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Esticão dos ligamentos da articulação do cotovelo: o que fazer e como tratar
Última revisão: 23.04.2024
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O alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo é uma lesão traumática fechada, manifestada na ruptura das fibras do ligamento.
A maioria das pessoas que não possuem educação médica acredita que o nome "entorse do ligamento" indica a natureza das mudanças em seus danos. No entanto, não é assim: reflete o mecanismo de danos.
A causa do último é o movimento na articulação, superando suas capacidades fisiológicas. Dependendo da intensidade do trauma, pode ocorrer o seguinte:
- violação parcial da integridade de algumas fibras individuais;
- ruptura de fibras de colágeno - completa interrupção do ligamento à quebra das extremidades;
- desprendimento do ligamento do lugar de sua fixação ao osso.
No último caso, juntamente com o ligamento, o fragmento ósseo pode sair. Este tipo de lesão é chamada de fratura lacrimal.
Os vasos sanguíneos localizados ao lado do ligamento ferido também são danificados durante o alongamento. Existe uma hemorragia nos tecidos circundantes, uma hematoma ou hematoma é claramente visível no local da patologia.
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Causas de alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo
A causa do alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo é uma carga excessiva, superando a elasticidade dos tecidos do aparelho ligamentar.
Este tipo de lesão é comum. Existe um trecho isolado que não pertence à categoria de lesões graves e, combinado com uma deslocação da articulação ou fratura dos ossos.
A causa mais comum de um trauma isolado é a forte atividade física, na qual a intensidade da contração muscular é muito maior do que o desenvolvimento e compactação de ligamentos, por exemplo, durante o treinamento com atletas. Em pessoas que não se envolvem em esportes, a causa de tais lesões pode ser um movimento nítido nas voltas articulares ou mal sucedidas ao levantar pesos. O grupo de risco também inclui pessoas cujas atividades profissionais estão associadas ao desempenho do mesmo tipo de movimentos de mão, por exemplo, massagistas.
Esta lesão pode ser causada por uma queda ou um acidente. Neste caso, o trauma é geralmente combinado com uma dislocação da articulação ou fratura dos ossos que formam a articulação: o processo corozóide do cúbito, o epicôndilo medial e a cabeça do raio.
Sintomas dos entorses do cotovelo
Os sintomas do alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo aparecem imediatamente. E, se inicialmente eles são ligeiramente expressos, então, após algumas horas, o edema se desenvolve na área do trauma, a dor aumenta, os movimentos nas articulações são limitados.
Existem três graus de entorse, cada um dos quais caracteriza os seguintes sintomas:
- dor fraca devido à ruptura de várias fibras, mobilidade articular não é limitada, inchaço ausente ou fracamente expresso - alongamento de primeiro grau;
- dor intensa, inchaço severo, hemorragias, dor severa nos movimentos das articulações - alongamento de segundo grau;
- dor intensa devido à ruptura do ligamento, edema e hiperemia extensiva e subsequente instabilidade articular - alongamento de terceiro grau.
Os médicos distinguem três tipos desse tipo de lesão traumática, com seus próprios sintomas:
- Epicondilite medial, ou "cotovelo golfista", é caracterizada por dor pelo interior da articulação do cotovelo. O volume de movimentos na articulação do cotovelo e força muscular permanece normal. A dor torna-se mais forte durante a pronação do antebraço ou a flexão do pulso com a superação da resistência.
- Epicondilite, nas pessoas - "tenista tenista". Durante o repouso, a dor está ausente, mas, assim que ocorre movimento na articulação (com extensão e supinação do antebraço), ele retorna imediatamente com força anterior. As sensações dolorosas são intensificadas quando a mão é comprimida em um punho e simultaneamente dobrada na articulação do pulso. Eles geralmente têm um caráter crescente, e eles aparecem mesmo com uma ligeira tensão de músculos, por exemplo, segurando um objeto em sua mão. Não há manifestações externas com epicondilite.
- Apophysite medial, também chamado de "cotovelo de um jogador de baseball". Este tipo de lesão se manifesta em dor no interior do cotovelo e a aparência de inchaço. Após o repouso, as sensações dolorosas diminuem ou desaparecem completamente. No entanto, quando as cargas restam, elas aparecem novamente.
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Diagnóstico da articulação do cotovelo
No exame inicial de um paciente com os sintomas acima, o médico age de acordo com o seguinte algoritmo:
- Verifica o pulso, inspeciona o local da lesão para a presença de coloração cianótica da pele (científico-cianotico), o que indica saturação insuficiente de oxigênio, diminuindo o fluxo sanguíneo.
- Avalia as capacidades funcionais do membro lesionado.
- Verifica o inchaço.
- Realiza uma pesquisa do paciente para descobrir as circunstâncias do trauma.
