Entorse do ligamento do tornozelo

Uma entorse de tornozelo é uma lesão nos ligamentos da articulação do tornozelo, geralmente na parte externa.

Um ou mais ligamentos do tornozelo podem ser lesionados. Mulheres correm maior risco de lesões no tornozelo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Causas de entorses de tornozelo

O que é um ligamento? É uma corda que conecta os ossos e fixa uma articulação. A gravidade da lesão depende de quantas fibras são afetadas. Os ligamentos tornam a articulação mais estável. Traumatologistas frequentemente se deparam com entorses dos ligamentos do tornozelo. A maioria dos casos de entorses está associada a lesões do dia a dia.

As entorses de tornozelo são frequentemente o resultado de uma virada descuidada. As lesões ocorrem durante competições ou ao correr em superfícies irregulares, no trabalho, no inverno, ao cair no gelo, ou ao usar sapatos de salto alto. Para muitos atletas: jogadores de futebol, tenistas, paraquedistas, este é um tipo de lesão profissional que sofrem mais de uma vez ao longo da carreira. Entorses graves ocorrem em caso de uma aterrissagem descuidada. A pessoa sente dor, a articulação incha e fica difícil caminhar.

[ 5 ], [ 6 ]

Sintomas de uma entorse de tornozelo

Os sinais de uma entorse são muito semelhantes aos de uma contusão. Portanto, é importante consultar um traumatologista. Quando os ligamentos são danificados, a dor e os distúrbios do movimento são sempre mais pronunciados do que em uma contusão. Os músculos sempre se recuperam mais rápido do que os ligamentos porque são bem irrigados. As entorses costumam ser combinadas com outras lesões.

Uma entorse de tornozelo se manifesta como dor, hematomas, rigidez da articulação do tornozelo e inchaço no local da entorse. A dor pode aumentar gradualmente e, imediatamente após a lesão, pode não ser pronunciada. Uma ruptura parcial do tendão também pode ser acompanhada por uma lesão no pé; se o tratamento não for iniciado a tempo, pode haver problemas na recuperação da lesão. O médico pode prescrever um raio-X para esclarecer o diagnóstico e descartar luxação, fratura e outras lesões associadas à articulação do tornozelo. Mesmo que você não se sinta incomodado por dores intensas no tornozelo, consulte um médico, caso contrário, pode ocorrer instabilidade habitual da articulação do tornozelo.

Se você observar muito inchaço ao romper um ligamento, isso pode significar que ocorreu uma luxação.

Torção de tornozelo em criança

Entorses de tornozelo são raras em crianças muito pequenas. São mais comuns em crianças mais velhas devido à sua maior atividade. Crianças com arcos altos, desequilíbrios musculares ou diferenças no comprimento dos membros correm maior risco. No estágio inicial de uma entorse, os ligamentos ainda não estão completamente rompidos e o local de inserção geralmente está levemente inchado. O segundo estágio de uma entorse é uma ruptura incompleta, com inchaço mais pronunciado. Caminhar é difícil. E, finalmente, o terceiro estágio é uma ruptura ligamentar com hematoma. Instabilidade grave da articulação. A gravidade da entorse é determinada por um médico por meio de exames específicos.

O membro deve ser imobilizado. A articulação do tornozelo é fixada segurando a canela. O pé é abduzido em um ângulo de 90 graus.

Nos dois primeiros dias, o membro precisa de frio. Em caso de síndrome dolorosa significativa e hemorragia, é necessária uma punção da articulação e a aplicação de gesso. Entorses de ligamentos em crianças são sempre mais fáceis de tratar do que em adultos, pois elas têm maior elasticidade e capacidade de recuperação.

Diagnóstico de entorses de tornozelo

Uma torção no tornozelo pode ser diagnosticada por um traumatologista por meio da palpação. Para descartar uma fratura, pode ser solicitada uma radiografia do tornozelo ou uma ultrassonografia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratamento de entorses de tornozelo

Os primeiros socorros consistem em eliminar a compressão do inchaço com sapatos ou meias. O membro deve ser colocado em uma elevação e fixado com uma tala feita de materiais improvisados. Envolva a articulação com algodão e faça um curativo firme, mas não até que fique branca ou azulada, é claro – o fluxo sanguíneo no membro deve estar livre. Aplique gelo a cada 2 horas.

Entorses de tornozelo são tratadas com repouso do membro, aplicação de frio, aplicação de bandagem compressiva e fisioterapia. Anti-inflamatórios não esteroides são frequentemente utilizados. Pomadas lidam eficazmente com as entorses e os sintomas desagradáveis associados a elas. Elas têm efeito analgésico, aliviando a inflamação e o inchaço. Pomadas refrescantes são usadas imediatamente após a lesão, e pomadas quentes são usadas durante o período de reabilitação. Pomadas refrescantes contêm analgésicos, mentol e álcool.

Por exemplo, para tratar torções, você pode usar pomada de mentol. Ela contém mentol, água destilada, cera e lanolina. Ela tem um efeito refrescante. Aplique uma pequena quantidade de pomada na área lesionada e esfregue. Use várias vezes ao dia até que a dor e o inchaço desapareçam completamente.

