Tenorrico

Tenorik é um fármaco anti-hipertensivo complexo com um efeito terapêutico bastante longo.

Indicações Tenorica

É utilizado para reduzir os valores de pressão arterial excessivamente elevados.

Forma de liberação

A preparação é produzida em forma de comprimido, dentro de placas de blister ou tiras, com 28 ou 100 comprimidos dentro da embalagem.

Farmacodinâmica

O tenórico contém o elemento atenolol, que é um β-bloqueador cardiosseletivo e tem um efeito anti-hipertensivo e, além disso, a clortalidona, que possui propriedades diuréticas. Ambos os componentes têm uma meia-vida a longo prazo da droga, que permite um efeito anti-hipertensivo com duração mínima de 24 horas.

O atenolol é um bloqueador adrenorreceptivo cardiosseletivo artificial que não possui estabilização da membrana ou influência parcial do agonista simpatomimético.

Farmacocinética

Atenolol

Absorção e processos de distribuição.

Após administração oral, o elemento ativo é absorvido dentro do trato gastrointestinal em aproximadamente 45-50%. O nível de Cmax deste componente no plasma sanguíneo é registrado após 2-3 horas após a ingestão. A síntese com proteína é bastante fraca - apenas cerca de 5-15%.

Troca de processos e excreção.

Sabe-se que o atenolol não é metabolizado no fígado. Mais de 90% da substância absorvida no sistema circulatório é excretada completamente inalterada.

A meia-vida é de aproximadamente 6-9 horas, mas se a insuficiência renal for grave, esse indicador pode aumentar, porque a excreção de atenolol ocorre principalmente pelos rins.

Cloramida

Absorção e processos de distribuição.

Após a ingestão de clortalidona por via oral, cerca de 60-65% da substância é absorvida no interior do trato gastrointestinal. Os valores de Cmax no plasma são anotados aproximadamente após 10-12 horas. A clortalidona tem uma síntese bastante forte com proteína - cerca de 70-75%.

Excreção.

Excretada pelos rins e a meia-vida da substância flutua dentro de 50 horas.

Dosagem e administração

A dosagem média para um adulto é de 0,1 g por dia. Ao mesmo tempo, para iniciar o tratamento ainda é recomendado com uma única ingestão de 0,05 g da droga por dia.

Para pessoas idosas, recomenda-se usar doses mais baixas da droga.

Pessoas com problemas no trabalho do rim, no caso de tal necessidade, devem reduzir a frequência do uso de drogas.

Também é necessário levar em conta que com o uso prolongado de Tenor, o seu cancelamento deve executar-se gradualmente, sem terminar a recepção muito agudamente.

Uso Tenorica durante a gravidez

Use Tenorik durante a gravidez só é permitido se houver indicações de vida.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• bradicardia, com um elevado grau de intensidade;
• choque cardiogênico;
• diminuição dos valores de pressão arterial de forma pronunciada ou progressiva;
• feohromocitoma;
• a forma metabólica da acidose;
• distúrbios do fluxo sanguíneo periférico em um grau severo;
• Bloqueio AB, que tem 1 ou 3 graus;
• SSSU;
• diabetes mellitus ou hipoglicemia;
• insuficiência de função cardíaca (tendo uma etapa crônica ou aguda);
• Angina de peito variável;
• asma brônquica, que tem uma forma progressiva;
• bronquite obstrutiva;
• miastenia ou gota;
• hepatite, que tem uma forma aguda;
• insuficiência renal aguda;
• presença de hipersensibilidade a elementos medicinais.

Efeitos colaterais Tenorica

Tomar um medicamento pode desencadear o surgimento de certos efeitos colaterais:

• desordens em STS: bradicardia, colapso ortostática, doença de Raynaud, arritmias e bloqueio AV, e em adição a este aumento da incidência de insuficiência da função cardíaca, extremidades frias e atributos de aparência claudicação intermitente;
• distúrbios que afetam o sistema nervoso central ou trabalho PNS: dores de cabeça, sensação de confusão, labilidade do humor, tontura, alucinações e psicoses, além da forma aguda de distúrbio do sono, parestesia, letargia, distúrbios visuais, fadiga e maior sensação de desorientação;
• problemas com a função digestiva: distúrbios do tracto gastrointestinal, actividade secura da mucosa oral, náuseas (devido aos efeitos da clorotalidona), contra o fundo da colestase intra-hepática hepatotóxico, pancreatite, valores aumentados de transaminases no fígado, a anorexia e a prisão de ventre;
• perturba�es da actividade hematopoi�ica: agranulocitose, trombocitopenia ou leucopenia, eosinofilia ou p�pura;
• lesões que afectam a epiderme: membranas de olho seco, ou exacerbação de sintomas psoriasiformes fluxo psoríase, e além de alopecia e erupções cutâneas fotossensibilidade;
• comprometimento da função respiratória: espasmo brônquico;
• dados laboratoriais: hipocalemia, hiperuricemia ou hiponatremia;
• outros: potência de enfraquecimento, aumento do número de anticorpos antinucleares e distúrbio de tolerância à glicose.

Mas, em geral, o Tenoric é frequentemente tolerado por pacientes sem complicações significativas. Manifestações negativas são raras e têm um grau muito fraco de expressão, tendo, na maior parte, uma natureza transitória.

