Zolerer

Zolser tem atividade anti-úlcera.

Indicações Zolser

Usado para esses distúrbios:

• lesões ulcerativas que afetam o trato gastrointestinal (também para prevenir a recorrência);
• esofagite de refluxo;
• condições com aumento da atividade secretora (úlceras relacionadas ao estresse no trato gastrointestinal, gastrinoma, adenomatose poliendrócrina e mastocitose geral);
• gastropatia associada ao uso de AINEs.

A destruição do Helicobacter pylori em pessoas infectadas com úlceras do trato gastrointestinal (como parte integrante do tratamento complexo).

Forma de liberação

A liberação da substância é realizada em cápsulas entéricas com volume de 20 mg. Dentro da embalagem celular - 10 cápsulas; na caixa - 10 pacotes.

Farmacodinâmica

A droga é um bloqueador de bomba de hidrogênio, reduz a produção de ácido, retardando a ação de H ⁺ / K ⁺ -ATP-ases no interior dos glandulócitos gástricos parietais, o que impede a fase final da liberação de HCl. Zolser é um pró-fármaco que adquire atividade dentro do ambiente ácido dos túbulos excretores dos glandulócitos parietais. Sem estar preso à origem do estímulo, diminui a secreção estimulada e basal.

O efeito anti-excreção após o consumo de 20 mg de uma substância se desenvolve em mais de 60 minutos, atingindo um pico após 120 minutos. Uma desaceleração de 50% dos processos excretórios máximos dura 24 horas.

Uma dose única por dia leva a uma supressão rápida e eficaz da função secretora do estômago (dia e noite). O efeito máximo desenvolve-se após 4 dias e desaparece no final do 3-4o dia após a conclusão do uso do fármaco.

Em pessoas com úlceras no duodeno, o suporte de pH intragástrico em torno de 3 após a administração de 20 mg da droga dura 17 horas.

[1], [2], [3], [4]

Farmacocinética

A absorção da droga do intestino delgado está completa. Os valores totais da biodisponibilidade do fármaco após a introdução da primeira porção são iguais a 35% e, quando reaplicados, aumentam para quase 60%. Comer não afeta o nível de biodisponibilidade de drogas. A gravidade da inibição dos processos de excreção é determinada pela AUC.

Síntese de proteínas intatasma - aproximadamente 95%.

Quase toda a droga sofre processos metabólicos intra-hepáticos. Produtos metabólicos (sulfeto com sulfona, assim como hidroxomeprazol) não têm efeito significativo na liberação de ácido clorídrico.

Cerca de 80% dos produtos metabólicos são excretados na urina e o restante é excretado nas fezes. A meia-vida média é de aproximadamente 40 minutos. Este indicador não muda em caso de administração repetida do Zolser.

[5],

Dosagem e administração

As cápsulas são usadas por via oral, muitas vezes pela manhã, sem mastigar, com água comum (isso acontece imediatamente antes de comer ou durante as refeições).

Em caso de exacerbação da esofagite de refluxo, úlceras ou gastropatia associada à introdução de AINEs, você precisará usar 20 mg da droga 1 vez por dia. Pessoas com esofagite de refluxo grave recebem uma porção de até 40 mg de uma substância com uma dose única por dia.

A terapia para úlceras intestinais dura por 2-3 semanas (se necessário, se estende por 4-5 semanas). Quando esofagite ou úlcera gástrica requer um curso de 1-2 meses.

Pessoas que são resistentes ao uso de outras drogas anti-úlceras são obrigadas a tomar 40 mg da droga por dia. O ciclo de tratamento da úlcera intestinal dura 1 mês; com úlcera gástrica ou esofagite de refluxo requer 2 meses de terapia.

Quando o gastrinoma aplica 60 mg da droga. Se necessário, a porção é aumentada para 80-120 mg por dia (em tais circunstâncias, a dosagem é dividida em 2-3 uso).

Para evitar a recorrência de úlceras, use 10 mg da droga 1 vez por dia.

Ao destruir o Helicobacter pylorus, os seguintes esquemas são aplicados:

• O tratamento “triplo” é um curso de 7 dias no qual 20 mg de omeprazol, 1000 mg de amoxicilina e 0,5 g de claritromicina são usados 2 vezes ao dia. Pode ser utilizado (também 2 vezes ao dia) em 20 mg de omeprazol, 0,4 g de metronidazol e 0,25 g de claritromicina. Outro esquema é a ingestão em 1 vez de 40 mg de omeprazol, bem como a ingestão em três vezes de 0,5 g de amoxicilina e 0,4 g de metronidazol;
• "Duplo" tratamento - um curso de 14 dias, durante o qual usar 20-40 mg de omeprazol e 0,75 g de amoxicilina, 2 vezes por dia. Um ciclo pode ser realizado com a administração em 1 dose de 40 mg de omeprazol e 3 vezes a ingestão de 0,5 g de claritromicina por dia (ou 750-1500 mg de amoxicilina 2 vezes por dia).

