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Conjuntivite viral
Última revisão: 23.04.2024
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A conjuntivite viral é uma infecção aguda altamente contagiosa da conjuntiva, geralmente causada por adenovírus.
Os sintomas incluem irritação, lacrimejamento, fotofobia e secreção mucosa ou purulenta. O diagnóstico é estabelecido clinicamente. A infecção é auto-sustentável, mas casos graves às vezes exigem a consulta de glicocorticóides.
Causas da conjuntivite viral
A conjuntivite pode acompanhar um resfriado comum e outras infecções virais sistêmicas (incluindo sarampo, bem como varicela, rubéola e caxumba). A conjuntivite viral isolada é geralmente o resultado de infecção por adenovírus ou enterovírus.
Ceratoconjuntivite epidémica geralmente é o resultado de serotipo 5, 8, 11, 13, 19 e 37. Febre pharyngoconjunctival adenovírus Ad ocorre geralmente sob a influência de Ad serotipos 3,4 e 7. Os surtos de conjuntivite hemorrágica aguda associada com a infecção com enterovirus tipo 70, ocorrem na África e na Ásia.
Com infecções virais comuns (sarampo, caxumba, rubéola, gripe), há frequentemente conjuntivite viral.
Sintomas da conjuntivite viral
Após um período de incubação de 5-12 dias, a hiperemia conjuntival, a separação serosa de um olho rapidamente se espalha para o segundo. Os folículos aparecem na conjuntiva das pálpebras. Geralmente dilatados e dolorosos nódulos linfáticos pré-limpa. Muitos pacientes na anamnese tiveram contatos com pacientes com conjuntivite.
Na conjuntivite adenoviral severa, os pacientes apresentam fotofobia grave e sensação de corpo estranho. Pseudomembranas de fibrina, células inflamatórias na conjuntiva da cartilagem e / ou inflamação focal da córnea podem reduzir a visão. Mesmo após a cura da conjuntivite, as opacidades subepitológicas corneanas residuais (múltiplas, semelhantes a moedas, 0,5-1,0 mm de diâmetro) podem ser vistas na lâmpada de fenda por dois anos. A opacidade da córnea às vezes leva a uma diminuição da visão e fotofobia severa.
Conjuntivite coronariana
No sarampo, as crianças em idade pré-escolar têm maior probabilidade de adoecer. O período de incubação é de 9 a 11 dias. A temperatura sobe para figuras de baixa qualidade. Há uma erupção cutânea na pele do corpo, manchas nas mucosas, na conjuntiva das pálpebras. Sintomas de irritação da conjuntiva, a queratite superficial pode ser expressa. À medida que a resistência do corpo diminui com o sarampo, outras infecções (tuberculose, conjuntivite herpética alérgica) podem se juntar. Contra o sarampo e outras infecções, a miopia progride, estrabismo, blefarite, uveíte, neurite óptica, cegueira pode se juntar. O sarampo dá resultados em uma garganta corneana áspera, às vezes com estafiloma.
Tratamento sintomático: a luta contra a infecção secundária, a droga anticonvulsivante - globulina - 1,5-3,0 por via intramuscular, é introduzida 2-3 injecções com um intervalo de 2-3 dias.
Conjuntivite da parótida
A parótida - em um contexto de aumento da temperatura da glândula salivar aumenta, desenvolve:
- dacryoadenite (dor orbital aguda, edema, etc.);
- orquite, pancreatite, meningite;
- possível neurite óptica;
- conjuntivite, queratite, esclerite.
Não existe uma conjuntivite específica (paroxística). Geralmente causada por uma infecção secundária.
A profilaxia é o isolamento do paciente, o tratamento é sintomático.
Conjuntivite da gripe
A conjuntivite da gripe é a hiperemia mais polimorfa, pouco destacada, da conjuntiva. Pode se juntar a uma infecção bacteriana e fúngica. A conjuntivite Gripposis pode ser complicada por queratite, uveíte, neuroretinite.
Tratamento da conjuntivite da gripe. Teobrofeno - pomada 0,5% -pya, interferão, midradítico.
Conjuntivite causada pelo molusco contagioso
Mollusc - um vírus filtrante que causa lesões características na pele e menos frequentemente nas mucosas. Ele se espalha pelo contato direto e ocorre principalmente na infância. O molusco também é freqüentemente encontrado em pacientes com AIDS. Com manifestações oculares do molusco, outras partes do corpo do paciente podem ser afetadas.
Sintomas de conjuntivite causada pelo molusco contagioso
- À beira do século, um pequeno, pálido, muitas vezes com um brilho ceroso, um nódulo que tem uma tração umbilical é formado.
- A derrota pode ser perdida se for de aparência atípica ou estiver a alguma distância da borda da pálpebra.
- Destacável é geralmente leve e viscoso.
- A reação folicular da conjuntiva está no lado da lesão da pálpebra.
- Raramente em pacientes com deficiência imune, nódulos de moluscos podem aparecer na conjuntiva bulbar.
- Com curso prolongado, a ceratite epitelial pode se desenvolver, o que na ausência de tratamento leva à formação de pannus.
O tratamento da conjuntivite causada pelo molusco contagioso consiste na destruição da área afetada da pálpebra por expressão, excisão, crioterapia ou cauterização.
Diagnóstico de conjuntivite viral
O diagnóstico de conjuntivite viral geralmente é estabelecido clinicamente; Para a semeadura são necessárias culturas de tecidos especiais. A infecção bacteriana secundária é rara. No entanto, se os sintomas correspondem a conjuntivite bacteriana (por exemplo, há uma descarga purulenta), então os esfregaços do olho devem ser examinados microscopicamente e as culturas são plantadas na flora bacteriana.
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Tratamento da conjuntivite viral
A conjuntivite viral é altamente contagiosa, pelo que devem ser tomadas precauções para prevenir a transmissão (como indicado acima). As crianças, em regra, devem estar fora da escola até a recuperação.
A conjuntivite viral pode ser curada espontaneamente, dura até uma semana em casos sem complicações e até três semanas - em casos graves. Eles requerem apenas compressas frias para alívio sintomático. No entanto, pacientes com fotofobia grave ou com visão reduzida podem se beneficiar de glicocorticóides (por exemplo, 1% de acetato de prednisolona a cada 6-8 horas). Primeiro, a queratite causada pelo vírus do herpes simple deve ser eliminada, uma vez que os glicocorticóides podem provocar seu agravamento.
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