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Kanamicina
Última revisão: 23.04.2024
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Indicações Kanamicina
Ele é usado para eliminar várias patologias de origem infecciosa.
A droga é administrada parenteralmente em tais casos:
- com empiema pleural, tuberculose ou pneumonia;
- com queimaduras complicadas por infecções;
- em processos infecciosos no campo de NS e ZHVP, nos órgãos respiratórios, ossos com articulações, bem como no peritoneu;
- quando a pielite com cistite, pielonefrite e outras infecções que afetam o sistema de micção;
- em uma sepsis, e além de operações cirúrgicas.
Os comprimidos devem ser administrados com enterocolite, disenteria, infecções intestinais, coma hepático e, além disso, com bacteriocarritores de origem de disenteria e antes de realizar operações cirúrgicas nos órgãos digestivos.
As pálpebras são prescritas para úlceras na córnea, bem como para a queratite com blefarite e conjuntivite bacteriana.
Farmacodinâmica
O mecanismo de exposição ao fármaco baseia-se na destruição das paredes celulares bacterianas, bloqueando a produção de proteínas, bem como a interrupção da formação do complexo de ARN, que tem um caráter de transporte e matriz.
O componente ativo passa dentro das células bacterianas e é sintetizado lá com proteínas receptoras específicas.
A medicação afeta a microflora do tipo Gram-negativo, micróbios grampositivos e além de estafilococos com shigella, proteas e klebsiella, bem como nas Neisseria, Salmonella e Escherichia coli. As cepas dos micróbios observados são resistentes à influência da tetraciclina, da estreptomicina, bem como do cloranfenicol e da benzilpenicilina com eritromicina.
A droga não tem efeito sobre fungos de fermento e protozoários, vírus, microflora anaeróbica e estreptococos.
Dosagem e administração
A medicação é administrada com a ajuda de injeções intravenosas ou através de conta-gotas por via intravenosa.
O tamanho de uma única porção medicinal para uma administração intravenosa gota a gota é de 500 mg. Esta dosagem é diluída em solução de dextrose a 5% (0,2 l). Quando administrado, a taxa deve ser de 60 a 80 gotas / minuto.
As infecções com origem não tuberculosa são tratadas com uma única dose de 500 mg (é permitido um máximo de 2 g do medicamento por dia). A duração do tratamento antimicrobiano é de cerca de 5-7 dias.
Durante o tratamento da tuberculose, o medicamento é utilizado por via intramuscular - uma vez por dia, injete uma porção de 1 g ou divida-a em 2 aplicações de 500 mg.
No intervalo antes do procedimento de sanação intestinal, é necessário administrar aos adultos a ingestão de Kanamicina numa dose de 750 mg, em intervalos de 5 horas. Por um dia, você pode usar um máximo de 4 g do medicamento.
Com encefalopatia do caráter hepático, 2-3 gramas de medicação são administradas dentro de intervalos de 6 horas.
Dentro da pleura, peritoneu e cavidade articular, adiciona-se solução a 0,25% numa dose de 10-50 ml como lavagem.
Para realizar a diálise peritoneal, é necessário diluir 1-2 g do medicamento em um líquido de diálise (0,5 L).
As inalações de aerossol são realizadas utilizando uma dosagem de uma solução de 0,25 g - 2-4 procedimentos por dia.
Dentro do peritoneu, é necessário administrar 0,5 g de uma solução de 2,5%.
O filme ocular deve ser removido da caixa de lápis ou garrafa usando uma pinça estéril para procedimentos oftálmicos, depois puxe a pálpebra inferior e coloque-a dentro dos olhos. Então você precisa liberar a pálpebra e manter o olho imóvel por 60 segundos, de modo que o filme é molhado com fluido ocular e tornou-se macio e flexível. Use esses filmes não deve ser superior a 2 vezes / dia.
Uso Kanamicina durante a gravidez
O medicamento não pode ser administrado a mulheres grávidas. Após o uso de mulheres grávidas em crianças, a surdez foi congênita. A medicação só pode ser utilizada se houver indicações de vida, em casos excepcionais, quando os antibióticos de outras categorias não foram afetados ou não podem ser usados.
A canamicina é excretada em pequenas porções com leite materno (máximo de 18 μg / ml) e é pobremente absorvida pelo trato digestivo, razão pela qual não houve efeitos negativos associados aos lactentes. Mas, ao mesmo tempo, ainda é recomendável desistir da amamentação durante o período de terapia.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- neurite na região do 8º par de nervos do crânio;
- hipersensibilidade a aminoglicosídeos.