É muito útil ir à piscina depois que a dor passar.

Em qualquer caso, um exame oportuno será a chave para o sucesso do tratamento. Para dor, prescreve-se ibuprofeno. A dosagem para lesões de tecidos moles é de 600 mg, duas vezes ao dia. Uma entorse grave dos ligamentos do pé pode resultar em pior resultado do que uma fratura óssea. Antes de iniciar o tratamento dos ligamentos do tornozelo, a extensão da lesão é sempre determinada. Em casos leves, a aplicação de uma bandagem elástica será suficiente. Em caso de lesão moderada, a imobilização é necessária por até 3 a 4 semanas. Sem tratamento, a lesão ligamentar pode resultar em instabilidade crônica da articulação do tornozelo.

Pomadas para entorses de tornozelo

Entorses de tornozelo são tratadas com sucesso com a pomada Bom Benge. Os ingredientes ativos da pomada são mentol e vaselina. Bom Benge é uma pomada anti-inflamatória. Aplique-a na pele no local da lesão e esfregue. É possível que haja alergia a mentol.

Voltaren Emulgel é uma pomada de diclofenaco usada para reumatismo e entorses, doenças inflamatórias das articulações.

Gevkamen – contém óleos de mentol, mostarda e eucalipto. Refresca e melhora a circulação sanguínea na área afetada.

Deep Relief é uma pomada refrescante com ibuprofeno para contusões e torções.

Tratamento caseiro para entorses de tornozelo

Uma torção no tornozelo deve ser tratada com repouso e imobilização com uma tala. Não tome banho quente. Rale uma batata crua e aplique no tornozelo. Dilua a argila até obter a consistência de creme azedo e aplique no local dolorido. Aplique um mingau de folhas de babosa no tornozelo. Se a dor for intensa, você pode tomar Ketanov. A dosagem do medicamento é de 1 comprimido a cada 8 horas. Não tome Ketanov por mais de 3 dias. Pode causar sonolência, dor abdominal e diarreia, tontura e boca seca. Contraindicações: gravidez, infância, asma, úlceras estomacais, insuficiência renal grave. Tome com cautela em caso de insuficiência cardíaca.

Recuperando-se de uma entorse de tornozelo

Uma torção de tornozelo é uma lesão. Dependendo do grau da torção ou ruptura, o período de recuperação pode durar de 1 a 5 semanas.

O membro é fixado com uma bandagem tipo meia ou uma órtese com reforços. A articulação lesionada é lubrificada com pomadas refrescantes, como heparina.

A recuperação de lesões inclui um conjunto obrigatório de exercícios que ajudam a restaurar a força muscular e evitar o desenvolvimento de complicações graves, como novas lesões. Procedimentos térmicos, elétricos e massagens são indicados. A massagem melhora o trofismo tecidual e os processos metabólicos na articulação. Um ímã e ozocerita são úteis.

Exercícios para entorses de tornozelo

Começamos a realizar a terapia de exercícios no 3º ou 4º dia após a lesão.

1. Mova os dedos dos pés livremente.
2. Levante-se, fique na ponta dos pés e abaixe-se novamente sobre os calcanhares.
3. Mova-se com os calcanhares voltados para dentro.
4. Mova-se com os calcanhares voltados para fora.

Após alguns dias, uma corrida leve em ritmo lento é útil. Os exercícios, em qualquer caso, não devem causar dor, mas sim proporcionar prazer. Fazer esses exercícios encurta o tempo de recuperação.

[ 10 ], [ 11 ]

Fisioterapia para entorses de tornozelo

Entorse de tornozelo é uma indicação para UHF. UHF é um tratamento de campo elétrico. São prescritas de 10 a 15 sessões de 20 minutos. Terapia com exercícios e banhos mornos também são utilizados. Têm efeito analgésico. São usados 1 hora após as refeições.

Prevenção de entorses de tornozelo

Entorses de tornozelo podem ser prevenidas usando saltos altos o mínimo possível e, para a prática de esportes, opte por calçados confortáveis e de alta qualidade, com bom suporte para o tornozelo. Exercícios físicos e esportes em si também são uma excelente prevenção, pois fortalecem músculos e ligamentos.

Prognóstico de entorse de tornozelo

Se o tratamento for iniciado a tempo, o prognóstico é favorável. Seguir rigorosamente as recomendações de um ortopedista traumatologista ajudará você a se recuperar rapidamente.

Uma entorse de tornozelo pode ser leve ou interferir significativamente no trabalho diário e, às vezes, até mesmo na caminhada. De qualquer forma, toda pessoa que sofreu uma lesão no tornozelo deve ser examinada por um médico, antes de tudo, para descartar uma fratura e realizar uma cirurgia em tempo hábil, se necessário.

Licença médica por entorse de tornozelo

Se você tiver uma entorse de tornozelo e for tratado em casa, receberá uma licença médica de 7 a 10 dias. No caso de uma entorse de terceiro grau, quando o ligamento está completamente rompido ou rompido, o tratamento cirúrgico pode ser indicado. Nesse caso, o médico é obrigado a conceder-lhe uma licença médica durante todo o período de reabilitação.