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Spikes na pequena pelve
Última revisão: 23.04.2024
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As adesões na pequena pélvis são as formações que muitas vezes surgem após intervenções operativas ou invasivas na pelve, que podem prejudicar o tema dos órgãos e causar uma síndrome da dor pronunciada. A estrutura dos espigões é um produto da camada de fibrina e outros elementos do tecido conjuntivo. O curso do processo adesivo na pelve pequena pode ser de graus variados, desde quadro clínico assintomático até severo, o que requer um diagnóstico e correção adequados desse processo.
Epidemiologia
A epidemiologia do desenvolvimento dos processos de adesão da pelve pequena é tal que mais de 75% das intervenções cirúrgicas são precoces ou mais tarde complicadas pela formação de adesões, e esta é a segunda mulher submetida à cirurgia. O número de adesões após uma cesariana aberta é duas vezes maior do que após as operações laparoscópicas. Mais de 45% dos casos de dor no abdômen e violações do ciclo ovário-menstrual são conseqüência da formação de aderências na pequena pélvis. Dada a prevalência do problema, é necessário tomar medidas preventivas primárias em relação ao processo adesivo na pequena pélvis.
Causas aderências na pelve
Falando sobre os motivos da formação de adesões, é necessário compreender a patogênese da formação desses elementos. O mecanismo de regeneração do tecido conjuntivo é o mesmo, independentemente do local de formação. Quando há danos nos tecidos, o corpo tenta restaurar a estrutura desse tecido danificado. E, normalmente, este processo de regeneração é devido à divisão intensiva das estruturas celulares. Se o processo de regeneração celular não tiver tempo para se recuperar, o organismo substitui o defeito do tecido devido à síntese intensiva de fibroblastos e à formação de tecido conjuntivo. Os tecidos pesados do tecido conjuntivo são reforçados por filamentos de fibrina, que se formam como resultado de danos aos vasos sanguíneos e a liberação de produtos de sua degradação. Assim, para iniciar o processo de liberação de fibrina e síntese de estruturas conjuntivas, é necessário danificar o vaso e a saída dos elementos de plasma. Portanto, a condição principal para o início das aderências é o dano ao peritônio e ao vaso. O principal motivo para a formação de um processo adesivo na pequena pelve é qualquer intervenção cirúrgica. Ao mesmo tempo, o dano é causado pela ativação da síntese celular e estimulação da regeneração, atraindo mediadores, que por sua vez conduzem à ativação de fibroblastos. Como resultado desses processos, a síntese de fibrina ganha força, o que pode se acumular nos locais de regeneração e o aprofundamento dessas mudanças ocorre. É por isso que as adesões pós-operatórias na pelve pequena são tão comuns.
Os pontos na pelve pequena após a cesariana são muito comuns, uma vez que esta operação é muito comum e também conduz aos processos acima descritos. Nesta operação, é precisamente nos órgãos pélvicos submetidos à cirurgia, seguidos pela revisão do útero e espaço de circuncisão, que é um fator de intervenção externa, o que perturba os processos de regeneração normal, seguidos pela formação de pontes de tecido conjuntivo. Eles podem se unir não apenas ao útero, mas também aos ovários, reto, bexiga, o que contribui para o desenvolvimento de certos sintomas clínicos.
Mas as intervenções cirúrgicas não são a única causa dessa patologia. Os processos inflamatórios crônicos dos órgãos pélvicos são a segunda causa mais comum da formação de processos adesivos. Isso cria condições muito favoráveis para a manutenção de um processo inflamatório flácido, que é mantido por proliferação constante. Assim, a inflamação crónica no ovário acompanhado presença constante de neutrófilos, granulócitos, monócitos e fibroblastos - todos estes célula danificar a estrutura normal do peritoneu, o que é uma condição para um processo constante de proliferação e regeneração de células conjuntivas e fibrina. Portanto, existem condições favoráveis para o desenvolvimento de adesões.
Outra, não tão freqüente, causa a formação de adesões é uma violação do tema dos órgãos pélvicos, que pode ser devido a malformações congênitas da estrutura e localização dos órgãos do sistema genitourinário. Neste caso, a interrupção da disposição normal dos órgãos é um fator provocador para o início da formação de adesões.
