Tratamento da hidrossalpinge: laparoscopia, antibióticos, remédios populares

Além da antibioticoterapia, muita atenção é dada ao fortalecimento do sistema imunológico. Para isso, são prescritos imunomoduladores às mulheres – por exemplo, Taktivin, tintura de equinácea, Immunal, Imudon, etc., além de vitaminas e fisioterapia. O tratamento listado não será capaz de livrar completamente a mulher da doença, mas melhorará significativamente seu bem-estar e interromperá o processo patológico.

Medicamentos para retardar o processo de formação de hidrossalpinge

• Antibióticos para hidrossalpinge:

1. Ampicilina - diluída com novocaína ou solução salina, administrada como injeções intramusculares de 0,5 g 4 vezes ao dia;
2. Apmiox – tomar duas cápsulas por via oral 4 vezes ao dia;
3. Ecocefron – tomar por via oral 1-2 cápsulas 3-4 vezes ao dia;
4. Cefotaxima - administrada por via intramuscular, 1000 mg a cada oito horas;
5. Metronidazol – tomar 1 comprimido até 4 vezes ao dia;
6. Furazolidona - tomar 2 comprimidos 4 vezes ao dia junto com a principal terapia antibiótica.

Para prevenir a disbacteriose, a antibioticoterapia é realizada em conjunto com o uso de agentes antifúngicos e probióticos (cetoconazol, Linex, etc.).

• Anti-inflamatórios não esteroidais:

1. Paracetamol – tomar 500 mg até 4 vezes ao dia;
2. Butadion - tomar 100 mg 2-3 vezes ao dia, entre as refeições;
3. Ibuprofeno – tomar 0,4-0,8 g três vezes ao dia.

Para potencializar o efeito medicinal e fortalecer o sistema imunológico, o tratamento é complementado com suplementos vitamínicos.

• Vitaminas, imunomoduladores e preparações vitamínicas complexas:

1. Ácido ascórbico - tomar 0,5 g por dia, diariamente;
2. Tocoferol – tomar 0,1 g diariamente durante algumas semanas;
3. Cocarboxilase – administrada como injeções intramusculares, 1-2 ampolas diariamente;
4. O Immunofan é administrado por via intramuscular, uma ampola por dia, durante três semanas.

