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Metástases no reto

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O câncer do intestino é uma formação maligna que afeta o reto.

Atualmente, os cientistas não estabeleceram a causa exata de tumores malignos no reto. Mas eles conseguiram identificar os principais fatores de risco que levam à doença:

  1. Poder. A presença de grandes quantidades de carne, gorduras animais, a falta de fibras derivadas de plantas aumenta o risco de tumores malignos. Alimentos altamente calóricos se movem ao longo do trato gastrointestinal bastante devagar, enquanto substâncias que provocam tumores malignos por um longo tempo agem nas paredes do intestino. A propósito, entre os adeptos da culinária vegetariana há uma porcentagem muito pequena da detecção de formações malignas no reto.
  2. Trabalhe com o amianto. Agora, os cientistas conseguiram provar a capacidade do amianto para provocar tumores cancerosos. O amianto tem um efeito cancerígeno e o risco da doença aumenta se a concentração de ar do pó de amianto for superior à taxa permitida. No entanto, o problema do amianto tem estado fora da estrutura de produção. Os materiais com conteúdo de amianto têm uma aplicação bastante ampla - quase em todas as indústrias (construção, decoração de interiores de instalações, transportes, etc.). Portanto, a exposição ao amianto afeta não apenas os trabalhadores diretamente relacionados à produção e processamento de amianto, mas também a outras indústrias , bem como parte da população.
  3. Inflamação crônica e pólipos no intestino.
  4. Infecção do papiloma, sexo anal. Os cientistas observaram que os homossexuais passivos com infecção por papilomovírus correm o risco da doença.

O crescimento da formação maligna no intestino ocorre a uma velocidade relativamente baixa. Em primeiro lugar, o tumor cresce ao redor do intestino por um longo tempo. Em média, acredita-se que a circunferência completa do reto do tumor atinge cerca de 1,5 a 2 anos. Em seguida, a formação maligna começa a atingir as paredes do intestino, germinando nos ossos da pelve e nos órgãos adjacentes. As metástases se espalham pelo reto através do corpo com a ajuda dos sistemas circulatório e linfático. Para o câncer do reto, muitas vezes a fonte de metástase é os órgãos e tecidos adjacentes ao tumor.

Na maioria das vezes, como acontece com a maioria dos outros tipos de câncer, um tumor canceroso no reto é revelado por acidente.

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Metástases para câncer colorretal

As metástases no reto são rastreios, provenientes da formação básica, completamente idênticos à sua estrutura e com a capacidade de aumentar o crescimento, enquanto perturbam completamente o trabalho dos órgãos que caíram nela. O aparecimento de metástases no corpo está associado ao crescimento natural de um tumor maligno: o tecido em crescimento activo não recebe nutrição adequada para todos os elementos, as células cancerosas perdem contato entre si, se destacam do tumor e se encontram no sistema circulatório do homem. Com o fluxo sanguíneo, as células tumorais começam a se espalhar por todo o corpo. Se você entra no fígado, pulmões, ossos, células cerebrais se instalam e começam a se expandir, então as metástases são formadas. Às vezes, as metástases de tamanho podem crescer até 10 cm, o que invariavelmente levará à morte do paciente de uma violação da função do órgão afetado.

As metástases no reto, principalmente, afetam os linfonodos, que estão localizados ao lado, por exemplo, da zona inguinal. As metástases em órgãos mais distantes da lesão inicial se concentram mais frequentemente no fígado. Isto é devido às peculiaridades do fluxo sanguíneo: a saída de sangue com pedaços de células cancerosas começa a partir das partes superiores do reto e depois segue para o fígado (no filtro principal de todo o organismo), onde se estabelecem e começam a progredir. Além disso, a freqüência de aparência das metástases são os pulmões. A saída de sangue da parte inferior do intestino segue mais ao longo da veia central, que é dirigida diretamente para o coração e os pulmões. A metástase também é possível nos ossos, peritoneus seroso, cérebro e outros órgãos. As metástases individuais identificadas são removidas cirurgicamente, o que aumenta as chances de recuperação do paciente. Se o tumor tiver dado metástases múltiplas, somente a quimioterapia é possível aqui, o que dá apenas um efeito de apoio.