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Fatores de risco
Dadas todas as causas possíveis desta patologia, é necessário identificar um grupo de risco de mulheres que precisam ser monitoradas quanto a adesões. Isso ajudará a reduzir não apenas o problema com violações do ciclo ovario-menstrual, mas também reduzir a infertilidade feminina, que ainda pode ser curada nesta fase das alterações fibroplásticas. Este grupo inclui:
- mulheres após cesariana, que é o principal fator no desenvolvimento dos processos de regeneração intensiva do peritoneu;
- mulheres que sofreram um aborto induzido;
- Doenças inflamatórias dos ovários - adnexite aguda crônica ou transferida, oophorite, apoplexia ovariana, cisto, excisão ovariana ou qualquer intervenção cirúrgica no útero;
- Hipoplasia do útero ou ovários de etiologia congênita ou adquirida;
- endometriose genital externa;
- intervenções cirúrgicas anteriores na bexiga, reto ou outros órgãos pélvicos;
Todos esses fatores de risco são uma ameaça potencial para o desenvolvimento do processo de adesão na pequena pelve, então você precisa levar em conta essas causas e realizar medidas preventivas.
Sintomas aderências na pelve
Muitas vezes, esta patologia se desenvolve de forma assintomática e as mudanças progridem na extensão da ausência de medidas terapêuticas. Isso se deve ao fato de que, para a formação de sintomas clínicos, é necessário que um determinado corpo seja envolvido no processo. E isso acontece muito devagar, até o momento em que as adesões são significativas e os fios das paredes da pequena pelve aos órgãos são formados. Isso viola seu tópico e função normal, o que leva ao aparecimento de queixas no futuro.
Os primeiros sinais da manifestação do processo de adesão na pequena pelve são mais frequentemente manifestados pela síndrome da dor. Isto é devido ao fato de que na pélvis pequena há muitos plexos nervosos e uma grande quantidade de terminações nervosas no peritônio da pelve pequena. Portanto, quando o peritoneu é esticado, ocorre irritação, o que se manifesta pela dor e peso no abdômen. A dor com aderências na pelve pequena tem suas próprias características: a dor é contundente, constante, localizada no abdômen inferior. Eles podem se intensificar, em conexão com a menstruação, que pode ser devido à compressão das terminações nervosas com um aumento no útero. Essa síndrome de dor não é intensiva e é difícil de tratar com antiespasmódicos. A peculiaridade de tal dor é que eles são do mesmo tipo e não aumentam, não têm um caráter progressivo. Se a natureza da dor mudou ou se a localização mudou, vale a pena pensar nisso, porque isso pode ser um sinal de complicações.
Os picos na pequena pélvis e na gravidez são uma questão muito importante, especialmente para as mulheres em idade reprodutiva. A localização das adesões é muito importante em termos do ciclo ovariano-menstrual normal e do processo de fertilização. Se o tecido conjuntivo for formado no ovário, ele evita a liberação do ovo do folículo, de modo que o processo de ovulação é defeituoso. Neste caso, o ovo simplesmente não atinge a cavidade uterina e a fertilização não ocorre. Portanto, as adesões aos ovários podem ter manifestações clínicas sob a forma de infertilidade. Se as adesões estão localizadas entre a parede pélvica e a trompa de Falópio, o movimento normal do espermatozóide também interfere, o que complica o processo de fertilização devido a problemas com a permeabilidade das trompas de Falópio. Existem sintomas de um processo inflamatório crônico dos tubos ou ovários, que é devido à manutenção de focos crônicos de infecção. Neste caso, existem sintomas de um processo de intoxicação crônica sob a forma de manutenção periódica ou constante da temperatura corporal sub-febril, letargia e fraqueza, diminuição da eficiência, síndrome de dor fraca periódica ou persistente. Estes sintomas também devem ser prestados atenção, pois podem ser indicativos dessa patologia. Portanto, uma causa freqüente de infertilidade sem violações óbvias da função normal do útero e dos ovários podem ser processos adesivos na pequena pélvis. Se as adesões estão localizadas na parede do útero e a mulher fica gravida, então, durante o crescimento do útero com crescimento fetal, essas adesões podem causar compressão de órgãos e vasos sanguíneos, o que pode prejudicar a circulação sanguínea normal. Isso também deve ser considerado ao planejar uma gravidez.
