de pentosana ou heparina;
• sangramento;
• diátese com forma hemorrágica;
• condições de origem hemofílica;
• lesões ulcerativas ou sangramento dentro do trato gastrointestinal;
• hemorragia intracerebral recente;
• operações na área dos olhos, medula espinhal ou cérebro;
• raquianestesia;
• suspeita de neoplasia com possibilidade de sangramento;
• ter uma patologia grave que afeta os rins, fígado ou pâncreas;
• uma forma subaguda de endocardite de natureza infecciosa;
• a ameaça de aborto ou tendência para desenvolver abortos espontâneos;
• suspeita de apresentação placentária ou probabilidade de seu descolamento precoce;
• outros riscos associados à gravidez.

Efeitos colaterais Polissulfato de pentosano sp 54

Os principais sinais laterais:

• lesões na área do sistema sanguíneo e linfa: aparecimento de hematomas únicos, TVP, sangramento prolongado, tromboembolismo e trombocitopenia;
• violações associadas ao trabalho do NA: acidente vascular cerebral isquêmico é observado isoladamente;
• problemas com a função cardíaca: desenvolvimento de defeitos cardíacos únicos, enfarte do miocárdio ou insuficiência cardíaca;
• distúrbios da atividade vascular: aparece uma única estenose aórtica ou claudicação intermitente;
• sintomas associados ao trato gastrointestinal: vômitos ou náuseas são observados isoladamente;
• lesões das camadas subcutâneas e epiderme: sinais de alergia ou alopecia se desenvolvem isoladamente;
• distúrbios sistêmicos e manifestações na área da injeção: hematoma único e dor na área da injeção são observados;
• Violações da atividade do fígado e do fígado: é registrado um aumento nos índices das enzimas intra-hepáticas;
• outros: hiperpneia, febre, artralgia ou disfunção renal aparecem isoladamente.

Overdose

Entre os sinais de intoxicação está o aparecimento de hematomas, além de sangramento externo ou interno.

Tendo em conta a gravidade das manifestações de uma sobredosagem, uma porção é reduzida ou o tratamento é cancelado. O efeito do sal de Na polissulfato de pentosano pode ser neutralizado usando um volume apropriado de sulfato de protamina.

Interações com outras drogas

No caso do uso combinado de um medicamento com heparina ou outro anticoagulante, pode ocorrer potencialização das propriedades anticoagulantes.

Condições de armazenamento

O polissulfato pentosano sp 54 deve ser mantido fora do alcance das crianças. Leituras de temperatura - máximo 25 ° С.

Validade

O polissulfato de pentosano sp 54 pode ser usado dentro de um período de 4 anos a partir da data de fabricação da substância terapêutica.

Análogos

Um análogo do medicamento é o agente trombocida.