Agorafobia

A agorafobia é um medo de espaço aberto e grandes concentrações de pessoas, geralmente apoiadas por constrangimentos sociais. Inicialmente, o termo foi introduzido para se referir ao medo de uma área de mercado. "Agora" na tradução do grego significa o mercado. Uma pessoa que sofre de agorafobia está muito ansiosa e quer fugir da cena, mas é difícil ou embaraçoso fazê-lo.

O sentimento de medo ou pânico aparece em uma multidão de pessoas, em uma rua deserta, em um shopping center, em uma sala com uma porta ou janela aberta. Na mente, imprimiu a idéia de que a rua é um lugar perigoso. A agorafobia manifesta-se no medo de se mover sozinha fora da zona de conforto (própria habitação), mas quando acompanhada por um colega de trabalho, o agoraphob se sente bem e com confiança.

Um tipo de agorafobia é um medo de falar em público. Medo de falha, vergonha, a capacidade de fazer algo errado e não como outras pessoas tem uma coloração social. Acredita-se que uma pessoa é particularmente vulnerável a fobias em grandes áreas metropolitanas.

A agorafobia torna a pessoa vulnerável quando ele está a uma distância de um grupo de pessoas quando ele pode ser visto de ambos os lados. Essa fobia pode levar a reclusão dentro das paredes de sua própria casa e falta de vontade de deixá-la. Tais pessoas podem ter medo de encontrar os olhos dos outros.

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Causas da agorafobia

Em alguns pacientes, o início da agorafobia pode ser precedida por um sentimento de ansiedade acentuada (por exemplo, um homem estava na loja, onde ocorreu um incêndio, mas as portas eram estreitas, ao mesmo tempo), mas isso acontece raramente. A teoria psicanalítica sugere que algum benefício para o paciente pode ser removido, adaptando-(daqui para frente) para alguns dos sintomas de agorafobia, por exemplo, um homem que inconscientemente medo do casamento (casamento) não deve reunir-se com potenciais fãs (groupies) sua noiva (noivo).

As causas da agorafobia são divididas de acordo com o tipo de bloqueio: 

• físico; 
• emocional; 
• mental.

No plano físico, descobriu-se que a maioria das pessoas com agorafobia sofre de hipoglicemia (uma condição mórbida que ocorre quando o nível de glicose no sangue cai).

Blocos de caráter emocional são determinados por fortes medos, ansiedades, premonições de catástrofes que nunca acontecem. Há agoraphobes, que estavam fortemente ligados à mãe, dependeram completamente dele e agora se consideram responsáveis por sua felicidade. Há o suficiente para corrigir o relacionamento com a mãe, e o problema desaparece.

O nível mental inclui o medo da morte e da loucura. Todos sabem a maioria dos medos da infância. Muitas vezes, a criança permaneceu sozinha com seu medo, não se atreveu a falar sobre isso. Agoraphob poderia enfrentar a morte ou a insanidade de um ente querido na infância. Crescendo, mesmo as mudanças que ele começou a associar à morte, o que causa uma reação violenta sob a forma de pânico. Na zona inconsciente estão ocultos: o medo do movimento, a transição da juventude para a idade adulta, os vínculos matrimoniais, a gravidez, o nascimento de um bebê, uma mudança de local de trabalho, etc. No limite do nível emocional e mental, todos esses medos se apressam.

Uma característica distintiva das pessoas que sofrem de agorafobia é uma imaginação rica e incontrolável. Essa atividade mental é percebida pela própria agoraphob como loucura. É necessário compreender e estar ciente de sua própria hipersensibilidade, controlar suas manifestações.

As causas do desenvolvimento da agorafobia podem aparecer como resultado de fatores mentais ou físicos. Stress, uma forte resposta emocional nessa ou naquela situação da vida aumenta inequivocamente o risco de agorafobia.

A agorafobia também aparece devido ao uso prolongado de hipnóticos, tranquilizantes pertencentes à classe de substâncias psicoativas, os chamados benzodiazepínicos.

Entre as possíveis causas do desenvolvimento da agorafobia também estão: 

• consumo excessivo de álcool; 
• hobby para substâncias narcóticas; 
• traumatização da psique na infância; 
• as situações estressantes transferidas - perda de parentes, uma doença forte, demissão do trabalho, guerra, terremoto, etc. 
• Doença mental (depressão, distúrbios alimentares).

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Sintomas da agorafobia

Agorafobia, os sintomas físicos são raros, como a maioria das pessoas com esta fobia prefere evitar situações que provocam pânico. Os sintomas físicos incluem: 

• aceleração do batimento cardíaco; 
• hiperventilação (a respiração acelera, torna-se superficial); 
• calor, corar; 
• distúrbios gástricos; 
• engolindo problemas; 
• mudanças na transpiração; 
• um sentimento de náusea; 
• sensação de tremor; 
• tonturas, condição pré-oclusiva; 
• tocando ou ruído nos ouvidos.