Às vezes, os picos na pequena pelve, quando localizados nos ovários, podem perturbar seu trabalho normal tanto que a estrutura do estroma e a estrutura glandular do órgão mudam e uma função é interrompida. Isso se manifesta em primeiro lugar por violações do ciclo ovario-menstrual. Muitas vezes, essas duas patologias não se unem, mas é preciso lembrar que tais razões também podem ser. Neste caso, as violações ocorrem na forma de falha na função dos ovários e passa pelo tipo de amenorréia. Tais atrasos podem ser de até dois a três meses, e então, quando a quantidade de hormônios for restaurada, a menstruação normal pode continuar.
Os sintomas de pequenas aderências pélvicas podem manifestar-se sob a forma de descarga patológica, se as espigas forem a causa da inflamação crônica. Essa descarga pode ser verde ou amarela, em uma pequena quantidade quando o mesmo ovário está inflamado. Pode haver descarga sangrenta, se as adesões forem acompanhadas por uma mudança no tópico das trompas de Falópio e traumatização secundária. Em seguida, pode haver sangramento menor após o esforço físico ativo. Mas, na maioria das vezes, há evidências de processos secundários.
A variedade de manifestações clínicas do processo de adesão na pelve pequena sugere que é necessário realizar um diagnóstico muito completo e diagnóstico diferencial dos sintomas clínicos da doença para as táticas terapêuticas corretas.
É muito importante para as manifestações clínicas de patologia localizar e disseminar o processo. Portanto, para melhor diagnosticar e prever o desenvolvimento da clínica, distinguem-se vários estágios:
- O processo de adesivo é limitado a apenas um espaço sem deformações graves dos tubos e ovários;
- As espinhas abrangem os ovários, os tubos, o útero;
- O processo adesivo detém o tubo uterino com uma mudança no tópico e se espalhou para os órgãos circundantes - a bexiga, o reto.
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Complicações e consequências
As conseqüências e complicações das adesões na pequena pélvis dependem do estágio da doença. A complicação mais importante de tais adesões em mulheres em idade fértil é a infertilidade. Isso acontece no caso de o processo se espalhar para as trompas de Falópio e causou uma mudança no tópico dos órgãos. Quais são os picos perigosos em uma pequena pelve? O processo de adesão pronunciado pode manter por muito tempo focos crônicos de infecção no ovário ou nos tubos, o que é importante considerar no tratamento. Em seguida, tais oophorite crônica e adnexite não são passíveis de tratamento. As adesões pronunciadas da pequena pélvis com uma progressão significativa do processo podem levar à disseminação da cavidade abdominal e ao desenvolvimento de obstrução intestinal.
Diagnósticos aderências na pelve
O diagnóstico do processo de adesão da pelve pequena é complicado devido ao fato de que este processo é difícil de determinar sem confirmação visual. Portanto, a variedade de queixas nesta patologia deve ser levada a um diagnóstico preliminar e usar métodos adicionais para estabelecer um diagnóstico final. Portanto, é muito importante estabelecer e detalhar as queixas e também descobrir a anamnese da vida do paciente.
É necessário aprender sobre a natureza da dor, localização, duração, reação aos analgésicos, bem como descobrir a dinâmica dos sintomas e se eles mudaram nos últimos tempos. Tais detalhes das queixas também são necessários para um maior diagnóstico diferencial. A partir da história da vida, você precisa descobrir quais foram as intervenções cirúrgicas na mulher, se houve gravidez e como foi a entrega, bem como a presença de doenças dos ovários e do útero. É importante descobrir o tempo da última menstruação, sua regularidade e caráter. Além disso, após o exame, é possível identificar os sinais indiretos do processo de adesão. Na palpação bimanual do útero, é possível determinar a falta de mobilidade, e também com grandes tamanhos de adesões, a infiltração unilateral pode ser determinada como não saudável ou moderadamente dolorosa. Mas não devemos excluir este processo, se não houver mudanças específicas no exame de uma mulher nos espelhos, porque o processo é difícil de diagnosticar.
