Tenox

Tenox tem um efeito antianginal e anti-hipertensivo.

Indicações Tenoks

É usado em tais casos:

• valores aumentados de pressão arterial (como droga monoterapêutica ou em combinação com outras drogas anti-hipertensivas);
• uma forma estável de angina pectoris variante  (na forma de um agente monoterapêutico ou como um adjuvante em combinação com outros fármacos anti-hipertensivos).

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Forma de liberação

A preparação é produzida em forma de comprimido. Dentro da caixa contém 3, 9 ou 10 blisters com comprimidos com um volume de 5 ou 10 mg.

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Farmacodinâmica

A droga faz parte do grupo de bloqueadores de canal de Ca de 2 canais. Seu elemento ativo possui propriedades anti-hipertensivas e antianginosas. O efeito terapêutico é, devido à síntese das terminações di-hidropiridina e bloqueadores de canais de Ca, impedindo assim a passagem de iões de cálcio através da membrana celular (células do músculo liso vascular, principalmente, e, em menor grau, cardiomiócitos).

A influência antianginal desenvolve-se expandindo as artérias (periféricas e coronárias). Devido à expansão das arteríolas com grandes artérias coronárias em áreas saudáveis e isquêmicas do músculo cardíaco, aumenta a quantidade de oxigénio fornecido, o que evita a constrição (que também podem ser causados pelo tabagismo).

Durante a angina, o uso de uma dose única diária da droga pode aumentar o período de desempenho da actividade física, inibe crescente no campo da depressão do segmento ST de caracteres "isquémico", e reduz a necessidade de nitroglicerina e um número de ataques em curso.

O efeito anti-hipertensivo é duradouro e depende do tamanho da porção. Desenvolve-se com a ajuda da ação vasodilatadora direta contra as células dos músculos lisos dos vasos. Em índices mais altos de PA, uma dose única de Tenox leva a uma diminuição significativa nesses valores, e esse efeito continua por 24 horas. Além disso, a tolerância ao esforço físico e a gravidade da hipertrofia ventricular esquerda são reduzidas.

Com a DCI, a droga tem efeitos cardioprotetores e anti-ateroscleróticos.

A medicação pode retardar a agregação plaquetária e acelerar os processos de filtração glomerular e, com isso, tem um leve efeito natriurético.

O desenvolvimento da exposição à medicação, em média, ocorre após 2-4 horas após a ingestão de medicamentos e, em seguida, persiste por 24 horas.

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Farmacocinética

A droga em baixa velocidade é absorvida pelo trato digestivo. A biodisponibilidade absoluta média é de 64%. Os valores máximos no soro sanguíneo são anotados após 6-9 horas. Para obter parâmetros de equilíbrio estáveis do fármaco, é necessário tomá-lo por 7 dias.

O metabolismo da amlodipina é extenso e ocorre no fígado a uma taxa lenta (aproximadamente 90% da substância é metabolizada). Como resultado, produtos de decaimento inativo são formados que não têm um efeito significativo de drogas.

No caso de uma dose única de LS, a meia-vida no interior é de 32-48 horas e com aplicação repetida - cerca de 45 horas.

Aproximadamente 60% da droga ekskretirutsya na forma de produtos metabólicos com a urina e outros 10% - na forma inalterada. Os 20-25% restantes de LS são excretados com leite materno e fezes. O medicamento pode passar pelo BBB. Quando a hemodiálise não se aloca.

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Dosagem e administração

A medicação é usada por via oral. Levando em conta o tipo de patologia, o regime de tratamento e os tamanhos das porções de dosagem são selecionados:

• nos índices aumentados de pressão de sangue: o tamanho da porção inicial por dia é igual a 5 mgs (dose única); o tamanho da dose de manutenção para o dia é de 2,5-5 mg. Por um dia permitido consumir um máximo de 10 mg da droga;
• com angina pectoris: uma aplicação única de 5-10 mg de medicamento por dia.

As pessoas com pequena estatura, peso reduzido e problemas no fígado, bem como pacientes idosos para o desenvolvimento de drogas anti-hipertensivas tomar efeito requerida na dosagem inicial de 2,5 mg, e para o desenvolvimento de impacto antiangialnogo - 5 mg.

Quando usado em combinação com inibidores da ECA, fármacos diuréticos do tipo tiazídico e β-adrenobloqueadores, a correção das dosagens de Tenox não é necessária.

O medicamento não tem síndrome de abstinência, mas antes do final do seu uso, recomenda-se reduzir gradualmente o tamanho da porção.

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Uso Tenoks durante a gravidez

Tenox não é prescrito para mulheres grávidas.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• a presença de intolerância contra a amlodipina e outros derivados da di-hidropiridina, e para além dos elementos compostos da droga;
• diminuição dos valores de pressão arterial em grau severo;
• choque cardiogênico ou colapso (insuficiência vascular aguda);
• mulheres durante a lactação.