• O Longidaza é prescrito para hidrossalpinge devido à sua capacidade de eliminar eficazmente aderências na pelve. Além disso, o Longidaza aumenta significativamente a biodisponibilidade de outros medicamentos. O medicamento pode ser usado de duas maneiras: como injeções e como supositórios. As injeções são administradas por via intramuscular, uma vez a cada três dias, na dosagem de 3.000 UI. O tratamento geral pode ser de cinco a quinze injeções. Se o médico prescrever supositórios, eles serão administrados por via retal, um supositório em dias alternados. A duração da terapia deve ser determinada individualmente. O medicamento é bem tolerado pelo organismo. Os efeitos colaterais são raros: leve vermelhidão e inchaço no local da injeção. O Longidaza é frequentemente combinado com antibióticos. Por exemplo, o Longidaza e a Azitromicina se complementam para hidrossalpinge, potencializando o efeito do tratamento: como resultado, as aderências são resolvidas com sucesso e a reação inflamatória diminui.
• A ceftriaxona para hidrossalpinge ajuda a evitar complicações purulentas, abscessos, etc. O medicamento é administrado por via intramuscular, em dosagem determinada individualmente. A ceftriaxona não pode ser usada em casos de hipersensibilidade a antibióticos cefalosporínicos e penicilinas. Os efeitos colaterais incluem náuseas e desenvolvimento de candidíase (como resultado da antibioticoterapia em geral).
• O Tsifran é prescrito para hidrossalpinge, levando-se em consideração sua capacidade de combater com sucesso doenças infecciosas ginecológicas. Na maioria das vezes, o Tsifran é usado por via oral na dosagem de 500 mg duas vezes ao dia, independentemente da ingestão de alimentos. A duração do tratamento é de aproximadamente uma semana. Os sintomas colaterais geralmente são leves e se manifestam como náuseas, diarreia, perda de apetite e, às vezes, alergias.
• Supositórios para hidrossalpinge são prescritos para quase todos os pacientes, a única diferença está no mecanismo de ação desses medicamentos. Por exemplo, os supositórios podem ter efeito anti-inflamatório (diclofenaco, betadina), analgésico e antiespasmódico (indometacina, papaverina), restaurador (metiluracila, dexpantenol, longidaza) e imunomodulador (pirogenal, supositórios com espinheiro-marítimo). Esses medicamentos só podem ser prescritos por um médico. O uso incorreto pode levar a uma série de complicações: dependência, desequilíbrio da microflora intestinal e vaginal, diminuição da imunidade, sensação de queimação e dor no trato genital.
• Supositórios de ictiol para hidrossalpinge são usados 1 a 2 vezes ao dia durante 10 dias (a menos que o médico tenha prescrito outro regime de tratamento). Este remédio praticamente não tem contraindicações (exceto alergias) e tem sido usado com sucesso há muitos anos para tratar salpingite, endometrite, erosões, colpite e outros problemas ginecológicos. Em termos de efeito antisséptico, o ictiol é equivalente à pomada de Vishnevsky.
• Recentemente, muitos sites têm recomendado fortemente o uso dos chamados "tampões chineses" para o tratamento de problemas ginecológicos. Esses produtos supostamente possuem uma impregnação cicatrizante especial que atua diretamente no foco patológico no local da aplicação. Vale ressaltar desde já que tais produtos não são oficialmente reconhecidos em nosso país, portanto, não há necessidade de pressa para usá-los. Já existem alguns casos conhecidos em que absorventes chineses não curaram a hidrossalpinge, mas causaram muitos outros problemas – irritação da mucosa, desequilíbrio bacteriano, colite, etc. Seria mais sensato não se automedicar e consultar um médico competente.
• Os tampões ginecológicos de alho para hidrossalpinge são feitos com um dente de alho amassado e água morna (a água com alho é filtrada com gaze). Um tampão de gaze caseiro é umedecido com a água resultante e inserido na vagina por no máximo duas horas. Acredita-se que esse tempo seja suficiente para que as substâncias ativas contidas no alho tenham efeito terapêutico. Este método tem seus adeptos e aqueles que o rejeitam categoricamente. De fato, este remédio pode causar irritação grave da mucosa, chegando a uma queimadura. Portanto, se você decidir usá-lo, converse com seu médico sobre este tratamento com antecedência.
• Contraceptivos — por exemplo, o Regulon para hidrossalpinge não possui nenhuma carga terapêutica ou alvo. Esses medicamentos são usados tanto para contracepção quanto para regular o ciclo menstrual, eliminando a endometriose. Esses medicamentos não afetam de forma alguma a hidrossalpinge.
• O tiossulfato de sódio para hidrossalpinge pode ser usado em caso de supuração do foco patológico – neste caso, a solução tem um efeito antitóxico pronunciado. Por via oral, prescrevem-se 2 a 3 g do medicamento em solução a 10% (misturada com soro fisiológico). A administração intravenosa é possível (conforme prescrição médica).
• O Vilprafen é prescrito para hidrossalpinge como tratamento antibacteriano, especialmente se a paciente tiver contraindicação a certos antibióticos (por exemplo, se for alérgica a penicilinas). O Vilprafen é tomado de 2 a 4 comprimidos por dia (em 2 a 3 doses). Como regra, o tratamento não excede dez dias.
• O suplemento biologicamente ativo Ginekol para hidrossalpinge ajuda a retardar o processo inflamatório e potencializar a regeneração. O produto é tomado por três meses, dois comprimidos por dia, após consulta prévia com um médico. O Ginekol não é considerado um medicamento, portanto, é tomado apenas como parte do tratamento geral prescrito.
• Terzhinan atua como um poderoso agente antisséptico e antibacteriano para hidrossalpinge. Os comprimidos são administrados por via intravaginal, um comprimido de 1 a 2 vezes ao dia. O tratamento continua por 10 a 20 dias consecutivos. Terzhinan não pode ser usado simultaneamente com aspirina - esses medicamentos não são compatíveis e podem levar a complicações.
• Cathejel é usado topicamente para hidrossalpinge devido à presença de clorexidina no medicamento, que possui forte atividade bactericida. Este medicamento não se destina ao uso independente. É usado apenas por um médico ou equipe médica especialmente treinada, de acordo com um regime de tratamento pré-determinado.