Pessoas com insuficiência hepática precisam tomar medicação de 10 a 20 mg.

[9],

Uso Zolser durante a gravidez

Não use o medicamento durante a lactação ou gravidez. Se uma mulher que amamenta precisa tomar o remédio, você precisa abandonar a amamentação.

Contra-indicações

É contra-indicado designar pessoas com renascimento ulcerativo, de natureza maligna.

[6], [7]

Efeitos colaterais Zolser

A introdução de cápsulas pode provocar o desenvolvimento de certos efeitos colaterais:

• distúrbios digestivos: náusea, diarréia ou obstipação, dor na região abdominal, inchaço e vômito. Ocasionalmente, ocorre um aumento das enzimas hepáticas ou desenvolve um distúrbio gustativo. Talvez o aparecimento de estomatite ou secura da mucosa oral. Em indivíduos com doença hepática grave previamente observada, pode ocorrer hepatite grave (às vezes acompanhada de icterícia) ou um distúrbio da atividade hepática;
• problemas que afetam o sistema hematopoiético: possível trombocitopenia, pancitopenia ou leucopenia, bem como agranulocitose;
• transtornos associados ao trabalho de NA: pessoas com patologias somáticas de natureza severa que estão presentes ao fundo aparecem dores de cabeça, depressão, excitação e tontura. Pessoas com doença hepática grave prévia desenvolvem encefalopatia;
• patologia no campo do sistema músculo-esquelético: miastenia, artralgia ou mialgia podem ocorrer;
• lesões da camada epidérmica: ocasionalmente, coceira ou erupção aparece. MEE, fotossensibilidade ou alopecia também podem se desenvolver;
• sinais de alergia: angioedema, anafilaxia, urticária e, além disso, espasmo brônquico, febre e nefrite tubulointersticial;
• outros distúrbios: ocasionalmente mal-estar, hiperidrose, ginecomastia, distúrbios visuais, edema periférico. Além disso, durante o tratamento de longo prazo, os cistos glandulares se formam dentro do estômago (devido à desaceleração do processo de liberação de HCl; esse distúrbio é tratável e tem um caráter benigno).

[8],

Overdose

Manifestações de intoxicação: deficiência visual, náusea, sensação de confusão ou sonolência e, além disso, dores de cabeça, arritmia, secura severa que afeta a mucosa oral e taquicardia.

Intervenções sintomáticas são realizadas. A hemodiálise não tem efeito suficiente.

Interações com outras drogas

A droga é capaz de enfraquecer significativamente a absorção de ésteres de ampicilina, cetoconazol com itraconazol e sais de ferro (o omeprazol leva a um aumento do pH gástrico).

Como a droga diminui a atividade da hemoproteína P450, ela é capaz de aumentar os valores de anticoagulantes indiretos, diazepam e fenitoína (substâncias cujos processos metabólicos hepáticos ocorrem com a participação da hemoproteína CYP2C19) e reduzir sua excreção. Nesses casos, às vezes pode ser necessário reduzir as porções desses medicamentos.

Neste caso, a ingestão prolongada de 20 mg de omeprazol 1 hora por dia, juntamente com teofilina ou naproxeno, e com cafeína, metoprolol ou piroxicam, propranolol ou diclofenaco, ciclosporina, álcool etílico e também estradiol com quinidina ou lidocaína não causam alterações nos seus parâmetros plasmáticos.

Zolser potencia o efeito retardador exercido por outros medicamentos na função hematopoiética.

[10], [11]

Condições de armazenamento

Zolser é obrigado a manter-se fechado e fora do alcance de crianças pequenas, lugar escuro e seco. Temperatura é padrão.

Validade

Zolser pode ser aplicado dentro de um período de 24 meses a partir da data de fabricação da substância terapêutica.

Aplicação para crianças

Na pediatria, o Zolser não é prescrito (exceto em casos de necessidade vital).

[12]

Análogos

Análogos da droga são Losec, Ortanol com Omez e Ultop com Omeprazole.

[13]