Esticão do ligamento da mão

O mecanismo do ligamento ósseo do nosso corpo nos permite fazer uma variedade de movimentos simples e complexos de membros e juntas separadas. Mas, por vezes, em determinadas circunstâncias, a atribuição de apoio do ligamento é violada. Por que e como o esguicho do braço se desenvolve?

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Causas de entorse do ligamento

O alongamento dos ligamentos pode ocorrer como resultado da tensão excessiva do ligamento. Os ligamentos são articulações elásticas entre os ossos que servem para fortalecer as articulações. Para esticar os ligamentos, é necessário fazer um movimento nítido na articulação, muitas vezes excedendo sua amplitude.

O alongamento de ligamentos é mais frequentemente experimentado por atletas e apenas pessoas ativas, bem como crianças móveis.

O que pode causar o alongamento dos ligamentos da mão:

• levantamento de pesos, exercícios de força na cintura escapular e articulações do cotovelo;
• cair com ênfase em um braço reto;
• exercícios em barras irregulares, barras ou anéis horizontais.

O alongamento pode ser fácil, com danos a uma pequena quantidade de fibras; média, com danos à metade do número total de fibras dos ligamentos; significativo, com a ruptura de um grande número de fibras, mas não permitindo caracterizar o dano como uma ruptura completa dos ligamentos.

Dependendo da causa da cepa, esse tipo de dano aos ligamentos é dividido nas seguintes categorias:

• mudança degenerativa. O alongamento da entorse neste caso está associado a alterações relacionadas à idade nos tecidos, em particular, nos tendões e nos ligamentos. Os pacientes após os 40 anos de idade obtêm alongamento e ruptura do ligamento muito mais fácil do que as pessoas mais jovens. Por quê? Ao longo da idade, a nutrição e a circulação no aparelho ligamentoso são interrompidas, os ossos às vezes podem conter osteófitos, o que pode agravar os danos nos ligamentos. O trabalho dos ligamentos piora, os tecidos tornam-se menos elásticos;
• danos traumáticos - estes ligamentos de estiramento devido a lesões, movimentos desleixados, trabalham com grande esforço físico.

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Sintomas de entorse do ligamento

Os sinais de torção dos ligamentos da mão são, em primeiro lugar:

• um sentimento de dor severa, que se torna ainda mais forte ao tentar mover a mão (a propósito, em muitos casos, o alongamento pode trazer mais dor do que com as fraturas);
• a aparência de inchaço na área afetada;
• impossibilidade ou movimento limitado na área danificada;
• sensação de dor ao tentar tocar a área danificada;
• vermelhidão da área danificada ou aparência de hematomas e hemorragias nele.

Se a mão começou a doer algumas horas após a lesão, isso indica que há um estiramento não dos ligamentos, mas das fibras musculares. A dor em tensão, como regra, aparece imediatamente, mas pode aumentar gradualmente, intensificando ao longo do dia.

Se durante o trauma o paciente ouviu uma fenda característica, é provavelmente uma fratura ou ruptura do tendão, mas não um alongamento do aparelho ligamento.

Para um diagnóstico mais preciso, você precisa consultar um médico. Normalmente, eles vão para a clínica de trauma mais próxima, onde o médico irá indicar com precisão a natureza do dano e fornecerá a primeira assistência necessária.

Distorção da mão

As lesões do mecanismo ligamentoso da mão são determinadas por uma violação de sua integridade, hemorragias nos tecidos próximos e cavidades articulares.

Muitas vezes, são encontrados alongamentos dos ligamentos colaterais radiais e ulnares. Uma mudança repentina na amplitude de movimento para o lado radial levará inevitavelmente a um alongamento ou a uma ruptura completa do ligamento radial colateral.

O alongamento dos ligamentos da mão pode resultar de trauma ou uma carga monotônica prolongada no pulso. Imediatamente após a lesão, ocorre dor severa, uma hemorragia é formada no local da lesão, a funcionalidade do pincel está quebrada. Gradualmente, cresce o inchaço dos tecidos na área do pincel.

O exame de raios-X irá confirmar indiretamente a extensão dos ligamentos: as imagens são tiradas com a maior retração possível da escova na articulação radial e as dimensões do intervalo da junção são equiparadas à fenda na união não danificada emparelhada.