Precaução é necessária quando usado em indivíduos com paralisia tremor, miastenia gravis, botulismo, doença renal e idosos. Durante a terapia, é necessário levar em consideração o grau de necessidade do uso de drogas.
Efeitos colaterais Kanamicina
O uso da substância pode causar alguns efeitos colaterais:
- distúrbios no sistema digestivo: diarréia, inchaço, óleo ou espuma, vômitos, má absorção, náuseas, bem como aumento das enzimas hepáticas;
- Distúrbios da função hematopoiética: desenvolvimento de leuco, trombocitopeno ou granulocitopenia, bem como anemia;
- sintomas da NA: o efeito neurotóxico se desenvolve, que se manifesta sob a forma de parestesias, epilepsia, dormência com formigamento e, além disso, espasmos musculares. Também há dores de cabeça, um sentimento de sonolência ou fraqueza e uma parada do processo respiratório devido à alteração da transmissão de impulsos através dos nervos musculares;
- distúrbios na função dos órgãos sensoriais: a medicação tem um efeito ototóxico, pelo que há um enfraquecimento da audição na surdez e, além disso, há um ouvido que toca ou seu peão. A medicação afeta a função do aparelho vestibular, provocando náuseas com vômitos, tonturas e perda de coordenação motora;
- sinais do sistema urinário: desenvolvimento de albuminuria, cilínvia, microhematuria, bem como nefrotoxicidade e sede. Há também um aumento na freqüência de micção;
- Outros: condição febril, erupção cutânea, edema Quincke e comichão.
O uso de filmes para os olhos pode causar por alguns minutos a sensação de um objeto estranho no olho, além de edema, rubor das pálpebras e lacrimejamento.
Overdose
A intoxicação manifesta-se sob a forma de sintomas como piora do apetite, sede, perda auditiva, ataxia, distúrbios respiratórios, tonturas, zumbidos ou peões e náuseas.
É necessário realizar um procedimento de hemodiálise - para remover o bloqueio da transmissão de impulsos neuromusculares e complicações do seu desenvolvimento.
Além disso, podem ser utilizadas diálise peritoneal e a administração de substâncias anticolinesterase e sais de cálcio.
Interações com outras drogas
A canamicina potencia as propriedades musculares relaxantes da polimixina, agentes curare-like e anestésicos gerais, e também reduz o efeito de drogas anti-miasthenic.
Não possui compatibilidade de drogas com medicamentos como estreptomicina, gentamicina, viomicina, heparina com eritromicina e, além disso, penicilina, capreomicina, nitrofurantoína e cefalosporina com anfotericina B.
As penicilinas com cefalosporinas e outros antibióticos β-lactâmicos podem reduzir o efeito do aminoglicosídeo em pessoas com CRF severamente.
A cisplatina com ácido nalidíxico, vancomicina e polimixina aumentam o risco de ototoxicidade e nefrotoxicidade.
Sulfonamida e o AINE, e cefalosporinas e penicilinas Além disso, com os diuréticos furosemida (particularmente) com nefrotoxicidade potenciar neurotóxico - devido à eliminação de processos de bloqueio aminoglicosídicos resultar em competição para a selecção activa dentro túbulos nefronovyh. Isso eventualmente leva a um aumento de seus valores dentro do soro sanguíneo.
Após a injeção de drogas na área peritoneal em combinação com a introdução de ciclopropano, a probabilidade de apnéia aumenta significativamente.
Quando a administração parenteral de indometacina aumenta o risco de efeitos tóxicos dos aminoglicosídeos - devido à diminuição das taxas de depuração e ao prolongamento da meia-vida.
Quando utilizado em combinação com metoxilurano, são observadas polimixinas e analgésicos opióides, nefrotoxicidade e parada respiratória.
Aplicação para crianças
Nos recém-nascidos, bem como os prematuros devido a uma função renal pouco desenvolvida, observa-se uma semi-vida mais longa, o que pode causar a acumulação do fármaco e o desenvolvimento de um efeito tóxico. Devido a isso, o uso de Kanamicina neste grupo de pacientes e crianças com idade inferior a 1 é permitido apenas se houver indicações de vida.
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Análises
Um análogo da droga é a droga Kanamycin Sulfate.
Comentários
Kanamycin recebe boas críticas sobre a eficácia da droga. Embora alguns pacientes observem que o medicamento geralmente causa a aparência de reações negativas.
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Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.