Outras formas malignas podem se formar no intestino:

  • melanoma (formação maligna alta de células de pigmento)
  • sarcoma (formação de tecido linfático, sangue ou músculo).

Sintomas de metástases no reto

Os sintomas do câncer do reto são divididos em:

  1. Inespecífico - estes incluem um ligeiro aumento de temperatura (até 37 C0), fraqueza, sabor pervertido, cheiro, baixo apetite, perda significativa de peso.
  2. Característica. Em primeiro lugar, vale a pena notar a alocação de impurezas, que são patológicas nas fezes. A presença de muco nas fezes pode indicar um tumor no reto, uma vez que as glândulas mucosas formam a base para o desenvolvimento de um grande número de tumores. As excreções podem ser puramente mucosas ou com sangue ou impurezas purulentas. Periodicamente há sangramento (separação de cor escarlate brilhantes indicam um tumor, a qual é concentrada na parte inferior do recto, uma cor mais escura para a sangria com preto enrolado em coágulos, diz sobre a eventual progressão do cancro na parte superior), por vezes há uma selecção de pequenas peças tumorais.

Os pacientes que sofrem de nódulos hemorroidais alargados, com sangramento, não se apressam a consultar um especialista, uma vez que se referem hemorragia à manifestação de hemorróidas. Personagem ainda sangramento podem ser distinguidas: a quantidade de hemorragia hemorróidas são formados na extremidade de defecação e concentrou-se, principalmente, na parte superior das fezes, enquanto malignidades fezes com sangue no intestino, uma vez que o movimento das fezes tumorais ferido intestino.

Dor do sacro, cóccix, lombar, períneo sentiu como resultado da derrota de células cancerosas membranas do reto, que se concentrou uma grande quantidade de terminações nervosas, ea dor surge devido ao aparecimento de inflamações em órgãos e tecidos que rodeiam o câncer.

A forma das fezes muda - tornam-se semelhantes a uma fita. Uma pessoa sente desejos dolorosos e freqüentes de defecação, mas depois de visitar o banheiro, há um sentimento de corpo estranho, que é provocado, de fato, por um tumor.

Um dos sintomas de tumores malignos no intestino é constipação (com o crescimento das células cancerosas na seção superior). Há constipação periódica (em 1-2 dias) e longa (mais de uma semana). Os pacientes sentem dor dolorida na parte inferior do abdômen, inchaço, sensação de peso. Mas este sintoma é freqüentemente ignorado pelos idosos, uma vez que a atividade ativa reduzida do sistema digestivo, bem como a atonia intestinal (violação do processo de esvaziamento) é considerada a norma da idade.

As formações no ânus e as áreas de saída no reto são bastante determinadas pelo próprio paciente. Para tais tumores, a incontinência de gases, bem como as fezes, é característica, porque ocorre dano muscular, o que diminui o ânus. Também é possível urinar se a base muscular está ferida na pequena pélvis.

Os sintomas nos estágios posteriores do desenvolvimento do câncer, quando as metástases no reto afetam já um número considerável de tecidos e órgãos próximos, é a seguinte:

  • uma dor bastante forte, quase sem interrupção, concentrada principalmente na parte inferior do abdômen;
  • O aparecimento de fezes durante a micção. As mulheres observam uma liberação deste tipo da vagina (ocorre se as células cancerosas atingem a bexiga, a vagina, resultando em uma fístula entre o intestino e a bexiga). Neste caso, começa a progressão da cistite crônica, bem como a doença dos órgãos genitais nas mulheres. Muitas vezes, a inflamação dos órgãos pélvicos ao longo dos ureteres aumenta e afeta os rins.
  • Quando os movimentos intestinais são eliminados, os pacientes com tumores de câncer no reto notarão a presença de urina (ocorre quando a bexiga é afetada).