Tensão do ligamento do dedo

A lesão dos ligamentos dos dedos é bastante comum entre aqueles que estão ativamente envolvidos na escalada. Os ligamentos do anel dos dedos são os mais suscetíveis ao alongamento.

Os cachos de anel assumem a maior parte da carga, especialmente em situações em que é necessário usar uma aderência de dedo ativa. Se a carga à qual os ligamentos estão expostos exceda a norma permitida, ou uma carga súbita é aplicada, é possível esticar ou rasgar o sistema ligamento. Neste caso, a gravidade do dano pode variar de uma extensão insignificante dos ligamentos anulares para a sua ruptura de comprimento total.

Após o alongamento, você pode notar a curvatura característica do dedo, torna-se difícil, e às vezes é impossível desmoldar um dedo. A articulação ou o dedo inteiro incham.

O alongamento do ligamento flexural dos dedos também é muito comum. Na maioria das vezes, esse trauma é observado no dedo anelar. Isso acontece, por exemplo, se você tiver que segurar por dois ou três dedos com um aperto aberto. Após o dano, a sensação de dor pode ser sentida por todo o tendão, do dedo anelar ao pulso. Após lesão, é necessário evitar capturas que possam afetar os ligamentos feridos.

Esguince dos polegares

A localização da primeira articulação falangeal metacarpiana provoca, em alguns casos, um aumento na carga. Esta articulação está na base do polegar. Sua lesão pode ocorrer sob a influência da força direcionada ao polegar endireitado: isso pode acontecer com um golpe estranho no dedo, por exemplo, enquanto brinca com a bola.

Quando os ligamentos do polegar da mão estão esticados, a vítima marca dor ao tentar mover o polegar, especialmente quando o dedo é movido para a direita ou para a esquerda. No perímetro da articulação, o edema é formado na forma de um tumor.

Menos comumente, pode haver uma extensão dos ligamentos laterais da articulação interfalangeana: esses ligamentos estão localizados nos lados das falanges dos dedos e servem para proteger a articulação interfalangeana. Como regra, o alongamento destes ligamentos ocorre durante a abdução afiada do dedo para o lado: esta retirada pode ser causada por impacto ou queda. Com esse trauma, a dor no polegar e o inchaço na área de danos também são observados.

Esguince dos ligamentos da criança

Na infância, o alongamento dos ligamentos da mão ocorre muito mais frequentemente do que as fraturas dos ossos e as luxações das articulações. A causa das lesões é o aumento da atividade física da criança, seu desejo de aprender coisas novas, energia e agitação.

Com jogos ativos, as crianças podem cair e machucar, mas as fraturas na infância ocorrem com menos freqüência do que os entorses. Isso ocorre porque os ossos da criança são mais flexíveis do que os adultos, por isso eles tendem a suportar uma carga pesada. O acento de um trauma cai no dispositivo ligamentoso que, compensando a força de influência, é exposto a um alongamento.

No momento da lesão, o bebê sente uma dor forte o suficiente e afiada, que na maioria dos casos pode diminuir gradualmente. Por esta razão, a criança, lesada, ainda pode correr por um tempo e brincar, sem prestar atenção ao dano. No entanto, durante várias horas (dependendo da gravidade da lesão), surge um inchaço na área danificada, possivelmente formando um hematoma. A criança se queixa de dor quando se move com uma caneta, bem como com a palpação dela.

O movimento da mão é limitado, a criança tenta não usar a mão ferida em movimentos.

Na infância, a articulação do cotovelo é mais frequentemente ferida: os ligamentos da articulação do cotovelo nas crianças não são suficientemente fortes, eles contêm muitas fibras e vasos nervosos, o que explica a aparência de dores consideráveis e inchaço devido ao alongamento.

Os pais precisam entender que não vale a pena tratar o bebê sozinho: somente o médico pode estabelecer a natureza do trauma da criança. Fractura, entorse, ruptura, fratura óssea ou deslocamento - um diagnóstico preciso é estabelecido após o exame por um especialista. O tratamento de vários tipos de lesões tem suas próprias peculiaridades, é por isso que medidas terapêuticas independentes, sejam métodos de medicina alternativa ou "o que ajudou o vizinho", são completamente excluídas antes do diagnóstico e consulta do médico.

