Dor no hipocôndrio direito durante a gravidez

Muitas vezes as mulheres grávidas se queixam da ocorrência de dor na área sob a costela direita. Tais manifestações se intensificam à medida que o termo de gestação aumenta. Normalmente, a dor no hipocôndrio direito durante a gravidez é um sinal do desenvolvimento da discinesia do trato biliar.

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Causas dor no hipocôndrio direito durante a gravidez

Em mulheres grávidas, a discinesia do tipo hipomotor é mais freqüentemente observada (quando a atividade motora dos canais biliares diminui). Ocorre uma desordem semelhante devido a uma alteração no fundo hormonal. Na segunda metade do prazo, a mulher grávida começa a produzir progesterona em grandes quantidades - é necessário para relaxar o útero e assim excluir a possibilidade de parto prematuro ou aborto espontâneo. Mas simultaneamente com o útero, outros órgãos com músculos lisos relaxam (entre eles também a vesícula biliar). A disfunção do hipomotor ocorre devido ao esvaziamento fraco deste órgão, pelo que se alonga, causando sensações dolorosas.

A disquinesia também pode se desenvolver devido a causas mecânicas: sob a pressão do útero em crescimento, a vesícula biliar começa a se contrair, fazendo com que o processo normal de secreção da bile seja interrompido.

Além disso, as causas da dor no quadrante superior direito durante a gravidez podem ser as seguintes doenças e condições:

• colecistite aguda ou crônica
• colelitíase
• cólica biliar ou hepática
• cogumelo
• hepatite de várias etiologias,
• imprecisões na dieta.

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Epidemiologia

A disfunção das vias biliares se desenvolve em 3% das mulheres grávidas.

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Sintomas

Com a disfunção do tipo hipomotor, o principal sintoma é dor aborrecida na região do hipocondrio direito. As mulheres grávidas muitas vezes observam a aparência do ar burquente, gosto amargo na boca, flatulência, náusea e, além disso, piora o apetite.

Dor de costura no hipocôndrio direito durante a gravidez

A aparência de dores de costura na área sob a costela direita pode testemunhar o desenvolvimento da colecistite (processo inflamatório na vesícula biliar).

Diagnósticos dor no hipocôndrio direito durante a gravidez

Para fazer um diagnóstico neste caso, você precisa de um apelo ao ginecologista e gastroenterologista. Anteriormente, a doença é diagnosticada com base nas queixas do paciente.

Talvez você precise tomar urina e sangue para testes laboratoriais. 

Durante o diagnóstico, o ultra-som da vesícula biliar é realizado . O procedimento é realizado medindo o tamanho deste órgão antes de tomar um café da manhã cholagogue (para isso, é necessário comer gemas de ovos cruas de 2 ovos) e, em seguida, depois disso. Nesta base, o médico diagnostica o tipo de disfunção do GVP, e também determina a natureza do distúrbio da atividade motora.

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Diagnóstico diferencial

No processo de diagnóstico, é necessário excluir a possibilidade de desenvolver colelitíase, bem como exacerbação da forma crônica de colecistite.

Tratamento dor no hipocôndrio direito durante a gravidez

Mais importante ainda, com o desenvolvimento de discinesia biliar durante a gravidez, aliviar o paciente da dor e eliminar os sintomas da doença. Na maioria dos casos, um processo de tratamento completo é possível somente após o parto, enquanto durante a gravidez a maioria dos medicamentos é proibida.

É necessário fazer uma dieta correta de alimentos - comer comida é necessária em porções fracionadas, pelo menos 5-6 vezes / dia. Deve incluir alimentos que ajudem a diminuir a vesícula biliar - estes são peixes ou caldos de carne fraca, creme azedo e creme, bem como ovos, cozidos cozidos, várias sopas, manteiga (girassol e cremoso), além de decocção de roseiras. Também será útil comer omeletes de proteína, bacalhau e queijo cottage (porque eles contêm muitas substâncias que ajudam a prevenir o risco de obesidade do fígado) e, além disso, alimentos contendo muita fibra vegetal e sais de magnésio (produtos como trigo mourisco, repolho, farelo e também maçãs e repolho).

Medicamentos

Em alguns casos, pode ser administrado Hofitol em uma dose de 2 comprimidos três vezes por dia antes das refeições durante 1,5-2 meses.

Mas nem sempre é possível beber durante a gravidez - entre as contra-indicações para tomar medicação durante este período: bloqueio do ducto biliar, insuficiência hepática e intolerância dos elementos da droga. Com o uso prolongado de Hofitol, é possível desenvolver efeitos colaterais, como diarréia e alergias.

Na segunda metade do período, você também deve monitorar cuidadosamente a quantidade de fluido usado. Se houver edemas, é necessário beber flamin (flores de Immortelle em concentração seca) em uma dosagem de 1-2 comprimidos três vezes ao dia durante meia hora antes das refeições. Em vez disso, o remédio também pode ser usado holosas (um xarope de rosa) em uma dose de 1 colher de chá 2-3 vezes / dia.

Tratamento alternativo

Para remover a estagnação da bile, você pode usar o método de tjubazha (você deve consultar um médico de antemão). Para fazer este medicamento, você precisa usar um dos seguintes ingredientes:

• óleo de girassol (azeitona ou milho) (30-40 ml);
• Karlovy Vary sal (para 1 copo de água 1 colher de chá de sal);
• xilitol ou sorbitol (por 1 copo de água 1 colher de sopa da substância);
• se não houver edemas - água mineral quente (volume 500 ml).

O procedimento de tjubazh é realizado da seguinte forma: pela manhã, você precisa beber com o estômago vazio, qualquer um dos meios acima, então, por 1,5 a 2 horas, fica no seu lado direito na cama. Você não pode colocar uma garrafa de água quente. O medicamento pode ter um efeito laxante - isso é normal.

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Tratamento à base de plantas

As drogas de colagoga, fabricadas com base em ervas medicinais, geralmente são prescritas sob a forma de ervas ou cholagogue.

A coleção Cholagogue consiste principalmente em ervas / folhas de grama cortada (2-3 partes), flores de cominho de areia (4 partes), bem como frutas de coentro (2 partes). O medicamento é preparado da seguinte forma: tome 1 colher de sopa da coleção e despeje 2 xícaras de água fervente. Depois disso, insista em 20 a 30 minutos, e depois esforque-se. Coma 0,5 copos três vezes por dia durante meia hora antes das refeições.

O chá Cholagogue contém dogrose, estigma de milho e também tansy. É necessário beber 0,5 xícaras de substância 2-3 vezes por dia em intervalos entre as refeições.

Complicações e consequências

A disfunção das vias biliares em estágio inicial da gravidez pode provocar uma toxicosis grave e prolongada. Como resultado da aparência desta patologia, o apetite deteriora-se bruscamente na mulher grávida, o que pode levar a uma perda de peso severa. Este período pode durar apenas o primeiro trimestre, chegar a 16+ semanas. Muitas vezes, em tais casos, é necessário o tratamento em um hospital hospitalar.

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Previsão

A dor no hipocôndrio direito durante a gravidez geralmente tem um prognóstico favorável, uma vez que a disfunção do trato biliar não interfere no curso da gravidez e não tem impacto negativo na criança. A doença não interfere com o nascimento de forma natural, e após eles a atividade motora dos canais biliares geralmente se recupera após 1 mês. Se, no final deste período, as manifestações da doença não desaparecerem, você precisa consultar um médico.

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