É necessário ter cuidado ao usar nessas situações:

• problemas no trabalho do fígado;
• grau expresso de taquicardia ou bradicardia, bem como diagnóstico de síndrome de Short;
• HCM de natureza obstrutiva ou CHF, que tem uma forma descompensada;
• estenose da boca da valva aórtica ou mitral;
• intervalo de tempo após o infarto do miocárdio transferido (1 mês);
• pessoas de idade avançada.

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Efeitos colaterais Tenoks

Tomar um medicamento pode desencadear o aparecimento de alguns efeitos colaterais:

• irregularidades na CCC: redução dos valores de pressão sanguínea, inchaço nas pernas, dispneia, síncope, rubor, e vasculite, e, além disso observado ocasionalmente perturbações do ritmo cardíaco. Pode haver taquicardia ventricular, fibrilação atrial, colapso ortostático, enxaqueca e dor no esterno, bem como agravamento da insuficiência cardíaca;
• lesões que afetam a função do sistema nervoso central: um aumento da sensação de fadiga, tontura, convulsões, labilidade do humor e sensação de sonolência. Observou ocasionalmente hipoestesia, um sentimento de nervosismo, perda de consciência, tremor, parestesia com vertigem, e em agitação adição ou apatia, insônia, amnésia, ataxia, ou depressão;
• distúrbios que afetam a atividade digestiva: sintomas de dor na zona epigástrica, náuseas ou vômitos. Ocasionalmente, as enzimas hepáticas (transaminases) aumentam e a colestase da icterícia se desenvolve. Também pode haver inchaço, gastrite, diarréia ou constipação, secura da boca, pancreatite e hiperplasia gengival;
• distúrbios que afetam o sistema urogenital: polaciúria ou noctúria, disfunção sexual, acompanhada de dor de vontade de urinar e enfraquecimento da potência. Existe poliúria ou disúria;
• lesões da epiderme: alopecia, púrpura e xeroderma, e além disso dermatite e uma modificação na sombra da epiderme;
• perturbaes da funo da ODA: mialgia ou artralgia, bem como miastenia grave ou artrose;
• sinais alérgicos: comichão ou erupções cutâneas (urticária, erupção maculopapular ou eritematosa). Às vezes o edema de Quincke se desenvolve;
• outros distúrbios: poliuricemia, dor nas costas, hiperglicemia, ginecomastia, aumento ou diminuição do peso. É também de notar leucopenia ou trombocitopenia, zumbido nos ouvidos, distúrbios visuais (tais como visão dupla, dor nos olhos, conjuntivite, xeroftalmia ou distúrbio alojamento), erupção cutânea, sangramento do nariz e sensação de sede.

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Overdose

Com intoxicação, taquicardia, acentuada diminuição da pressão arterial e aumento da vasodilatação periférica são notados.

Para eliminar os distúrbios, recomenda-se realizar a lavagem gástrica, dar ao paciente um carvão ativado e, além disso, monitorar e apoiar o trabalho dos parâmetros CAS e do sistema respiratório. Recomenda-se também levantar os membros afetados e realizar uma sessão de diurese.

Para restaurar o tônus vascular, vasoconstritores são usados, e para eliminar complicações que surgem devido ao bloqueio da atividade dos canais de cálcio, o gluconato de cálcio intravenoso é necessário. O procedimento de hemodiálise é ineficaz.

Interações com outras drogas

É possível combinar o Tenox com medicamentos antibacterianos ou antidiabéticos, bem como com os AINEs (incluindo a indometacina).

Quando combinado com verapamil, nitratos, diuréticos do tipo loop, inibidores da ECA e adrenobloqueadores, as propriedades anti-hipertensivas e antianginosas da droga são aumentadas.

Quinidina com amiodarona, neurolépticos e outros CCBs aumentam o efeito anti-hipertensivo do medicamento.

Com o uso simultâneo de medicamentos de lítio, os sintomas de sua neurotoxicidade (como vômitos, tremores, ruídos auditivos, náuseas, ataxia e diarréia) podem aumentar.

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Condições de armazenamento

O Tenox deve ser mantido em um local fechado pelo acesso de crianças pequenas. Indicadores de temperatura - não mais de 30 ° C.

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Validade

É permitido que o Tenox seja aplicado dentro de 48 meses após a liberação do agente terapêutico.

Aplicação para crianças

O medicamento não é usado na prática pediátrica, porque sua segurança e eficácia do medicamento para essa faixa etária não estão definidas.

Análogos

Análogos da droga são drogas Normodipina com Amlodipina, Emlodipina e Agen 5/10 com Stamlo.

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Comentários

O Tenox recebe muitas críticas diferentes. Um grande número de pacientes atesta a sua alta eficácia em interromper os ataques de angina e com a diminuição da pressão alta. Como genérico, a amlodipina tem um pequeno número de manifestações negativas, o que é sua vantagem. Uma das desvantagens da droga é um preço bastante alto.