Diagnóstico de entorse do ligamento

Em caso de trauma e suspeita de tensão ligamentar, você deve consultar um especialista que examinará cuidadosamente a área danificada, pergunte sobre as causas e o mecanismo das lesões, avalie o grau de danos nos tecidos. Se você precisar de métodos adicionais de diagnóstico de estiramento dos ligamentos da mão, o médico irá nomeá-los.

1. Testes de laboratório com entorses raramente são usados: somente em casos negligenciados, se for necessário confirmar ou negar a presença de um processo inflamatório na articulação. Para este fim:
   • um exame geral de sangue (ESR acelerada, contagem elevada de glóbulos brancos);
   • análise pós-punção do líquido sinovial (presença de espectro protéico ou leucocitose).
2. O diagnóstico de raios X permite que você determine a área exata do dano, além de diferenciar a tensão da fratura do osso e a ruptura das fibras musculares. Às vezes, os raios-X podem ser o único método de pesquisa adicional que fornecerá dados suficientes para estabelecer o diagnóstico e determinar o regime de tratamento.
3. O método de ressonância magnética ajuda a obter uma imagem em camadas de tecidos moles em diferentes ângulos. Este método não prevê o uso de radiação ionizante: aqui são utilizados os princípios da ação de ressonância dos núcleos de hidrogênio, o que torna o procedimento muito menos prejudicial, em contraste com o raio-X. Por esse motivo, o método de MRI é usado para diagnosticar e observar dinamicamente lesões na infância.
4. O método de ecografia (exame ultra-sonográfico das articulações) é um procedimento altamente informativo e inofensivo. Esse método pode ser usado com bastante freqüência e, se necessário, tanto para o diagnóstico como para avaliar os resultados do tratamento. Usando a ecografia, você pode determinar a condição do tecido muscular, articulações, tendões e ligamentos. Uma vantagem adicional deste método é seu baixo custo em comparação com a tomografia, e sua informatividade não é inferior, e às vezes até supera a ressonância magnética.
5. O método da artroscopia é um procedimento minimamente invasivo, equivalente a uma pequena operação: na pele, o cirurgião faz perfurações, através das quais um sistema óptico e um instrumento cirúrgico entram na pele. O uso de artroscopia é realizado quando o tratamento não traz alívio, bem como nos casos em que é impossível entender a causa da síndrome da dor. Uma técnica particularmente eficaz é considerada para o diagnóstico de ruptura de ligamentos.

Definir um diagnóstico preciso permite ao médico determinar as táticas de tratamento e prescrever-se eficaz neste caso, procedimentos médicos.

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Tratamento de entorses

O tratamento dos entorses dos ligamentos do braço é realizado de acordo com a gravidade da lesão. No entanto, é muito mais importante para nós na vida cotidiana, em primeiro lugar, saber como ajudar a pessoa que puxou os ligamentos antes de entrar em contato com um especialista. Afinal, a partir da assistência oportuna prestada depende de quão rápido e com sucesso a cura adicional do dano ocorre.

Vamos caracterizar a seqüência mais aceitável de ações nesta situação:

• a pessoa lesada deve estar sentada ou colocada, garantindo a paz do membro lesionado;
• é necessário dar a imobilidade das juntas: para isso, impomos um curativo denso na área danificada, possivelmente com o uso de um pneu;
• aplicar um objeto frio na área lesada por várias horas; pode ser um produto congelado da geladeira, garrafa gelada, garrafa de gelo. Todos os objetos congelados devem ser embalados em um pano ou uma toalha antes de aplicar;
• Se a pessoa afetada tiver inchaço, um membro danificado deve receber uma posição elevada.

O próximo passo é chamar o médico, ou o paciente deve ser levado para uma clínica de trauma.

O que um médico pode fazer para aliviar a condição da vítima e sua rápida recuperação?

Em regra, primeiro o médico anestesia a articulação ou membro danificado. Em casos graves, pode-se usar um bloqueio novocain: 0,25% e 0,5% de novocaína + 2 ml 50% de analgin e ampolas de vitamina B¹². O bloqueio é realizado uma ou várias vezes com um intervalo de 3-4 dias. Além disso, é possível usar antiinflamatórios não esteróides - diclofenaco ou ibuprofeno.