Análises que podem ser realizadas com o propósito de diagnóstico diferencial, uma vez que não há sinais laboratoriais específicos desta patologia. Com um processo inflamatório crônico no ovário devido à formação de aderências, é possível determinar mudanças no exame de sangue geral - leucocitose com mudança de neutrófilo da fórmula para a esquerda, aceleração da ESR. Isso deve levar ao pensamento de um processo inflamatório crônico. Também é necessário realizar um estudo do esfregaço da vagina para a flora bacteriana - isso permitirá identificar o agente causador dessa infecção crônica. Mas a causa raiz do processo inflamatório, como picos, deve sempre ser levada em consideração. Portanto, os métodos de diagnóstico instrumental são importantes.
Sintomas específicos na condução do diagnóstico instrumental não são, e a natureza das mudanças depende do tamanho dos conglomerados adesivos. Os espetos na conduta do ultra-som têm a forma de ecos não uniformes de intensidade diferente, que estão localizados na forma de costas das paredes da pequena pelve para os órgãos. Mas é muito difícil diferenciar e confirmar essas mudanças, então eles preferem métodos mais informativos.
A histerosalpingografia é um método no qual uma cavidade do útero e dos tubos é preenchida com uma substância de contraste e um exame de raios-X é realizado. Neste caso, você pode ver quaisquer defeitos no enchimento de tubos na parte ampullar e o grau de enchimento com contraste, que pode ser tomado como base para o diagnóstico do processo adesivo. Você pode determinar o grau de violação do tópico do útero, trompa de falópio e ovário devido ao desenvolvimento de tecido conjuntivo e estabelecer o estágio da doença.
Mas o principal método de diagnóstico e confirmação das adesões na pequena pélvis é a laparoscopia. Este é um método visual de diagnóstico, que é que uma câmera é inserida na cavidade da pequena pelve através de um condutor especial, o que permite que você veja diretamente a natureza das mudanças e sua prevalência. O valor diagnóstico deste método é aumentado devido ao fato de que é possível realizar uma intervenção simultânea e operativa, na qual a revisão da cavidade pélvica é realizada. É um método acessível e minimamente invasivo que também pode ser usado para o diagnóstico diferencial do processo volumétrico na pelve pequena, aderências, distúrbios congênitos dos órgãos pélvicos.
O que precisa examinar?
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial das aderências na pelve pequena é muito amplo devido ao fato de que as queixas e sintomas podem ser muito diferentes. Se a principal queixa de uma mulher é infertilidade no estudo completo e exclusão de outras causas, então é necessário diferenciar o possível processo de adesão e violações do processo de ovulação. Se a fase lútea não for suficiente, a ovulação pode não ocorrer, o que deve ser levado em consideração no diagnóstico diferencial das aderências, o que pode ser acompanhado de uma violação do rendimento do oócito. Portanto, para eliminar as causas hormonais do distúrbio da ovulação, o rastreio hormonal deve ser realizado, e só depois pensa em fatores mecânicos.
Quando um conglomerado significativo é encontrado no ovário ou no útero da etiologia adesiva durante a palpação, o diagnóstico diferencial deve ser realizado com processos tumorais. Neste caso, o tumor do ovário é mais frequentemente indolor, não se desloca e não possui contornos precisos. Tumor ou mioma uterino leva a deformação do próprio útero, e está localizado na espessura do órgão. Às vezes, para diferenciar o processo tumoral, é necessário realizar ressonância magnética.
Muitas vezes acontece que há uma necessidade de diferenciar aderências ovarianas com um cisto. O principal é o ultra-som, que pode determinar com precisão as mudanças características do cisto na forma de uma cavidade com bordas claras e conteúdo eco-negativo.
A diferenciação cuidadosa das queixas e a realização de diagnósticos adicionais são muito importantes para estabelecer o diagnóstico e a escolha das táticas de tratamento.
Quem contactar?
Tratamento aderências na pelve
O tratamento das aderências na pélvis pequena é necessário somente se causarem sintomas. Os métodos médicos neste caso devem ser utilizados em caso de agravamento de processos e, se o processo não for expresso, os métodos fisioterapêuticos e alternativos têm prioridade.
Se houver um processo inflamatório pronunciado no fundo de pequenas aderências pélvicas, então é necessário realizar um tratamento etiológico. Portanto, o tratamento deve usar um complexo de antibióticos e antiinflamatórios. A vantagem pertence a um antibiótico, ao qual há uma sensibilidade da flora isolada da vagina. Supositórios com espigas na pelve pequena têm um bom efeito devido ao seu efeito local.