- Inspeciona o paciente por outras lesões.
Após o exame inicial, o médico prescreve estudos:
- Raios-X, permitindo determinar a presença de lesões concomitantes - deslocamento ou fratura;
- ressonância magnética, o que permite determinar a quantidade de fibras de feixe danificadas e a extensão de seus danos.
Além disso, ele pode encaminhar o paciente para a tomografia computadorizada e exame ultra-sonográfico do cotovelo lesionado.
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Como examinar?
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Tratamento dos entorses da articulação do cotovelo
Para o tratamento de ligamentos de ligamentos alongados, os primeiros socorros devidamente fornecidos são muito importantes. Inclui as seguintes medidas: - assegurando a imobilidade e o resto do membro lesionado;
- Aplicação de uma compressa refrigerante (20 minutos várias vezes ao dia);
- elevando a mão para reduzir o tumor;
- tomando um analgésico para reduzir a dor.
O alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo deve ser tratado imediatamente, durante as primeiras 24-48 horas. A mão do paciente, em regra, é fixada com uma ligadura de pressão na forma de uma figura oito por uma bandagem elástica.
O médico também pode prescrever medidas de fisioterapia (eletroforese do ácido ascórbico, correntes diadâmicas) e injeções, por exemplo, bloqueios novocanos com adição de vitamina B12 e analgin.
O estágio restaurador de tratamento inclui três períodos: imobilização; restauração dos movimentos na articulação e o período de restauração da estabilidade das articulações. Durante a imobilização, exercícios isométricos de duração diferente são prescritos, sua essência é a tensão dos músculos sem movimento. Após a remoção do curativo, os exercícios são recomendados em condições de luz (por exemplo, em água) para relaxar os músculos circundantes e facilitar o desenvolvimento da articulação do cotovelo. Durante a restauração da estabilidade das articulações, os exercícios são prescritos com um aumento gradual da carga em cada músculo. Com instabilidade da articulação do cotovelo, o efeito dos exercícios de ginástica é reforçado com a ajuda da eletroestimulação dos músculos.
No final da fase de recuperação, um segundo exame é realizado.
Ao esticar os ligamentos da articulação do cotovelo, o tratamento com meios alternativos pode atuar como medidas adicionais. As seguintes receitas são conhecidas:
- Comprimir a partir de batatas cruas para eliminar inchaço. Para a sua preparação, é necessário ranger finamente o vegetal cru, depois misture o gruel resultante com repolho fresco em uma proporção de 2: 1. A compressão é aplicada no local da lesão e é corrigida com uma curativa. Você precisa mudá-lo várias vezes ao dia;
- Compressa de folhas de sabugueira amassadas recém-colhidas. Também mudam 2-3 vezes por dia;
- infusão e compressas de absinto. Você precisará de 30 gramas de absinto finamente moído e 100 ml de azeite: misture e coloque-os em banho-maria. Cozinhe em fogo baixo por duas horas. Depois de precisar dar a mistura para preparar - coloque-o por um dia em um local quente. O produto resultante lubrifica o cotovelo 3-5 vezes por dia e coloca-o na forma de uma compressa para a noite.
Você só pode usar esses medicamentos após um exame médico, eles podem perfeitamente complementar métodos médicos tradicionais, mas não os substituam completamente.
Profilaxia do alongamento das articulações do cotovelo
O alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo pode ocorrer em cada pessoa. A atividade física moderada ajuda a fortalecer os ligamentos, mas a falta de observância de cautela razoável durante o exercício ou o repouso ativo, sempre traz o risco de sua traumatização. Portanto, os esportes devem passar com sapatos e roupas especiais, e com cargas significativas, recomenda-se usar uma bandagem no cotovelo ou cotovelos.
Assim, a prevenção de entorses é para evitar a sobretensão permanente dos grupos musculares correspondentes, a técnica racional de movimentos profissionais e esportivos, a correção da postura de trabalho, seleção cuidadosa de equipamentos profissionais ou esportivos.
Previsão de alongamento dos ligamentos da articulação do cotovelo
O tratamento conservador e cirúrgico dos entorses dá bons resultados na maioria dos pacientes. Mas não esqueça que esta é uma doença bastante insidiosa: a dor pode diminuir rapidamente e, se o paciente retorna imediatamente ao ritmo da vida habitual para ele, deixa de limitar a carga física na articulação, a doença pode desenvolver-se de novo e com vigor renovado.
Se todas as prescrições do médico forem cumpridas, o tratamento atempado será eficaz e o paciente posteriormente poderá liderar um estilo de vida ativo. O prognóstico para recorrência de ataques de dor geralmente é favorável. No entanto, lembre-se: esticar os ligamentos da articulação do cotovelo, cujo tratamento geralmente leva muito tempo, requer os esforços consolidados do médico e do paciente.
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