Tratamento de fisioterapia

Pode ser utilizada eletroforese com sais de iodeto, magnésio e cálcio, com preparações enzimáticas (Lidase, Wobenzym, Tripsina). O procedimento é realizado diariamente na parte inferior do abdome. O tratamento pode incluir de 10 a 15 sessões.

A ultrafonoforese é utilizada na região pélvica. Neste caso, recomenda-se o uso de Lidase, Terrilitina, Hialuronidase, solução oleosa de tocoferol (2-10%), Ictiol. Às vezes, pomadas contendo Indometacina, Troxevasina e Heparina são prescritas como substâncias medicinais. O tratamento com ultrafonoforese inclui 15 sessões.

A irrigação vaginal é realizada pela introdução de sulfeto de hidrogênio, nitrogênio, sílica e água com radônio. A água é pré-aquecida à temperatura corporal. A irrigação é repetida a cada dois dias, e o tratamento completo inclui 12 sessões.

A aplicação de lama na parte inferior do abdômen é feita em dias alternados, por cerca de meia hora. O tratamento dura de 10 a 15 sessões.

Remédios populares

Além da terapia básica prescrita pelo médico, você também pode usar remédios populares. Isso ajudará o corpo a combater a doença com força redobrada, potencializando o efeito de outros medicamentos.

O suco de batata ajudará a interromper o crescimento da cápsula. Beba em jejum, 30 minutos antes de cada refeição principal, durante alguns meses.

Misture 1 colher de chá de semente de linhaça e 200 ml de água. Despeje a água sobre as sementes, leve para ferver em fogo baixo e retire do fogo para fazer a infusão. Tome a decocção resultante e coe, 100 ml a cada 2-3 horas.

Suco de batata e decocção de linhaça são considerados os remédios número um para hidrossalpinge. Eles podem ser combinados: neste caso, o tratamento será ainda mais eficaz.

Muitos também tomam um remédio à base de erva-de-são-joão. Ele é preparado da seguinte forma: primeiro, 1 colher de sopa da matéria-prima é cozida no vapor em 200 ml de água fervente, em infusão por 1 hora. Em seguida, é levada ao fogo, levada à fervura e mantida em fogo baixo por mais um quarto de hora. Em seguida, o remédio é resfriado, filtrado e bebido em jejum, três vezes ao dia, 5 colheres de sopa.

Algumas fontes afirmam um efeito positivo da hirudoterapia. No entanto, a maioria dos especialistas tem certeza: as sanguessugas não eliminam completamente a hidrossalpinge, mas apenas proporcionam um efeito temporário. Somente a intervenção cirúrgica pode restaurar parcialmente a funcionalidade das trompas. No entanto, a hirudoterapia é bastante aceitável para melhorar o processo de regeneração: os procedimentos são realizados em um curso, em uma clínica especializada, sob a supervisão de um médico.

A pomada Vishnevsky para hidrossalpinge elimina as aderências, a principal causa da doença. A pomada por si só não é suficiente para o sucesso do tratamento: também é necessário preparar uma coleção medicinal com quantidades iguais de folhas de eucalipto, flores de camomila, calêndula e casca de carvalho. Despeje 1 colher de sopa da coleção com água fervente e deixe em infusão por meia hora. Filtre a infusão e faça uma ducha vaginal (o líquido deve estar morno) à noite e, imediatamente após o procedimento, insira um tampão tratado com a pomada Vishnevsky na vagina. O tampão é feito manualmente (um tampão comum comprado em loja não funciona) com um curativo estéril e fio. Os procedimentos são repetidos diariamente durante três semanas.

