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Queratite neuropárdica
Última revisão: 23.04.2024
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A queratite neuroparalítica desenvolve-se após o cruzamento do primeiro ramo do nervo trigeminal, às vezes após injeções na região do nó de Gasser ou após a sua extirpação. Com algumas doenças infecciosas, a condutividade do primeiro ramo do nervo trigeminal é bloqueada. Juntamente com a violação da sensibilidade tátil, os processos tróficos mudam. A doença da córnea pode não aparecer imediatamente, mas depois de algum tempo.
[Sintomas da queratite neuroparalítica
Os sintomas da queratite neuroparalítica apresentam características. O curso da doença é inicialmente assintomático, e muitas vezes é descoberto por acaso. A sensibilidade da córnea está ausente, portanto, não há síndrome da córnea subjetiva característica: fotofobia, lacrimejamento e blefarospasmo, sensações do corpo estranho, apesar da rugosidade da superfície da córnea. Todos os mecanismos de notificação sobre o início do processo patológico estão paralisados. Também não há injeção pericorneal de vasos. Primeiro, há mudanças na parte central da córnea: inchaço das camadas superficiais, inchaço do epitélio, que desaparece gradualmente, são formadas erosões, que se fundem rapidamente em um defeito extensivo. A parte inferior e as arestas de tal defeito permanecem limpas por um longo período de tempo. Se a flora cocci se junta, aparece uma infiltração mate, branca ou amarelada, uma úlcera corneana purulenta.
O curso da queratite neurotrófica é lento e prolongado.
O que precisa examinar?
Tratamento de uma queratite não paralítica
O tratamento da queratite neuroparalítica é sintomático. Em primeiro lugar, é necessário proteger a córnea afetada da secagem e do pó com óculos semi-herméticos. Prescreva medicamentos que melhorem o trofismo da córnea e processos de regeneração, além de protegê-lo contra a invasão da infecção. As instilações de medicamentos são combinadas com a colocação de unguentos e géis para a pálpebra. Retêm a droga mais tempo na superfície da córnea e, ao mesmo tempo, cobrem a superfície exposta, facilitam a epitelização. Na presença de indicações, de acordo com as recomendações de um neurologista, é realizada fisioterapia, estimulando a função dos nós cervicais simpáticos.
Nos casos em que há uma ameaça de perfuração da córnea, recorre à proteção cirúrgica da reticulação ocular, enquanto que, no canto interno do olho, falta espaço para a instilação de preparações medicinais.