Diagnóstico de metástases no reto

Se houver suspeita de uma neoplasia de qualquer tipo no recto, em primeiro lugar, os seguintes tipos de exames são nomeados:

  • Método de pesquisa do dedo. Um médico experiente pode detectar um tumor no reto localizado a uma distância de até 15 cm do ânus. O método do dedo permite determinar a localização do tumor (na parede posterior, anterior ou lateral), em que estágio de desenvolvimento é a sobreposição do lúmen intestinal, o tamanho do tumor de câncer, tanto quanto os órgãos adjacentes ao processo de câncer estão envolvidos. Tal inquérito conduz o médico, se o paciente se queixa de uma violação do processo de defecação, impurezas nas fezes, ternura no reto. O método do dedo do exame do reto ocorre dessa maneira: o paciente fica no lado esquerdo, dobra as pernas nos joelhos e puxa-os para o estômago (ou se torna na posição joelho-cotovelo). O médico realiza um exame do alívio interno no reto com o dedo indicador inserido no ânus do paciente.
  • sigmoidoscopia. O estudo é realizado por um aparelho especial, que permite examinar o reto a uma profundidade de até 50 cm. Neste estudo, o médico pode inspecionar visualmente a mucosa intestinal, e também buscar pesquisas adicionais pequenos pedaços de tecido que causam suspeita. Essa pesquisa é bastante dolorosa, mas absolutamente necessária para revelar formação maligna ou metástases no reto.
  • Irrigoscopia. "Dedovskiy", mas maneira muito eficaz de detectar a formação maligna no reto. Para o estudo, o paciente recebe um enema contendo um fluido de contraste e, após o esvaziamento, são realizadas séries de imagens de raios X do intestino. Às vezes, há uma necessidade de introduzir adicionalmente o ar no intestino - ou seja. Faça um duplo contraste. Este método de diagnóstico é usado para detectar tumores malignos que podem estar em outras partes do intestino ou se houver suspeitas de dois ou mais tumores cancerosos, também é prescrito para pessoas enfraquecidas ou idosas que, por determinadas razões, não podem sofrer endoscopia. Com o advento da fibrocolonoscopia, esse método tornou-se menos relevante.
  • fibrocolonoscopia. Exame endoscópico, no qual o médico pode examinar a mucosa intestinal por dentro. Hoje, este método é reconhecido como o mais efetivo e efetivo. Permite determinar a localização exata de um tumor canceroso, pegar pequenos pedaços de tecido para uma pesquisa mais aprofundada ao microscópio e também cortar pólipos benignos disponíveis.
  • urografia intravenosa. O estudo é nomeado pelo médico, se a metástase da bexiga, o ureter não estiver excluído.
  • exame ultra-sonográfico da pelve e cavidade abdominal (ultra-som). É usado para detectar metástases de órgãos e nódulos linfáticos próximos, bem como para detectar metástases em órgãos mais distantes.
  • Tomografia computadorizada. É uma excelente maneira de identificar a germinação da formação maligna em tecidos e órgãos vizinhos, metástase de linfonodos, extensão da formação maligna.
  • Laparoscopia. Tipo de diagnóstico cirúrgico, no qual a parede peritoneal é perfurada, onde uma câmera é inserida através da qual vários departamentos e órgãos são examinados no peritoneu. A laparoscopia é prescrita se houver suspeita de executar o processo e metastatizar outros órgãos.
  • anunciantes. Análise moderna de sangue sobre proteínas, que são produzidas apenas por formações malignas e completamente ausentes no sangue de uma pessoa saudável. Dado que eles têm um valor diagnóstico bastante baixo, os oncomarkers são usados raramente.

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Tratamento de metástases no reto

O tratamento de metástases no reto ocorre, em primeiro lugar, cirurgicamente, quando o órgão é removido, o que é afetado por células cancerosas. Outros métodos de tratamento, infelizmente, dão apenas um resultado de suporte, não duradouro.

As operações para remover o tumor são as seguintes:

  1. Uma operação de preservação de órgãos ou ressecção rectal é realizada se o tumor for detectado na parte média ou superior do intestino. A remoção ocorre tanto quanto possível abaixo, com a formação simultânea no interior da pélvis de um tubo intestinal hermético.
  2. Resecção com redução do cólon ao canal anal - com tal operação cirúrgica, o reto é completamente removido e, em seguida, um "artificial" é formado, enquanto a abertura anal permanece.