Antes de iniciar qualquer autotratamento, você deve primeiro consultar um médico especialista.

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Tratamento à base de ervas

• A erva-de-passarinho é considerada um bom tônico em ginecologia. O medicamento desta planta é preparado da seguinte maneira: 5 colheres de sopa de erva-de-passarinho em 1000 ml de água fervente, cubra com uma tampa e um lenço quente e deixe em infusão por cerca de 40 minutos. Em seguida, filtre a infusão e beba ao longo do dia – por exemplo, em vez de chá. Esse tratamento dura pelo menos um mês, após o qual você deve fazer uma pausa de 10 a 14 dias.
• Misture 100 g de sementes de anis com 1 litro de mel e deixe em temperatura ambiente por três dias. Tome 1 colher de chá da mistura três vezes ao dia antes das refeições.
• A sálvia é amplamente conhecida como um excelente agente anti-inflamatório e regenerador. Para curar a hidrossalpinge, pegue 1 colher de chá de sálvia, infunda-a em um copo de água fervente e deixe descansar por meia hora em um recipiente fechado. A quantidade resultante da infusão deve ser consumida ao longo do dia (por exemplo, três vezes ao dia). Esse tratamento pode durar até que a condição melhore.
• A Orthilia secunda é usada para hidrossalpinge com a mesma frequência que para outros problemas ginecológicos. Para preparar uma infusão, pegue 10 g da planta, infunda em água fervente (200 ml) e deixe em infusão por 20 minutos. Tome 1 colher de sopa da infusão 5 vezes ao dia. Você também pode comprar uma tintura alcoólica de Orthilia secunda pronta na farmácia: beba com água, 30 gotas, três vezes ao dia, entre as refeições. O tratamento com Orthilia secunda deve durar três meses.

Homeopatia

O programa de tratamento homeopático é selecionado durante uma consulta individual. Durante os primeiros dias, os preparados homeopáticos podem causar uma leve piora do quadro clínico, como dores de cabeça, náuseas e fraqueza generalizada. Em poucos dias, o quadro retorna ao normal.

Os remédios homeopáticos mais utilizados são:

• Lachesis – prescrito para processos inflamatórios na área genital;
• Pulsatilla – fortalece o sistema imunológico, estabiliza a função reprodutiva;
• Gormel – restaura o funcionamento dos órgãos reprodutivos internos;
• Gynecoheel – promove a restauração de tecidos danificados;
• Apis – usado para tratar processos inflamatórios que afetam os órgãos pélvicos.

As prescrições homeopáticas devem ser combinadas com o tratamento principal, bem como com a ingestão de ácido fólico, vitaminas do complexo B, fontes adicionais de magnésio, potássio e zinco.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é geralmente recomendada para todas as mulheres diagnosticadas com hidrossalpinge que planejam engravidar no futuro. Atualmente, o principal método de acesso cirúrgico para essa doença é a laparoscopia. Este procedimento pode ter diversas variantes. O médico decide exatamente o que aplicar à paciente.

• Tubectomia é a ressecção de uma ou ambas as trompas. É um caso extremo, quando nenhum outro tratamento é considerado.
• A salpingostomia envolve a criação de uma abertura nas trompas de Falópio para conectá-las à cavidade abdominal.
• A fimbriólise tem como objetivo liberar vilosidades, limpar aderências e remover fluidos.
• Salpingo-ovariólise é a excisão de aderências no lúmen tubário.

A laparoscopia para hidrossalpinge é sempre o método mais indicado. Tal operação é relativamente rápida, assim como a recuperação. Ao mesmo tempo, a estrutura do órgão sofre pouco, o que aumenta significativamente as chances de uma nova gravidez.

O tratamento a laser da hidrossalpinge é considerado um procedimento fisioterapêutico: tal terapia é apropriada se a cirurgia for impossível por algum motivo. A área afetada é exposta à radiação laser – sua potência é de 5 a 100 W. Graças ao procedimento, as reações metabólicas são otimizadas, as aderências são amolecidas e as chances de gravidez da paciente aumentam.