Agorafobia, sintomas de manifestação psicológica: 

• temer que outros vejam seu ataque de medo (uma sensação de constrangimento e humilhação a esse respeito); 
• experiências sobre possível parada cardíaca, falta de ar, morte súbita; 
• o medo será perdido; 
• falta de autoconfiança, baixa auto-estima; 
• perda de controle; 
• estado depressivo; 
• Incessante senso de medo, ansiedade sem fundamento; 
• medo de estar sozinho consigo mesmo; 
• o surgimento da confiança de que, sem o próprio apoio, será impossível sobreviver e realizar atividades vitais.

Agorafobia, sintomas comportamentais: 

• exclusão de circunstâncias que provocam um ataque de medo (evitando uma viagem em um carro lotado para se recusar completamente a deixar a habitação); 
• um sentimento de confiança em acompanhar alguém; 
• recepção de "droga" antes de sair de casa - álcool, pílulas; 
• escape de um lugar estressante em sua "concha".

Tratamento da agorafobia

O tratamento da agorafobia depende da sua variedade - na presença de transtorno de pânico ou sem ele. Aplique terapia mental ou efeitos complexos - medicação com psicoterapia.

O tratamento com calmantes e antidepressivos é prescrito para pacientes com sintomas de pânico. Às vezes, é necessário selecionar a droga mais adequada em vários estágios, portanto, a terapia deve estar sob a supervisão de um médico. Os antidepressivos pertencentes ao grupo de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) têm uma série de efeitos colaterais: dor de cabeça, insônia, distúrbios sexuais, náuseas.

É possível tratar agorafobia com antidepressivos tricíclicos, mas a lista de conseqüências negativas de seu uso é muito maior.

Os benzodiazepínicos (alprazolam, clonazepam) são usados para aliviar a ansiedade, mas são viciantes e também têm vários efeitos colaterais sob a forma de confusão de pensamentos, sonolência, perda de memória e equilíbrio.

Como tratar a agorafobia com a psicoterapia?

Os especialistas no arsenal têm muitas técnicas, incluindo hipnose e técnicas cognitivo-comportamentais.

Identificar as causas subconscientes da agorafobia tornou-se possível no tratamento da hipnose. A agorafobia é erradicada nas camadas profundas da consciência. Esta técnica é aplicável para transtornos de ansiedade com a exceção completa de condições de pânico e ataques de medo, neutralização de situações de desconforto.

A terapia cognitivo-comportamental é aplicada em etapas. Primeiro, o paciente percebe o que é a agorafobia e aprende a controlar o ataque de pânico. O terapeuta explica as causas que causam situações desconfortáveis, o que agrava o problema. Existe uma substituição da percepção negativa por um favorável, relaxante.

Em segundo lugar, o especialista corrige o comportamento insalubre por dessensibilização (aumento gradual dos fatores de estresse). O paciente na prática aplica seu conhecimento, o que lhe permite derrotar a situação assustadora.

Como se livrar da agorafobia?

Pode haver terapia comportamental efetiva, desde que, naturalmente, que o paciente queira mudar. Os inibidores de MAO também podem ser úteis).

Como se livrar da agorafobia você mesmo? As seguintes recomendações podem ajudá-lo: 

• relaxe, ouça música calma, feche os olhos e imagine como você atravessa o limiar da casa. Não force eventos mesmo mentalmente. Em primeiro lugar, será suficiente atravessar o limiar. Aumente a distância gradualmente, atente para os sentimentos que você visita (com o menor desconforto, volte). Inicialmente, aumente o tempo de residência, apenas aumenta a distância. Depois de obter resultados positivos e duradouros, vá para a ação; 
• determine o que o mantém na casa. Encontre seu "ponto de ancoragem". Pode ser uma alça de porta, algum canto da sala. Quando o lugar for encontrado, você sentirá uma sensação de paz e segurança. As dimensões dos "pontos de ancoragem" não devem ser superiores a 1 cm. Com os olhos fechados, com um relaxamento completo, mova o seu ponto de conforto para outra parte do apartamento. Se a experiência for bem sucedida, você se sentirá bem na nova zona. Faça esse exercício tantas vezes até ter certeza de que é você quem cria sua zona de conforto.

A agorafobia causa espasmos musculares em todo o corpo, que é repleta de contração de vasos sanguíneos, brônquios, pressão sobre o diafragma, estômago, intestinos. Um espasmo prolongado interrompe o funcionamento do sistema circulatório, a hipertensão, a enxaqueca se desenvolve. Por exemplo, a aparência de gastrite pode ser de natureza puramente psicológica e se desenvolver devido a condições espasmódicas durante um ataque de pânico. A agorafobia é capaz de causar danos irreparáveis à saúde mental e física, pelo que é necessário procurar ajuda por vez.