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Overdose

A intoxicação com a droga pode causar bradicardia intensa, insuficiência cardíaca na forma aguda, diminuição dos valores da DA, convulsões com espasmos brônquicos e forte sensação de sonolência.

Para eliminar tais manifestações, às vezes até a hospitalização com colocação na UTI é necessária, onde a lavagem gástrica é realizada sob o controle dos médicos.

Se houver uma diminuição pronunciada no nível da pressão arterial e um forte choque, é necessário administrar o plasma afetado ou um substituto do plasma.

Quando os espasmos brônquicos se desenvolvem, broncodilatadores são usados.

Se necessário, hemoperfusão ou um procedimento de hemodiálise pode ser realizado.

Interações com outras drogas

Quando combinado com um fármaco de dihidropiridina (substância nifedipina), e os seus derivados podem aumentar a probabilidade de diminuição da pressão sanguínea, e as pessoas com insuficiência cardíaca latente tal combinação pode levar a graves distúrbios do processo circulatório.

Além disso, é necessário abandonar a combinação da substância com SG e β-adrenobloqueadores, porque, como resultado, o índice de condução AB pode aumentar significativamente.

Além disso, os β-adrenobloqueadores podem exacerbar o curso da hipertensão do ricochete, que frequentemente aparece com a interrupção acentuada da clonidina. Desde que o esquema de terapia envolva o uso de ambas as drogas, a admissão de β-bloqueadores deve ser cancelada alguns dias antes do final do uso da clonidina. Se houver necessidade de substituir a clonidina por um β-bloqueador, este último deve ser iniciado alguns dias após o término do tratamento com o uso de clonidina.

Deve-se observar que, com muito cuidado, os β-bloqueadores devem ser combinados com drogas antiarrítmicas da 1ª categoria, porque tais combinações podem levar a um somatório do efeito cardiodepressivo.

Neutralizar efeito terapêutico e beta-bloqueadores aumentar significativamente os valores de pressão sanguínea podem, em conjunto com simpatomiméticos aplicação separadas - norepinefrina (noradrenalina) ou epinefrina (adrenalina).

Para reduzir as propriedades anti-hipertensivas dos β-bloqueadores, conduzir medicamentos como a indometacina com ibuprofeno (substâncias do grupo de AINEs e salicilatos). Além disso, com o uso de salicilatos em altas doses, o efeito tóxico desses elementos no sistema nervoso central aumenta.

O uso de medicamentos contendo lítio em sua composição também deve ser excluído se os diuréticos forem usados simultaneamente com eles. Devido a essa combinação, os valores de folga de lítio nos rins diminuem.

Um aumento na probabilidade de reduzir a pressão arterial (ou uma queda acentuada nestes indicadores) pode causar uma combinação de β-bloqueadores com drogas de anestesia geral. Além disso, existe o risco de potencializar as propriedades dos relaxantes musculares como o curare.

O uso de Tenoric em combinação com IMAO pode levar a um aumento da pressão arterial.

Após o uso simultâneo de um medicamento com inibidores da ECA (como enalapril ou captopril), no estágio inicial do tratamento, pode-se esperar um aumento acentuado do efeito hipotensor.

A terapia combinada com furosemida, GCS e anfotericina B leva a um aumento na excreção de potássio.

A eficácia da medicação da insulina e o efeito dos antidiabéticos orais podem ser enfraquecidos pela combinação com o Tenorik. A esse respeito, as pessoas que tomam esses medicamentos precisam monitorar constantemente os valores de açúcar no sangue dentro do sangue.

Substâncias anti-hipertensivas separadas (entre elas barbitúricos, tricíclicos, diuréticos e fenotiazínicos com vasodilatadores) são capazes de potencializar as propriedades anti-hipertensivas do Tenoric.

O uso de β-bloqueadores simultaneamente com drogas bloqueando a atividade dos canais de Ca leva ao desenvolvimento de um efeito inotrópico negativo e aumenta seu efeito. Extrema cautela é necessária para pessoas com contração miocárdica reduzida e distúrbios da condução ventricular e sinoatrial, porque tais combinações podem levar a bradicardia intensa, uma forte diminuição da pressão arterial e insuficiência cardíaca. É proibido tomar bloqueadores dos canais de Ca no período de 48 horas após a abolição do uso de β-bloqueadores.

A forma expressa de um bradycardia pode desenvolver-se na combinação de uma medicina com clonidine, reserpine, e também guanfacin.

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Condições de armazenamento

O tenor deve ser mantido em local escuro e fechado por penetração de umidade, que será fechada a partir do acesso de crianças pequenas. Armazene a droga abaixo de condições de temperatura dentro dos limites de 20-25 ° C.

Validade

Um tenorik pode ser usado dentro de 36 meses da data de fabricação do medicamento.

Aplicação para crianças

O uso de pessoas menores de 18 anos é proibido.

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Análogos

Os análogos da droga terapêutica são drogas Atenol, Tenoret, bem como Dinoric.

Comentários

Tenorik recebe críticas bastante diversas. Entre suas vantagens, os pacientes alocam basicamente baixo custo e também alta eficiência medicinal.

Entre os contras estão o desenvolvimento de efeitos colaterais, dos quais o desenvolvimento de convulsões é mais frequentemente discutido, assim como a impotência ou alopecia decorrente da administração prolongada de medicamentos.