O dano ao aparelho ligamentoso requer um período de recuperação relativamente longo - pelo menos um mês. Após a prisão da síndrome da dor, o médico prescreve fundos para a regeneração de tecidos danificados: são drogas condroprotetoras (condroitina, glucosamina), preparações de ácido hialurônico.

Poucos dias após a lesão, os procedimentos de fisioterapia são prescritos: as correntes de Bernard, eletroforese com Kiod-novocaína, terapia manual, banhos médicos.

Massagem com entorse do ligamento

Com a permissão do médico, muitas vezes é recomendado realizar medidas de reabilitação de massagem. A massagem leve geralmente começa com o terceiro dia após a lesão, sem danos nos grandes vasos e risco de sangramento, e a temperatura corporal não excede a norma.

As sessões de massagem devem ser diárias. Durante os dois a três dias iniciais, é praticada uma massagem de reabsorção - a atenção é paga apenas para sites localizados acima do local danificado. Use acariciamento, moagem em círculo, efeito tracejado, amassadura longitudinal, vibração fácil. Um bom efeito dá massagem zonal de plexos simpáticos cervicais. Trate esternocleidomastoideo, fronteira supraclavicular do músculo trapézio, as fronteiras externas da grande dorsal, sternoclavicular região deltóide e clavicular acrômio-joint no lado ferido.

Se, após 1-2 sessões de tal massagem, não haja aumento na síndrome da dor e piora do bem-estar, vá ao site causado diretamente pela massagem. Use a superfície leve, a vibração de baixa amplitude e a moagem suave.

Gradualmente, juntamente com o processo de restauração de tecidos, movimentos de massagem tornam-se mais intensos: técnicas de amassar, tapar e cortar tecidos estão incluídas. Tendões cuidadosamente massageados, protrusões de ossos, bolsas articulares.

As sessões iniciais duram cerca de 5-10 minutos, então a duração da massagem é aumentada para 20 minutos. A duração do curso terapêutico é de cerca de 2 semanas.

O melhor efeito é alcançado ao realizar procedimentos térmicos (saltyks, aplicações de parafina, banhos de eletricidade) imediatamente antes da sessão de massagem.

Pomada com um entorse do ligamento

O efeito terapêutico da pomada ao alongar os ligamentos da mão é explicado pela composição do fármaco, sua substância ativa. Pelo princípio da ação da pomada pode ser dividido em várias categorias.

1. As pomadas com composição anti-inflamatória não esteróide aliviam a síndrome de inchaço e dor. Use-os não pode exceder 7-10 dias. Estas pomadas incluem ketoprofeno, indometacina, voltaren, diclofenaco.
2. Os pomadas de esteróides contêm substâncias hormonais que podem suprimir o desenvolvimento do processo inflamatório e prevenir a inveja. Para as pomadas de esteróides estão a hidrocortisona e a pomada de prednisolona.
3. Os pomadas dissolventes são projetados para aumentar a circulação sanguínea local, o que ajuda a resolver o infiltrado inflamatório e a rápida recuperação de tecidos danificados. Esta categoria inclui pomadas preparadas a partir do veneno de abelhas ou cobras, com adição de óleos essenciais, vitaminas e cânforas, bem como pomadas com heparina. Deve notar-se que essas pomadas só podem ser utilizadas após uma diminuição do inchaço, ou seja, alguns dias após a lesão. Unguentos degradáveis: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. O unguento refrigerante, em contraste com o aquecimento, é usado imediatamente após o dano. Tais pomadas contêm mentol, que acalma a dor e esfria os tecidos inflamados. Entre essas pomadas, Efkamon, Gevkamen, é mais famoso.
5. As pomadas de distração de aquecimento são preparadas principalmente com base em capsicum ou trepentina. Quando aplicado à pele, tais pomadas, como regra, causam queima e têm um efeito de aquecimento, o que contribui para a ativação da circulação local e a aceleração da regeneração tecidual. Além de ungüentos absorvíveis, eles são usados vários dias após terem sofrido danos, mas em nenhum caso imediatamente após a lesão. Conhece as pomadas de aquecimento: Polvilhe, Nikofleks, Finalgon, Myoton, Mellivenon.
6. Os pomadas angioprotectores são projetados para fortalecer as paredes dos vasos, que podem ser quebrados como resultado de trauma. Além disso, a melhoria do estado vascular contribuirá para o alívio do inchaço e o desaparecimento de hematomas. Para tais pomadas, carrega troxevasina, venorutão, etc.