- Neotrizol é um remédio combinado que contém dois medicamentos antibacterianos (neomicina e ornidazol), um antifúngico (miconazol) e um medicamento hormonal (prednisolona). Devido a esta composição, tem um amplo espectro de ação e, devido à ação local, permite livrar-se do processo inflamatório crônico. A droga é liberada em forma farmacológica com comprimidos e a dosagem é de um comprimido por noite durante oito dias. A maneira de usar o medicamento - um comprimido vaginal deve ser inserido no aplicador e inserido na vagina durante a noite usando o aplicador. Depois disso, leva algum tempo para se deitar na posição horizontal para o melhor efeito da droga. Precauções - durante a gravidez não é recomendado o tratamento com este medicamento por causa do conteúdo hormonal. Os efeitos colaterais ocorrem raramente devido ao efeito tópico local da droga, mas pode haver tonturas e dor de cabeça, bem como queimaduras locais e prurido na área vaginal.
- Dicloberl é um medicamento antiinflamatório que é usado em terapia complexa com um medicamento antibacteriano em síndrome da dor severa, bem como para acelerar a resolução de adesões. Isto é conseguido ativando as células de defesa imunológica no foco da inflamação e reduzindo o edema. A substância activa deste medicamento é o diclofenaco (um fármaco não-narcótico anti-inflamatório não esteróide). O medicamento está disponível sob a forma de supositórios rectais, a dosagem do medicamento é de 500 miligramas de substância activa em uma vela. Método de aplicação - um supositório por dia deve ser usado por via oral. São possíveis efeitos colaterais com lesões da mucosa do estômago, esôfago, duodeno, que podem ser detectados pela síndrome da dor epigástrica. O efeito da droga no sistema sanguíneo provoca inibição da formação de elementos uniformes com o fenômeno de uma diminuição em todas as formas periféricas das células do sangue. Isso pode causar sintomas de tonturas, desmaie, palpitações, diminuição da pressão sanguínea e síndrome inflamada. Precauções - durante a gravidez não devem ser usadas nos estágios iniciais.
- A longidase é uma preparação enzimática que pode ser usada na segunda etapa do tratamento, quando o processo inflamatório é tratado. Lidase com adesões na pelve pequena tem um efeito direcionado sobre o tecido conjuntivo, uma vez que elebra as ligações glicopépticas. Devido a esta ação direcional, ajuda a realizar uma terapia proteolítica específica. A substância activa do fármaco é a hialuronidase (uma enzima proteolítica natural). O medicamento está disponível em ampolas para injeção intramuscular e dosagem do medicamento para 1500 e 3000 unidades internacionais. O método de aplicação do medicamento é intramuscular, com 3000 unidades de ação por dia, o curso de tratamento de dez dias a três semanas. Você pode repetir o curso de tratamento, se necessário. Os efeitos secundários só são possíveis sob a forma de manifestações alérgicas e irritações no local da injeção. Precauções - durante a gravidez e a amamentação, o medicamento não é desejável de usar.
- Terrylitin é um medicamento que contém proteínas proteolíticas. Este agente tem atividade proteolítica em relação ao tecido conjuntivo, por isso pode ser usado com sucesso para melhorar a dinâmica da reabsorção das aderências ovarianas como terapia combinada. A droga está disponível na forma de supositórios vaginais, o que melhora seu efeito no uso local. A maneira de usar a droga - uma vela vaginal duas vezes ao dia. Os efeitos colaterais podem ser na forma de sintomas locais de coceira na vagina. A partir de efeitos colaterais sistêmicos, é possível fortalecer os batimentos cardíacos e uma sensação de rubor no rosto. Precauções - Não use tampões com remédio em caso de dano ao útero ou após cirurgia recente.
Estes são os principais medicamentos que precisam ser usados em certas situações, conforme prescrito pelo médico.
As vitaminas no tratamento das adesões não têm um efeito específico, mas, como terapia complexa, elas melhoram a circulação sanguínea e normalizam o estado imune, inclusive o local.
A pomada de Vishnevsky das adesões na pelve pequena não tem um efeito específico nas espigas, mas pode ser usada no tratamento complexo do processo inflamatório.
