Médico especialista do artigo
Novas publicações
Medicamentos
Iriten
Última revisão: 10.08.2022
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O Iriten é um alcalóide, medicamento à base de plantas com propriedades antitumorais. Seu elemento ativo é o irinotecano. Na produção da substância, a camptotecina é usada como base.
A droga retarda a atividade da enzima topoisomerase I (esta é uma proteína monomérica que pode afetar a topologia do DNA). Avaliações de médicos especializados na área mostram que o elemento ativo atua nas neoplasias que apresentam alta resistência celular em relação aos modernos métodos terapêuticos. [1]
Indicações Iriten
É usado para terapia com a forma localmente avançada ou metastática de carcinoma colorretal (como medicamento de tratamento de segunda linha).
Forma de liberação
A liberação do medicamento é feita na forma de concentrado para fabricação de líquido para infusão, em frascos com volume de 2, 5 ou 15 ml; dentro da caixa, há 5 ou 10 dessas garrafas.
Farmacodinâmica
O iriten é um medicamento anticâncer, cujo princípio está associado a uma desaceleração da atividade da enzima celular topoisomerase I, participante dos processos de ligação ao DNA. A droga tem efeito imunossupressor e retarda a ação da acetilcolinesterase. [2]
Farmacocinética
Após a introdução da infusão intravenosa, o fármaco participa de processos metabólicos com a formação do produto de cárie ativo SN-38. Os processos metabólicos desenvolvem-se principalmente no fígado. A excreção urinária média de irinotecano em um período de 24 horas é de 19,9%, e o produto de degradação de SN-38 é de 0,25%. [3]
A farmacocinética do medicamento não depende do tamanho da dosagem.
Dosagem e administração
A infusão deve ser administrada dentro de 30-90 minutos.
No caso de neoplasia maligna da região do apêndice e cólon, utiliza-se a monoterapia, 0,35 g da substância em um período de 20 dias.
Quando combinado com 5-fluorouracil ou folinato de Ca, uma dose de 80 mg / m2 deve ser usada todas as semanas.
Um modo com uma única administração de 0,18 g em intervalos de 2 semanas é permitido.
Com o uso adicional de infusões em bolus de folinato de Ca e 5-fluorouracil, é necessário o uso semanal de 0,125 g / m2.
É necessário usar Iriten até que a diarreia e o vômito parem completamente; além disso, a contagem de neutrófilos não deve exceder 1.500 células. Em caso de distúrbios de hematopoiese graves, diarreia grave, infecções concomitantes e contagens anormais de glóbulos brancos com plaquetas, é necessário o uso de doses reduzidas de medicamentos. Também é necessário reduzir a dosagem de 5-fluorouracil para 15-20%.
- Aplicação para crianças
Por não haver informações sobre a segurança do uso de medicamentos em pediatria, não pode ser utilizado nesta faixa etária.
Uso Iriten durante a gravidez
O medicamento não deve ser prescrito a mulheres grávidas ou amamentando.
Pessoas em idade fértil precisam usar métodos contraceptivos confiáveis durante a terapia e por 3 meses após seu término.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- patologias intestinais de natureza inflamatória de forma crônica;
- obstrução intestinal;
- um aumento nos parâmetros sanguíneos da bilirrubina para um nível que excede o VGN em mais de 1,5 vezes;
- mielodepressão severa;
- uma história de intolerância severa ao irinotecano.
Efeitos colaterais Iriten
Entre as placas laterais:
- problemas com a função hematopoiética: trombocitopenia ou neutropenia (tratável), bem como anemia;
- distúrbios digestivos: náuseas, diarréia e vômitos. Podem ocorrer constipação, dor abdominal ou estomatite.
- sintomas dermatológicos: pode haver alopecia tratável;
- manifestações de alergias: ocasionalmente ocorrem erupções epidérmicas;
- outros: convulsões, astenia, dispneia, parestesias, contrações musculares involuntárias e febre (com quadro de ausência de infecção e neutropenia grave) podem ser observados.
- É possível o aparecimento de síndrome colinérgica de forma ativa (hiperidrose, diminuição da pressão arterial, vasodilatação, calafrios, astenia, diarreia precoce, dor abdominal, distúrbios visuais, coriza e conjuntivite, bem como aumento da salivação ou lacrimação).
Overdose
Em caso de intoxicação por drogas, podem ocorrer distúrbios intestinais (diarreia) e agranulocitose com granulocitopenia devido a uma diminuição no hemograma dos neutrófilos.
São realizados procedimentos sintomáticos (no hospital, pois assim é mais fácil acompanhar o estado do paciente). Se a porção do medicamento for ultrapassada pela metade, podem ocorrer complicações perigosas para a saúde, às vezes fatais.
Interações com outras drogas
É proibido misturar o medicamento com outras substâncias dentro de um frasco.
A droga retarda a atividade da colinesterase, que excita a atividade do AN, por isso, quando combinada com o suxametônio, o bloqueio neuromuscular pode ser prolongado. O efeito oposto é observado no caso de uma combinação de fármacos com relaxantes musculares de efeito não despolarizante.
Condições de armazenamento
O Iriten deve ser armazenado em local protegido da luz solar, em temperaturas não superiores a 25 ° C.
Validade
O Iriten pode ser aplicado no prazo de 2 anos a partir da data de fabricação do produto farmacêutico.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Iriten" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.