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Neyrispin
Última revisão: 23.04.2024
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Neuryspin é um antipsicótico. Contém risperidona elemento.
Indicações Neuryspin
É usado em uma variedade de tipos de esquizofrenia (entre eles, a primeira psicose emergente, que é aguda, aguda ou crônica da esquizofrenia) e outros estados psicóticos acompanhados de intensa produção (entre eles, alucinações, delírios, sensação de suspeita ou agressividade e transtornos mentais) ou negativos (entre tais alienações sociais e emocionais, afetam o embotamento e empobrecimento da fala).
Enfraquece as manifestações afetivas (ansiedade ou medo e depressão) em pessoas com esquizofrenia e transtornos esquizoafetivos.
É usado para tratamento de manutenção a longo prazo para prevenir recorrências durante a fase crônica da esquizofrenia (estados psicóticos agudos).
É prescrito para formas comportamentais de distúrbios em pessoas com demência e sinais de agressividade (uso de violência física e um surto de raiva forte), distúrbios comportamentais (agitação e ansiedade), ou no caso da prevalência de manifestações psicóticas.
Transtornos comportamentais em situações em que o comportamento agressivo ou asocial são os principais sintomas da patologia.
Eliminação de reações maníacas com BAR.
Forma de liberação
A liberação do elemento é feita em comprimidos (volume 0,5, 1, 2, assim como 4 mg), 10 peças por placa, 2 placas por caixa. Também pode ser produzido dentro de recipientes de plástico - 100 comprimidos de 1, 2 ou 4 mg cada.
Farmacodinâmica
A droga faz parte do grupo de antipsicóticos, é um derivado do benzisoxazol, um antagonista monoaminérgico seletivo. Afinou afinidade com as terminações 5-HT2 da serotonina e com as terminações D2 da dopamina. Além disso, é sintetizado com receptores α1-adrenérgicos e, com uma afinidade ligeiramente menor, com receptores α2-adrenérgicos e com terminações H1 de histamina. Não há afinidade para os receptores colinérgicos.
Como um antagonista de D2 muito forte, a risperidona tem um efeito inibidor mais fraco na atividade motora, e também significativamente menos induz processos de catalepsia (em comparação com antipsicóticos padrão). Um antagonismo central equilibrado da risperidona em relação à serotonina com a dopamina reduz a intensidade das manifestações negativas extrapiramidais e estende o efeito da droga da droga sobre os sinais negativos e afetivos da esquizofrenia.
Farmacocinética
A absorção da risperidona é completa, sem referência ao uso de alimentos. Os valores de Cmax no plasma são anotados após 1-2 horas. A síntese com proteína intraplasma (albumina, assim como a glicoproteína ácida α1) é de 88%.
Está sujeito a rápida distribuição e passa dentro dos tecidos do sistema nervoso central; o volume de distribuição é de 1-2 l / kg. Processos metabólicos intra-hepáticos envolvendo a isoenzima P450IID6 levam à formação do elemento ativo 9-hidroxirisperidona, que é sintetizado com proteína em 77%. Parcialmente, os processos metabólicos desenvolvem-se através da N-desalquilação. Os valores de equilíbrio para o componente ativo são registrados após um dia e para a 9-hidroxirisperidona - após 4-5 dias.
A meia-vida da risperidona é de 3 horas e o componente 9-hidroxirisperidona é de 24 horas. Após 7 dias de uso, 70% dos medicamentos são excretados na urina e outros 14% - através do trato digestivo. 35-45% é derivado na forma de itens existentes.
Pessoas idosas ou pessoas com insuficiência renal com uso 1 vez da droga têm níveis plasmáticos elevados e retiram a excreção da risperidona.
Dosagem e administração
É necessário aplicar um medicamento por via oral, sem vincular a ingestão de alimentos, 1-2 vezes por dia.
Tratamento de esquizofrenia: no 1o dia - tomando 2 mgs, no 2 - 4 mgs. Posteriormente, a dosagem é mantida a uma taxa de 4 mg ou, se necessário, ajustada pessoalmente para o paciente. Muitas vezes prescrito usar 4-6 mg de medicação por dia. Deve-se ter em mente que ao usar drogas em uma porção diária acima de 10 mg, não há aumento na eficácia terapêutica, mas isso aumenta a probabilidade de sinais extrapiramidais.
Para pessoas com insuficiência renal ou hepática, bem como pessoas idosas, a terapia começa com uma dose de 0,5 mg 2 vezes por dia e, em seguida, aumenta gradualmente para 1-2 mg 2 vezes por dia.
Transtornos comportamentais em pessoas com demência: o tamanho da dose inicial é de 0,25 mg com 2 vezes ao dia; se necessário, a porção pode ser aumentada em +0,25 mg 2 vezes por dia, mas isso é permitido pelo menos em um dia. Basicamente, é prescrito em uma dose de 0,5 mg 2 vezes por dia, mas pacientes individuais podem requerer o uso de 1 mg da substância 2 vezes ao dia.
Relacionado à mania BAR: a dose inicial é de 2 mg por dia em 1 uso; se necessário, a dose é aumentada em +2 mg por dia, mas isto é feito pelo menos a cada dois dias. Basicamente marque 2-6 mgs por dia.