Todos os outros tipos de intervenção cirúrgica são semelhantes em um - a retirada do abdômen da colostomia (ânus artificial).

  1. A retirada da colostomia com remoção completa do reto afetado, adjacentes adiposa, os gânglios linfáticos também são removidos.
  2. A operação de Hartmann - a retirada da colostomia, completa a sobreposição da parte excretora do intestino (costurada firmemente) e remoção do tumor. A operação é realizada em pessoas enfraquecidas, em idade avançada, com complicações (obstrução intestinal).
  3. Conclusão de colostomia sem remoção direta de tumor cancerígeno. A operação é realizada exclusivamente para prolongar a vida dos pacientes no 4º estágio da doença e com quaisquer complicações.
  4. Combinação de vários tipos de intervenções cirúrgicas, por exemplo, remoção do reto, bem como órgãos envolvidos no processo de câncer - fígado, vagina, bexiga (total ou parcialmente).

Os resultados bem-sucedidos no tratamento de tumores de câncer são alcançados com a ajuda da terapia de radiação. A exposição à radiação (radiação) é realizada por um dispositivo especial em pequenas doses todos os dias durante um mês. Esse tipo de irradiação é prejudicial às células cancerígenas. A radioterapia pode ser realizada antes do tratamento cirúrgico, reduzir o tamanho de um tumor canceroso e transferi-lo do estado de "recuperar" para "remover". Além disso, a radioterapia é prescrita após uma operação já realizada com metástases existentes para evitar a recaída. A irradiação pode ser externa ou interna (inserindo o sensor diretamente no reto), há também uma opção combinando ambos os tipos de irradiação. A radioterapia interna atua em vários órgãos e tecidos localizados não é tão destrutiva, prejudicando-os menos. Pessoas idosas que têm contra-indicações para intervenção cirúrgica (patologia cardíaca) são apontadas como um tratamento independente. Sem dúvida, a terapia de radiação é inferior à cirurgia, mas apesar disso, dá bons resultados no tratamento.

Às vezes, com dor e inflamação muito intensas, quando um tumor não pode ser removido por cirurgia, a irradiação em pequenas doses é usada para aliviar os sintomas graves da doença.

As metástases no reto, bem como nos linfonodos adjacentes em grande número, requerem quimioterapia obrigatória. Também é usado se houver numerosas metástases em outros órgãos que não podem ser removidos por cirurgia. Quimioterapia - a introdução de várias substâncias tóxicas sintéticas intravenosas que atuam de forma destrutiva em células cancerígenas. Às vezes, a quimioterapia é administrada sob a forma de comprimidos, eles são absorvidos pelo corpo muito melhor e têm menos efeitos colaterais. Esse tratamento é realizado por cursos de quatro ou mais vezes. A quimioterapia reduz o tamanho das metástases, alivia os sintomas graves e prolonga a vida do paciente.

Nos estágios iniciais da doença, você pode usar medicamentos alternativos, que não só são bastante efetivos, mas também ajudam com sucesso a eliminar as sensações desagradáveis. Em primeiro lugar, você precisa prestar atenção à dieta mostrada às pessoas com lesões cancerosas do reto. É importante não comer batatas fritas (especialmente batatas), doces e vermelhas - tudo isso provoca o crescimento das células cancerígenas. Para garantir que o câncer não se expanda e não dê metástases no reto, é necessário incluir alimentos na dieta que sejam protetores específicos contra qualquer tipo de tumores (benignos ou malignos) no corpo humano. Estes produtos incluem beterraba em bruto, repolho de brócolis, vários sucos de vegetais e também alta em cálcio (queijo cottage, queijo, legumes, espinafre, salsa). Uma salada de plátano, dente-de-leão, cebola, alho e molho de kéfir é uma boa influência no corpo.

