Integrilin

Integrilin é uma droga que é usada no tratamento de várias doenças que afetam o sistema cardiovascular. É prescrito para prevenir o desenvolvimento de infarto do miocárdio, e também prevenir o fechamento dos vasos sanguíneos e as complicações subsequentes da natureza isquêmica.

A droga é um antiagregante plaquetário. O efeito do fármaco é baseado na atividade do elemento ativo da droga - o componente eptifibatide.

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Indicações Integrilina

É usado no caso de permanecer na fase ativa da síndrome coronariana (isso inclui angina instável e estágio agudo do infarto do miocárdio). Além disso, pode ser prescrito para prevenir a oclusão da artéria afetada com coágulos sanguíneos, bem como complicações do tipo isquêmico, que aparecem em conexão com o exercício com PTCA.

A droga pode ser usada em combinação com a aspirina, bem como o tipo não fracionado de heparina.

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Forma de liberação

A liberação de drogas está na forma de um líquido para injeções IV. Contido em garrafas com capacidade de 100 ml. Dentro do pacote há também um dispositivo com o qual o frasco de medicamento é suspenso.

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Farmacodinâmica

A diminuição da agregação plaquetária é reversível - a atividade plaquetária é parcialmente restaurada após 4 horas após a infusão. A droga não tem um efeito perceptível no nível de PTV, bem como o APTT.

A integrilina inibe a agregação plaquetária durante o uso intravenoso. Ao mesmo tempo, a intensidade dessa depressão depende do tamanho da porção utilizada e dos indicadores da droga.

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Dosagem e administração

Integrilin pode ser prescrito exclusivamente para pacientes adultos.

Pessoas que não têm contra-indicações quanto ao uso de heparina, podem ser usadas em combinação com medicação.

Além disso, o medicamento é usado em conjunto com a aspirina, porque é uma parte indispensável da terapia para a síndrome coronariana na fase ativa. Use a aspirina pode não só aquelas pessoas quem é contra-indicado.

No caso de síndrome coronariana aguda, o medicamento é aplicado pelo método de jato intravenoso em uma porção de 180 µg / kg. Em seguida, você precisa transferir para a introdução através do conta-gotas em uma dosagem de 1-2 mg / kg por minuto (dependendo dos valores de creatinina sérica) dentro de 3 dias (ou até o final da terapia de internação).

Quando há uma necessidade urgente de PTCA, é necessário continuar a infusão dentro de 18 ou 24 horas a partir do momento do procedimento (o tratamento deve durar no máximo 96 horas). Pessoas com mais de 121 kg são proibidas de administrar mais de 22,6 mg (bolus), bem como 15 ou 7,5 mg / hora (infusão). Assim, os valores de creatinina estão abaixo de 0,18, assim como 0,18-0,36 mmol / l.

Antes de realizar a PTCA, é necessário injetar um bolus de 180 µg / kg da substância, e então, através de infusão contínua, injetar mais 1-2 µg / kg de droga por minuto (dependendo do nível de creatinina).

Após 10 minutos a partir do momento do 1º bólus, outros 180 µg / kg da droga são injetados da mesma forma. Para durar tal infusão deve ser 18-24 horas ou até o final do hospital. A duração mínima do procedimento é de 12 horas.

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Uso Integrilina durante a gravidez

A decisão sobre o uso de drogas durante a gravidez só pode ser tomada pelo médico, levando em conta todos os riscos e benefícios de tal uso para a mulher e o feto.

Não existe informação sobre se a eptifibatida penetra no leite materno. Portanto, no momento da terapia, a amamentação deve ser abandonada.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• sangramento no trato gastrointestinal ou de natureza genital ou urológica, bem como outro sangramento intensivo de natureza patológica, observado em um paciente no último mês;
• trombocitopenia;
• intolerância grave causada pela ação do elemento ativo ou outros componentes da droga;
• patologia intracraniana previamente transferida (tumor, aneurisma ou malformação arterial-venosa);
• uma história de acidente vascular cerebral hemorrágico ou distúrbio do fluxo sanguíneo cerebral agudo durante o último mês;
• o indicador PTV é superior a 1,2 do nível de controle ou MHO≥2;
• diátese previamente transferida de natureza hemorrágica;
• gravidade clínica da insuficiência hepática;
• lesão grave ou cirurgia extensa nos últimos 1,5 meses;
• um forte aumento nos valores de pressão arterial durante a terapia anti-hipertensiva;
• falta de função renal em grave;
• a introdução planejada de outra droga semelhante ou recepção combinada com ele;
• necessidade de sessões de hemodiálise.

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Efeitos colaterais Integrilina

Entre os efeitos colaterais são:

• distúrbios associados com sangue e linfa: muitas vezes há sangramento (tanto fraco quanto pesado) na área atrás do peritônio, na boca ou orofaringe, no trato gastrointestinal, dentro do crânio ou urogenital e hematúria). Às vezes desenvolve-se trombocitopenia;
• lesões que afetam o coração: freqüentemente marcadas por ICC, taquicardia ventricular, fibrilação ventricular, parada cardíaca, bloqueio AV e fibrilação atrial;
• distúrbios em NA: às vezes ocorre isquemia cerebral;
• problemas com função vascular: pressão arterial baixa, flebite ou choque cardiogênico.

 Informações obtidas durante estudos pós-registro:

• lesões linfáticas e sanguíneas: hematomas isolados, vários sangramentos na área do pulmão, uma forma profunda de trombocitopenia na fase ativa e sangramento com um desfecho fatal;
• infecções das camadas subcutâneas e da epiderme: erupções cutâneas e sintomas negativos se desenvolvem na área do local da injeção (urticária);
• distúrbios imunológicos: manifestações anafiláticas ocorrem esporadicamente.

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Overdose

Existem apenas informações limitadas sobre intoxicação por Integrilin. Supõe-se que com a introdução de altas porções da droga pode aparecer sangramento.

É possível enfraquecer o efeito do fármaco, cancelando a infusão. Além disso, a substância medicinal é excretada por hemodiálise. Às vezes, o paciente pode precisar de transfusão de sangue.

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Interações com outras drogas

É proibido combinar Integrilin e furosemida.

Com cautela, o medicamento é utilizado em conjunto com medicamentos que afetam a hemostase: entre eles a adenosina, os AINEs, o dextran, medicamentos contendo prostaciclina e, além disso, anticoagulantes para ingestão e trombolíticos.

A combinação de drogas com estreptoquinase (introduzida durante o tratamento do estágio agudo do infarto do miocárdio) aumenta a probabilidade de sangramento.

O uso simultâneo de drogas com heparina é permitido somente na ausência de qualquer contraindicação à introdução deste último (por exemplo, trombocitopenia na história, desenvolvida devido ao uso de heparina).

Extrema cautela deve ser combinada medicação com uma heparina de baixo peso molecular.

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Condições de armazenamento

Integrilin deve ser mantido em local escuro, fechado de crianças pequenas. Indicadores de temperatura - na faixa de 2-8 ° C.

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Validade

Integrilin pode ser usado por um período de 36 meses a partir do momento em que o medicamento foi fabricado.

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Aplicação para crianças

É proibido usar Intergrilin em pediatria.

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Análogos

Análogo de drogas é uma ferramenta Eptifibatid.

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Comentários

Integrilin recebe boas críticas de pacientes e médicos. Os médicos indicam que o medicamento funciona bem no tratamento ou na prevenção de certas doenças que afetam o sistema cardiovascular. Os pacientes secretam uma alta taxa de exposição ao medicamento e sua eficácia.

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