Tratamento alternativo para aderências pélvicas
Métodos alternativos de tratamento desta patologia visam melhorar a circulação sanguínea, o fluxo linfático na pelve pequena, o que melhora os processos de proliferação celular e diminui a quantidade de tecido conjuntivo. Isso pode ser usado em qualquer fase da doença, pois esses métodos não são prejudiciais e podem ser usados por um longo período de tempo. As principais receitas alternativas são as seguintes:
- As sanguessugas com solda na pelve pequena são usadas devido à sua capacidade de melhorar a circulação sanguínea devido ao aumento da influência no sistema de coagulação do sangue. O extrato que secreta sanguessuga tem a capacidade de diluir o sangue, o que melhora a circulação sanguínea na pequena pelve e fortalece o processo de reabsorção de aderências. Para tal tratamento, é necessário entrar em contato com especialistas envolvidos neste tratamento e conhecer a metodologia exata que pode ser feita em muitas clínicas privadas.
- Compressas de ervas medicinais são muito úteis e eficazes no tratamento de adesões dos órgãos pélvicos. Para essas compressas, você precisa pegar as folhas de yarrow e morinda, despeje-as com água quente e faça uma compressa de tecido de gaze. Essa compressa deve ser colocada no abdômen inferior e coberta com pano de lã quente na parte superior. A duração da ação de tal compressa deve ser de pelo menos dois dias. O curso de tratamento é de dez dias.
- Compressas muito úteis usando Kalanchoe, pois esta planta contém muitas vitaminas e agentes proteolíticos que ativam polissacarídeos e promovem a divisão de suas ligações. Isso ajuda a reabsorção de adesões mais eficientes. Para a compressa, você pode usar o suco de Kalanchoe e adicionar algumas gotas de Longidase da ampola para ele - isso aumenta as propriedades úteis de tal compressa.
O tratamento à base de plantas também tem suas vantagens, pois podem ser usadas no lugar do chá, o que não só contribui para o tratamento das adesões, mas também normaliza o trabalho dos hormônios femininos e a função dos órgãos genitais.
- A erva de São João das adesões na pequena pelve é altamente eficaz, pois melhora o trofismo de todos os órgãos e normaliza a atividade proliferativa das células. Para uma solução médica, tome um litro de água quente e despeje cinco colheres de sopa de folhas de erva seca de São João com esta água. Essa solução é infundida por três horas e, em seguida, deve ser realizada dupla. É melhor fazer isso de noite com a ajuda de uma pequena pêra. O curso de tratamento é de três semanas.
- O útero de boro é uma planta amplamente utilizada em ginecologia, pois tem muitas propriedades - antitumoral, reabsortiva, antiinflamatória. Para o tratamento use a infusão de água desta erva, que é preparada de acordo com as regras padrão - para três colheres de sopa de ervas secas você precisa tomar um litro de água fervida. Você precisa usar meia xícara de chá duas vezes ao dia, o curso de tratamento - sete dias.
- Uma solução da casca de carvalho ajuda a normalizar os processos metabólicos nas células e a reduzir o número de fibroblastos nas áreas de formação de aderências. Para cozinhar, tire cem gramas de casca de carvalho seco, despeje-os com água fervente e ferva por meia hora. Então, quando a solução esfriou, você precisa tomar 100 gramas desta infusão em vez de chá duas vezes por dia.
Os tratamentos homeopáticos para aderências também são amplamente utilizados:
- Adonis vernalis é um remédio homeopático de origem vegetal, que é eficaz com doenças inflamatórias concomitantes do ovário. A dosagem eo modo de aplicação da preparação - sete grânulos três vezes ao dia, mantêm na boca até a reabsorção completa. Efeitos secundários são possíveis na idéia de tosse que tem um caráter seco. Precauções - pacientes com asma brônquica precisam usar o medicamento com precaução.
- O carbonato de cálcio é um remédio homeopático baseado em material inorgânico. Usado para tratar as adesões em pacientes com componente exsativo pronunciado. Método de aplicação - sob a língua, dosagem - dez gotas de solução três vezes ao dia. Eventos adversos ocorrem raramente, manifestações alérgicas são possíveis.
