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Dano aos ligamentos do tornozelo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Código ICD-10
S93.2. Ruptura de ligamentos ao nível do tornozelo e do pé.
O que causa danos aos ligamentos da articulação do tornozelo?
Entre as lacunas isoladas das articulações do tornozelo, apenas uma violação da integridade do ligamento foreon-peroneal anterior é observada. O mecanismo do trauma indireto - supinação forçada com flexão plantar.
Sintomas da lesão do ligamento no tornozelo
Os pacientes estão preocupados com dores afiadas no tornozelo, limitando significativamente suas funções.
Aonde dói?
Diagnóstico da lesão do ligamento no tornozelo
Anamnese
Na história - indicação de uma lesão.
Exame e exame físico
A articulação, e também a parte traseira da superfície externa do pé edematosa. No 2-3º dia após a lesão, há uma grande hematoma. Quando a palpação, a dor é detectada na superfície do tornozelo anterior do tornozelo e do pé, e a intensidade da dor aumenta se a palpação for realizada com flexão plantar fácil simultânea e redução do pé. Movimentos ativos e passivos na articulação estão severamente limitados devido a dor. Após a anestesia, é detectado um desvio excessivo do pé para o interior e para o lado plantar. A pressão no osso do calcanhar (carga axial) não causa dor.
Pacientes coxos, quando os membros de caminhada rodam para fora, descansando apenas no calcanhar. O vendaje apertado da articulação reduz a dor e facilita o uso do membro.
Pesquisa laboratorial e instrumental
Nos raios-X, é possível detectar o desprendimento da camada cortical no local de ligação dos ligamentos.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento da lesão do ligamento no tornozelo
Tratamento conservador da lesão do ligamento do tornozelo
Nos novos casos, é usado o tratamento conservador da lesão ligamentar da articulação do tornozelo. Após o bloqueio do procain, o local da lesão (solução a 1%, 10-15 ml) é aplicado com um adesivo circular de gesso do terço superior da canela até as extremidades dos dedos. A parada em um ângulo de 90 ° é desviada e girada para fora (hipercorreção, valgo). O período de imobilização é de 6 semanas. Em seguida, o tratamento de reabilitação é mostrado. Por 1-2 meses, a junta é fixada com uma bandagem de gaze de 8 formas.
Tratamento cirúrgico da lesão do ligamento no tornozelo
No caso de rupturas crônicas, os ligamentos são mais frequentemente realizados pelo método de Watson-Jones. O material é o tendão do músculo fibular curto. O período de imobilização é de 2 meses. O tratamento pós-operatório de danos nos ligamentos da articulação do tornozelo é o mesmo que no modo conservador.
Período estimado de incapacidade para o trabalho
Em casos novos, a capacidade de trabalho é restaurada após 2-2,5 meses.
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