Hipotireoidismo adquirido

Adquirido hipotiroidismo primária desenvolve deficiência devido endémica iodo, tiroidite auto-imune, a cirurgia da tiróide, doenças inflamatórias e neoplásicas da glândula tiróide, tireostáticos terapia descontroladas na tireotoxicose.

Hipotireoidismo adquirido secundário pode ser o resultado de vários danos à glândula pituitária durante trauma de nascimento, dano cerebral inflamatório e traumático, hipofisectomia operativa e de radiação.

[1], [2], [3], [4]

Sintomas do hipotireoidismo adquirido

As manifestações clínicas dependem da idade da criança no início da doença e do grau de função prejudicada. Quanto maior a criança, menos hipotireoidismo se reflete no crescimento e no desenvolvimento intelectual. No entanto, pele seca, prisão de ventre, a bradicardia, a redução da actividade intelectual, retardando ou cessação do crescimento requerem criança inspecção determinação obrigatória de soro T ₃, T ₄ e TTG. Um sintoma constante de uma forma grave de hipotireoidismo é um tipo de edema mucoso da pele, mais frequentemente localizado na testa, pálpebras, lábios e bochechas. Devido ao edema das pálpebras, a abertura do olho torna-se estreita, as características faciais se tornam mais suaves, a expressão facial torna-se escassa. Devido à retenção de água no corpo, o peso corporal aumenta.

Diagnóstico de hipotireoidismo adquirido

O diagnóstico é feito ao determinar os níveis baixos de tiroxina e triiodotironina no soro sanguíneo. O nível de TSH é elevado para hipotireoidismo primário e reduzido no hipotireoidismo cerebral. Um valor auxiliar no diagnóstico é hipercolesterolemia, bradicardia, atraso na idade óssea de acordo com a radiografia das articulações radiocarpáticas.

[5], [6], [7]

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com todas as doenças acompanhadas de retardo de crescimento.

[8], [9], [10], [11],

Tratamento do hipotireoidismo adquirido

O tratamento do hipotireoidismo adquirido (independentemente da causa que o causou) é realizado com levotiroxina sódica. A dose inicial do medicamento é de 25 mcg por dia, a droga é tomada uma vez por dia de manhã com o estômago vazio. Posteriormente, a dose é aumentada semanalmente em 25 μg para o teor hormonal máximo tolerado no soro sanguíneo. Em média, a dose diária varia de 50 a 150 mcg, dependendo da necessidade.

Prognóstico do hipotireoidismo adquirido

O prognóstico para a luz adquirida formas de hipotireoidismo, manifestado na idade pré-escolar e escolar, é bastante favorável. O diagnóstico oportuno eo nível adequado de terapia de reposição dos sintomas clínicos da doença e determinam os indicadores normais de desenvolvimento físico.