Todas as pomadas devem ser aplicadas na área danificada tão perfeitamente quanto possível, em uma camada fina, esfregar movimentos suaves sem pressão excessiva sobre o tecido. Após o procedimento, é necessário lavar as mãos dos restos do produto. O curso de tratamento com um tipo de pomada não deve exceder 10 dias.

Receitas alternativas para esticar os ligamentos das mãos

Se o seu médico não se importa, você também pode usar formas alternativas para tratar entorses no seu braço. Aqui estão algumas das formas mais eficazes:

• esfregue as batatas cruas, adicione a cebola ralada e um pouco de açúcar. A mistura resultante é aplicada sob a forma de compressas para a área lesada;
• Nós limpamos e tritamos o alho, despeje gordura derretida e adicione tantas folhas de menta ou eucalipto. Depois de arrefecer a mistura, filtramos e esfregamos no ponto dolorido 2-3 vezes ao dia;
• Compre uma argila azul na farmácia, distribua-a no tecido (uma camada de argila - cerca de 3 cm). Nós o colocamos sob a forma de uma compressa e envolvê-lo com um lenço quente. Eles dizem que são necessários três procedimentos por dia;
• Além disso, você deve beber chá de uma mistura de sabugueiro, casca de salgueiro e folhas de bétula. Na mistura, se desejado, você pode adicionar a urtiga ou a raiz da salsa. Essa coleção remove a síndrome da dor, elimina o processo inflamatório e evita o desenvolvimento de infecção em tecidos danificados.

Todas as compressas e pomadas acima podem ser usadas apenas com o desaparecimento do inchaço da área lesada.

Para estimular o trabalho das glândulas supra-renais, recomenda-se beber chá de folhas de groselha, coqueiros e frutos doces: como é sabido, os hormônios do córtex adrenal têm efeito antiinflamatório e cicatrizante. O chá deve ser bebido a 400-500 ml por dia durante meia hora antes das refeições.

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Prevenção de entorses do ligamento

O estiramento do aparelho ligamentoso da mão pode surgir praticamente, se você não observar as regras de segurança para exercícios físicos, esportes ou durante jogos ao ar livre. A educação física deve ser realizada em equipamentos apropriados e sapatos esportivos.

Se preferir sapatos com saltos altos, vá com cuidado, para não cair. Seja contornado pelo lado do poço e pela superfície áspera da estrada, tente olhar sob seus pés.

Se a massa do seu corpo está longe de ser ideal, é desejável perder quilos extras. Mude seu estilo de vida, tome conta, analise os princípios da nutrição diária. A falta de excesso de peso e atividade física moderada fortalece o aparelho ligamentar.

Antes do exercício, faça alguns exercícios de alongamento e aqueça os músculos: isso tornará os ligamentos mais elásticos e o protegerão do alongamento.

Se você está fazendo treinamento de força com ênfase nos membros superiores, use protetores de pulso especiais. Não tente carregar imediatamente uma grande carga de peso depois de uma longa pausa: carregar o sistema muscular deve ser gradual, gradualmente passando de peso pequeno para mais.

Revise sua dieta: no menu deve estar presente vitamina D e cálcio. Você também pode usar medicamentos especiais que fortalecem o aparelho ligamentar. Essas drogas incluem drogas colágenas, condroitina e glucosamina.

Previsão de torção do ligamento

Depois que o curso de tratamento for completado após o estiramento dos ligamentos do braço, por algum tempo você terá que se limitar nos esportes e levantar pesos usando os membros superiores. O curso de reabilitação pode durar até vários meses, esse período é de natureza individual, dependendo da gravidade do trauma e da categoria etária do paciente.

Se você seguir todas as recomendações do seu médico e aderir ao esquema de reparo do ligamento, o prognóstico geralmente é favorável.

Infelizmente, muitas pessoas tendem a atribuir o alongamento dos ligamentos da mão a lesões frívolas que não exigem a intervenção do médico. Mas aqui é importante lembrar que, sem um certo conhecimento, é fácil cometer um erro com um diagnóstico, e então não será possível evitar conseqüências negativas. Ainda assim, é melhor obter ajuda especializada, pelo menos excluir os perigosos momentos de trauma e também escolher o tratamento mais adequado neste caso.

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