Queratometria da córnea

Ceratometria corneana é a medida da curvatura dos meridianos axiais da superfície anterior da córnea.

Princípios ópticos da ceratometria

• A córnea é uma lente convexa com um valor constante de curvatura para cada meridiano.
• Devido às propriedades da córnea, os pontos projetados pelo dispositivo na superfície da córnea (dois verticais e dois horizontais) são refletidos, o que permite medir o raio de curvatura (em mm) e convertê-lo em dioptrias.

Limitações da Ceratometria

• A ceratometria permite medir a superfície corneana limitada a apenas quatro pontos localizados a aproximadamente 3 mm de distância, mas não fornece informações sobre as zonas central e periférica da córnea em relação a esses pontos.
• Distúrbios moderadamente expressos da superfície da córnea podem causar distorções e diminuir a precisão das medições; portanto, o método praticamente não é usado para medir córneas não esferocilíndricas, encontradas em cirurgia refrativa, ceratocone e outras patologias graves da córnea.

O estudo da topografia corneana por videoceratoscopia computadorizada permite obter um mapa de codificação de cores da superfície corneana e calcular os índices dos dois principais meridianos (poder de refração em dioptrias e seus eixos).

Indicações para exame de topografia corneana

• Avaliação quantitativa do astigmatismo irregular e alterações na superfície da córnea associadas ao uso de lentes de contato.
• O diagnóstico precoce do ceratocone, uma vez que o diagnóstico de suas manifestações iniciais e pré-clínicas é significativamente difícil.
• Avaliação da topografia corneana pós-operatória após cirurgia refrativa, ceratoplastia ou extração de catarata.

Escalas de cores

• Escala absoluta: valores finais predeterminados; cada cor da escala representa um intervalo dióptrico específico. Mapas de topografia corneana normais estão tipicamente no espectro amarelo-verde. Os valores desta escala devem ser usados para comparar mudanças ao longo do tempo.
• A escala relativa não é fixa e varia de acordo com a faixa dióptrica da córnea específica. É importante estudar a escala antes de interpretar o gráfico.

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Avaliação de resultados

A interpretação de um ceratotopograma é sempre baseada na prática. As seguintes perguntas devem ser respondidas:

• Qual escala é usada no ceratotopograma?
• A escala é apropriada?
• O ceratotopograma é confiável?
• Qual é a posição da pupila em relação ao padrão de curvatura na tela?

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