Disfunções comportamentais em pessoas com atraso no desenvolvimento intelectual ou com predomínio de reações destrutivas: indivíduos com peso superior a 50 kg devem usar 1 mg por dia 1 vez e aumentar a dose em + 0,5 mg por dia (após dia), se necessário. Pessoas com peso abaixo de 50 kg são prescritas pela primeira vez em um uso de 0,25 mg por dia; A dose pode ser aumentada todos os dias em +0,25 mg por dia. O tamanho da porção ideal é de 0,5 mg da droga por dia.
Depois de obter um resultado ideal, o uso de uma droga pode ser reduzido a uma dobra por dia. A dose máxima diária é de 16 mg.
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Uso Neuryspin durante a gravidez
Durante a gravidez, a neurepina é prescrita apenas em situações em que os benefícios do tratamento são mais prováveis do que os riscos de desenvolver complicações para o feto.
Efeitos colaterais Neuryspin
Entre os efeitos colaterais:
- dano ao sistema nervoso central junto com os sentidos: muitas vezes agitação, dores de cabeça, insônia e ansiedade. Às vezes, pode causar tonturas, fadiga ou sonolência, distúrbios da clareza visual e concentração. Ocasionalmente, sintomas extrapiramidais (rigidez, acatisia, tremor com bradicinesia, hipersalivação e distonia aguda) ocorrem, distúrbios termorregulatórios, convulsões, NCC e discinesia podem ocorrer tardiamente;
- distúrbios da atividade digestiva: dispepsia, vômitos, dor na região abdominal, náusea, constipação e aumento nos valores das enzimas hepáticas;
- problemas com o trabalho do sistema cardiovascular e do sistema sanguíneo: raramente há taquicardia de natureza reflexa, hipervolemia, colapso ortostático, alguma diminuição no nível de plaquetas ou neutrófilos e acidente vascular cerebral (em pessoas idosas com a presença de fatores predisponentes);
- distúrbios endócrinos: ginecomastia, amenorréia com galactorréia, ganho de peso e distúrbio do ciclo menstrual. Ocasionalmente, o diabetes é exacerbado ou a hiperglicemia se desenvolve;
- lesões do sistema reprodutivo: raramente há problemas com ejaculação, ereção e orgasmo, bem como priapismo;
- sintomas de alergia: Quincke edema, corrimento nasal e erupção cutânea na epiderme são ocasionalmente observados;
- outros: a incontinência urinária às vezes ocorre.
Overdose
Os sinais de envenenamento incluem o desenvolvimento de um forte efeito sedativo, sonolência, diminuição dos valores da pressão arterial, taquicardia e manifestações extrapiramidais. O aumento nas indicações de intervalo QT no ECG observa-se individualmente.
Durante o tratamento, é necessário garantir a passagem desimpedida do ar através do trato respiratório, a fim de manter o suprimento de oxigênio necessário e ventilação adequada. Ao mesmo tempo, a lavagem gástrica e a introdução de um laxante com carvão ativado são realizadas e, além disso, os valores de ECG são monitorados para detectar possíveis distúrbios do ritmo cardíaco. Também realizou atividades sintomáticas que suportam o trabalho de órgãos importantes para a vida.
Se o colapso vascular se desenvolver e os valores da pressão arterial diminuírem, infusão ou simpaticomiméticos são administrados. Se aparecerem sinais extrapiramidais, prescreva o uso de substâncias anticolinérgicas.
Neuryspin não tem um antdot. É necessário realizar um monitoramento regular da condição da vítima até que todos os sinais de envenenamento desapareçam.
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Interações com outras drogas
O uso combinado de risperidona e agentes que são antagonistas das terminações de dopamina, leva ao aparecimento de discinesia de natureza tardia (tendo movimentos rítmicos involuntários, principalmente de uma pessoa ou língua), devido à qual a introdução de qualquer antipsicótico é necessária.
A risperidona pode ter um efeito antagonista sobre a levodopa.
Tricíclicos com fenotiazinas, fluoxetina e β-bloqueadores são capazes de aumentar os níveis sanguíneos de risperidona, sem afetar o nível de fração antipsicótica ativa.
A combinação com carbamazepina, bem como outros meios que induzem enzimas hepáticas, leva a uma diminuição da atividade da fração antipsicótica do fármaco no sangue. Após a abolição da introdução de tais substâncias é necessário para rever o tamanho da dose de Neuryspin.
Se sedação adicional for necessária, o uso de derivados de benzodiazepínicos é prescrito juntamente com a medicação.
Condições de armazenamento
Neuryspin é necessário para ser armazenado em local escuro e seco, fechado a partir do acesso de crianças pequenas. Indicadores de temperatura - na faixa das marcas 15-30 ° C.
Validade
Neuryspin pode ser usado dentro de um prazo de 24 meses a partir do momento em que o produto farmacêutico é fabricado.
Aplicação para crianças
Não há informações suficientes sobre a eficácia e segurança do uso do medicamento em pediatria. Não prescrito para menores de 15 anos.
Análogos
Análogos de drogas são os medicamentos Rileptid, Risset com Rispaxol e, além disso, Rispolept com Risperon e Aridon com Rispetril.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Neyrispin" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.