Gerpevir

Gerpevir tem atividade imunoestimulante. Contém o componente aciclovir, que é um análogo do elemento DNA desoxiguanidina (nucleosídeo de purina). A maior eficiência é demonstrada em relação aos vírus herpes zoster e herpes simplex.

No caso do herpes, o aciclovir previne a formação de novos elementos da erupção, reduz o risco de disseminação epidérmica e complicações viscerais, aumenta o índice de crostas e reduz a dor durante a fase ativa do herpes zóster. Também demonstra atividade em relação ao CMV e EBV. [1]

Indicações Gerpevir

É usado para esses problemas:

• infecção da epiderme e membranas mucosas associada à atividade do vírus herpes simplex ( tipos 1 e 2) - por exemplo, a forma primária ou recorrente de herpes genital;
• prevenir o desenvolvimento das doenças acima em pessoas com imunidade prejudicada;
• em pessoas com imunidade saudável com herpes zoster;
• varicela .

Forma de liberação

O lançamento é comercializado na forma de comprimidos com volume de 400 mg, 10 peças dentro de uma embalagem de célula (dentro de uma caixa - 1 embalagem). Também produzido em comprimidos com volume de 200 mg - 10 peças em embalagem contorno, 2 embalagens em embalagem.

Farmacodinâmica

Devido à semelhança estrutural do aciclovir com a desoxiguanidina, o primeiro tem a oportunidade de interagir com as enzimas do vírus, o que interrompe sua reprodução. [2]

Uma vez dentro de uma célula infectada por herpes, o aciclovir, sob a influência do MC viral, é transformado em monofosfato de aciclovir. As enzimas celulares do corpo o convertem primeiro em aciclovir-2-fosfato e depois em aciclovir-3-fosfato, que tem atividade, bloqueando seletivamente a ligação ao DNA do vírus. Este componente quase não tem efeito nos processos de replicação do DNA celular. [3]

Farmacocinética

Quando administrado por via oral, o medicamento é parcialmente absorvido (aproximadamente 20%). O consumo com alimentos dificilmente altera a absorção. É bastante mal sintetizado com as proteínas plasmáticas (em 9-33%).

O gerpevir passa bem nos fluidos com os tecidos, supera a placenta e a BHE e é excretado no leite materno. Os valores Cmax são anotados após 1,5-2 horas.

A meia-vida após a administração oral é de aproximadamente 3 horas; em caso de insuficiência renal, é estendido para 19,5 horas.

A excreção é realizada principalmente pelos rins, no estado inalterado; parte é excretada na forma do componente metabólico 9-carboximetoximetilguanina.

Dosagem e administração

Gerpevir deve ser administrado por via oral. A terapia deve ser iniciada quando os primeiros sintomas da doença se desenvolverem. Durante o período de tratamento, é necessário consumir grandes quantidades de líquido.

Para crianças a partir dos 3 anos de idade e adultos, para o tratamento de infecções primárias associadas ao herpes comum dos tipos 1-2, é prescrita uma dosagem diária de 1 g, que é usada para 5 utilizações. O ciclo terapêutico dura 5 dias.

Para lesões causadas por herpes zóster, o tamanho da porção diária é: crianças de 3 a 6 anos - 1.600 mg; pessoas com mais de 6 anos de idade - 3200 mg. Divida a dosagem em 4 doses. O ciclo de tratamento deve durar pelo menos 5 dias.

Para pessoas com imunodeficiência (também após transplante de medula óssea ou órgãos, ou no caso de distúrbios de absorção intestinal), 0,4 g do medicamento é usado 5 vezes ao dia; o ciclo de tratamento dura no mínimo 5 dias, se necessário, pode ser estendido até 10 dias.

Para adultos com imunidade saudável, para prevenir o desenvolvimento de infecção associada ao vírus herpes simplex tipo 1-2, a dosagem diária é de 0,8 g (0,2 g 4 vezes ao dia com um intervalo de 6 horas ou 0,4 d 2 vezes ao dia com um intervalo de 12 horas). Às vezes, a porção diária pode ser reduzida para 0,6 g (em 2-3 utilizações). Pessoas com imunodeficiência grave tomam 0,4 g do medicamento 4 vezes ao dia. A duração do ciclo de tratamento preventivo é selecionada individualmente.

Adultos com imunidade saudável com lesões causadas por herpes zoster são prescritos 4.000 mg do medicamento por dia (0,8 g 5 vezes por dia). O ciclo de terapia dura 1 semana.

Idosos ou com distúrbios da atividade renal secretora precisam reduzir a dosagem dos medicamentos, levando em consideração os indicadores de CC:

• para infecções associadas ao Herpes simplex, com nível de CC abaixo de 10 ml / minuto, a porção diária é de 0,4 g em 2 doses com intervalo mínimo de 12 horas;
• no caso de lesões causadas pelo herpes zoster, bem como no tratamento de manutenção de pessoas com imunidade significativamente enfraquecida (nível de CC - dentro de 10-25 ml / minuto), 2.400 mg da substância são usados por dia em 3 doses, com um intervalo de 8 horas;
• pessoas com nível de CC inferior a 10 ml / minuto precisam reduzir a dosagem diária para 1600 mg em 2 aplicações, com intervalo de 12 horas.

Aplicação para crianças

É proibido o uso do medicamento em forma de comprimido de liberação em menores de 3 anos.

Uso Gerpevir durante a gravidez

A prescrição de um medicamento durante a gravidez só é possível com indicações estritas. Durante o período da terapia, você precisa interromper a amamentação.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• intolerância severa ao valaciclovir, aciclovir ou outros elementos da droga;
• desidratação;
• formas graves de disfunção renal.

Efeitos colaterais Gerpevir

Entre os sintomas colaterais:

• distúrbios do trato gastrointestinal: vômitos, cólicas nos intestinos, diarreia e náuseas;
• manifestações alérgicas: coceira, febre, erupção cutânea e inchaço;
• distúrbios da função SN: fadiga, cefaléia e tontura;
• alterações nessas análises: aumento da uréia, transaminases hepáticas, bilirrubina e creatinina;
• outros: piora das reações hematológicas; anorexia é ocasionalmente observada; a alopecia se desenvolve isoladamente.

Overdose

Manifestações de intoxicação: náuseas, dispnéia, cefaléia e diarréia, convulsões, vômitos, insuficiência renal, coma e letargia.

São realizados procedimentos que apóiam o trabalho de órgãos importantes para a vida; a hemodiálise é realizada.

Interações com outras drogas

O uso combinado com probenecida leva a uma diminuição na taxa de excreção da droga.

A combinação de Gerpevir e drogas nefrotóxicas potencializa sua atividade nefrotóxica, especialmente nas disfunções renais.

Condições de armazenamento

Gerpevir deve ser armazenado em local protegido da penetração de crianças pequenas, luz solar e umidade. Os valores de temperatura estão entre 8-15 ° С.

Validade

Gerpevir pode ser usado por um período de 36 meses a partir da data de fabricação da substância medicamentosa.

Análogos

Os análogos da droga são os medicamentos Geviran e Aciclovir.