- Ratania é uma preparação homeopática de um componente, cujo principal ingrediente ativo é uma planta. A droga é recomendada para o tratamento das adesões, que são acompanhadas por descarga sangrenta e ciclo ovário-menstrual quebrado. A droga é liberada sob a forma de grânulos homeopáticos padrão e sua dosagem - dez bolinhas três vezes ao dia. O modo de aplicação - sob a língua depois de comer após meia hora. Precauções: não use para alergias a coníferas. Os efeitos secundários estão na forma de uma desordem do ciclo menstrual que passa após a correção da dose.
- Calendula é um remédio homeopático baseado na infusão de calendula, diluído em certos métodos. O medicamento está disponível sob a forma de infusão, que é usado como uma compressa. Método de aplicação - a gaze deve ser umedecida em uma solução e colocar a noite no fundo do abdômen. Precauções - com prurido intenso, o medicamento pode causar sintomas aumentados.
O tratamento cirúrgico das aderências é usado no segundo e terceiro estágios da doença, quando os órgãos adjacentes estão envolvidos no processo. Neste caso, as mulheres que planejam a gravidez, é recomendada uma intervenção cirúrgica. O método mais acessível é a dissecção de aderências com um bisturi. Mas essa cirurgia tem uma desvantagem, porque depois disso, os picos geralmente se re-formam. Existem também métodos alternativos - o uso de uma faca elétrica ou excisão a laser. Além de remover as adesões, a "cauterização" das células do tecido conjuntivo ocorre em paralelo, pelo que o processo de síntese adicional não é tão significativo. Esta é a vantagem da cirurgia a laser - os picos são formados muito devagar, mas esse método não está disponível em todos os lugares. No decorrer dessa operação, podem ser aplicadas reabsorções especiais aos ovários, o que pode prevenir permanentemente novas mudanças.
A laparoscopia de adesões na pelve pequena pode ser utilizada como o método mais acessível e efetivo, na ausência de uma alternativa, uma vez que a intervenção é mínima e a dissecção de adesões pode ser realizada de forma muito eficaz.
O tratamento fisioterapêutico das adesões é realizado na ausência de inflamação aguda e crônica durante a remissão. O método mais comum de fisioterapia é a eletroforese com enzimas - lidase, tripsina, quimotripsina. Essas enzimas com a ajuda de íons são capazes de penetrar profundamente nas adesões e melhor quebrar suas ligações. Um curso de sete a dez sessões de eletroforese é recomendado. Além disso, um bom efeito é revelado pela terapia magnética, que aumenta a ionização das células e também reduz a gravidade do processo.
Ginástica com espasmos na pelve pequena ajuda a normalizar a circulação sanguínea e alonga as adesões que se formam, assim, normaliza a posição normal dos órgãos na pelve. Os exercícios não devem ser afiados, com ênfase em trabalhar os músculos da pélvis e a imprensa. A massagem de aderências na pelve pequena também pode ser usada em tratamento complexo.
Bodyflex de adesões na pelve pequena, de acordo com muitas revisões de pacientes, ajuda na resolução do processo de adesão e normaliza a função de todos os órgãos. Este é um método que é um tipo de aeróbica usando a técnica de respiração adequada, que satura todas as células com oxigênio. Tem um efeito tonificante e reafirmante geral no corpo e também faz com que as células sejam renovadas com oxigênio suficiente, o que é muito importante para a reabsorção ativa de adesões. Portanto, esse método pode ser recomendado, o que é útil para todo o organismo.
Prevenção
A prevenção da formação de adesões na pelve pequena é inespecífica e inclui o diagnóstico e o tratamento atempados dos processos inflamatórios, evitando intervenções cirúrgicas não programadas e o aborto, bem como consultas oportunas com o médico e planejamento da gravidez.
Previsão
O prognóstico desta patologia é favorável para a vida, mas se uma jovem desenvolve esse problema e, em caso de tratamento intempestivo, podem ser esperadas complicações da gravidez, dado que esse processo é irreversível. Portanto, você precisa lidar não apenas com a prevenção primária, mas também com o secundário - é melhor tratar espinhas na primeira etapa.
Spikes em uma pequena pelve é um problema que é diagnosticado, não tão frequentemente como pode ser uma causa de violações do ciclo ovário-menstrual, síndrome da dor e outras patologias do sistema reprodutivo feminino. Portanto, a importância deste problema para o diagnóstico e o tratamento oportuno vem à frente, o que é muito importante na prevenção de complicações.