Como um tratamento para as formações cancerosas durante muito tempo usando a raiz de um marco venenoso (cicuta). Para fazer a tintura, despeje a raiz do marco com vodka na proporção 1:50, insista por uma semana em um local escuro, então a tensão e a tintura estão prontas para uso. Aplique tintura melhores cursos, alternando com tintura de celandina. Beba a tintura, começando com uma gota por 1/4 xícara de água, todos os dias, adicionando uma gota por 10 dias, depois removendo uma gota - 10 dias. Tome 2 vezes por dia (se a forma do câncer é iniciada - 3 vezes ao dia). Em seguida, uma semana de quebra é feita e o curso é repetido novamente. Para preparar a tintura de celulose, é necessário moer grama fresca em um moedor de carne (ou triturá-lo em um liquidificador), espremer o suco e deixar repousar em um lugar escuro em um frasco firmemente fechado por 2 dias. Em seguida, você deve verter o suco sem lodo em outro recipiente (de preferência vidro). Esta tintura pode ser armazenada por vários anos. Tome tintura de celandina deve ser o mesmo que a tintura do marco. Além de beber, você pode usar a tintura como um enema. Este é um bom remédio que afeta o tumor localmente. Os microcíperos da celandina ajudam a remover inchaço, inflamação, parar de sangrar, fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos.

Útil para câncer de intestino é o uso de beterraba, repolho. Destes, você pode preparar suco recém-espremido e beber, de preferência com o estômago vazio 3 vezes ao dia. Para melhorar o sabor, você pode adicionar um pouco de mel à bebida.

Recomenda-se que haja muitos kocherzyzhek de repolho branco comum.

Para a prevenção do câncer, a medicina alternativa recomenda tomar 2 colheres de sopa. Colheres de azeite diariamente.

Prognóstico para metástases no reto

No momento da detecção do tumor, aproximadamente 25% dos pacientes já apresentam metástase de órgãos distantes, isto é, cada terceiro paciente. Apenas 19% dos pacientes com câncer diagnosticado nos estágios iniciais (primeiro e segundo). Em 1,5% dos casos, a formação maligna no reto é detectada no exame médico. A maioria dos tumores malignos no momento da detecção estão na 3ª etapa.

Não mais de 60% dos pacientes com câncer no reto vivem cerca de 5 anos.

Os países economicamente desenvolvidos (EUA, Japão, Canadá) classificam-se primeiro no número de casos de câncer do reto. Desde tempos recentes, os casos de câncer de cólon aumentaram na Rússia. Pelo número de pessoas com câncer de intestino, os homens estão no terceiro lugar, mulheres no quarto, esse tipo de câncer é o 5 mais freqüentemente.

Aproximadamente 67% dos pacientes idosos (70-74 anos), mas recentemente os casos de detecção da doença em uma idade mais jovem (30-35 anos) não são incomuns.

A taxa de sobrevivência para uma doença progressiva depende diretamente do estágio no qual o tumor foi detectado:

  • Na primeira etapa: o crescimento de um tumor canceroso ocorre dentro da mucosa intestinal, não ocupa mais de 1/3 do espaço, não há metástases no reto, neste estágio da doença a taxa de sobrevivência é de 80%.
  • No segundo estágio, o diâmetro do tumor atinge 5 cm e cresce mais de 1/3 do intestino, as metástases aparecem nos linfonodos localizados ao lado do tumor. A sobrevivência neste caso não é superior a 60%.
  • Na terceira fase, o tumor cresce, leva mais de metade do intestino, ocorre metástase dos gânglios.
  • No quarto estágio, o tumor começa a germinar nos órgãos próximos, a vagina, o útero, os ossos pélvicos, a bexiga e a uretra são afetados.

Ao detectar formações malignas no reto no terceiro e quarto estágios, os médicos não dão previsões reconfortantes. A sobrevivência nesses casos não é superior a 10-20%. Com o 4º estágio do câncer de reto, não houve um único caso em que o paciente cruzou a linha de vida de cinco anos. O tumor, revelado em um estágio inicial, aumenta as chances de vida 15 vezes.

As metástases no reto testemunham a progressão do câncer no corpo humano. A metástase começa no segundo estágio da doença, principalmente por células cancerosas únicas, os órgãos vizinhos e os gânglios linfáticos são afetados. Infelizmente, o câncer do reto, como qualquer outro tipo de câncer, nos estágios iniciais do desenvolvimento ocorre quase assintomaticamente e revela-se, somente quando há uma violação clara no trabalho dos órgãos afetados.

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