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Zolomaks
Última revisão: 23.04.2024
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Zolomax é um ansiolítico, bem como um derivado do elemento benzodiazepínico.
Indicações Zolomaksa
É usado para terapia em tais desordens:
- estados de ansiedade ;
- neurose, em que o paciente é marcado por um sentimento de ansiedade, perigo e ansiedade com tensão e irritabilidade, além de deterioração do sono e distúrbios somáticos;
- estados que têm um caráter misto de ansiedade-depressão;
- formas neuróticas de distúrbios que têm uma natureza reativa-depressiva, contra as quais há uma diminuição no humor, perda de interesse no mundo ao seu redor, distúrbio do sono, ansiedade, distúrbios somáticos e deterioração do apetite;
- depressão da gênese neurótica, decorrente do impacto de doenças somáticas;
- transtornos do pânico, combinados com manifestações fóbicas ou sem eles.
Forma de liberação
O componente é liberado em comprimidos embalados em blister de 10 peças cada. Dentro da caixa existem 3 desses pacotes.
Farmacodinâmica
O alprazolam é um derivado do elemento benzodiazepínico, que é caracterizado pela presença de um efeito ansiolítico intenso. Tem um efeito hipnótico, miorelaxante, sedativo e anticonvulsivante. O mesmo efeito tranqüilizante é obtido usando-se dez vezes menores porções de alprazolam que diazepam.
A droga tem um efeito antidepressivo correspondente aos efeitos causados pela ação dos tricíclicos. Dentro do SNC alprazolam interage com derivados específicos terminações benzodiazepina que têm uma estreita relação funcional com as extremidades do freio principal Operação CNS - elemento de GABA (ácido γ-aminobutírico). Devido a isso, quando expostos a PM desenvolve retardamento efeito de potenciação de GABA no SNC - aumentando a sensibilidade das terminações de GABA relativamente operação (por estimular a actividade terminações de benzodiazepina).
Farmacocinética
Alprazolam em alta velocidade e completamente absorvido, ficando dentro do trato digestivo. Os valores da biodisponibilidade do fármaco são de pelo menos 80%. Após administração oral, a substância atinge a Cmax no sangue após 1-2 horas. Este indicador varia dependendo do tamanho da porção na faixa de 7-40 ng / ml com um único uso de 0,5-3 mg de medicação.
Com o uso múltiplo de 1,5-10 mg do componente, os valores médios de equilíbrio dentro do plasma atingem 18-100 ng / ml. Os indicadores de equilíbrio no plasma de sangue no caso do uso contínuo de drogas conseguem a substância durante 3 dias. A medicação tem uma meia-vida média do elemento (para 1 aplicação é 12-15 horas).
A biotransformação hepática do alprazolam ocorre durante o processo oxidativo. O principal produto metabólico ativo é o α-hidroxialprasolam, mas seus índices plasmáticos são bastante baixos, razão pela qual não tem significado clínico. Outros produtos metabólicos têm atividade fraca ou são relativamente inativos.
A meia-vida do elemento inalterado e seus produtos metabólicos é aproximadamente a mesma. Alprazolam inalterado (aproximadamente 20%), bem como produtos metabólicos de drogas são excretados na urina.
Dosagem e administração
Partes da droga são selecionadas individualmente, com um ajuste no processo de terapia, que leva em conta a tolerabilidade da droga e a eficácia da droga. Recomenda-se usar as porções efetivas mínimas.
Você precisa consumir o medicamento por via oral, lavando-se com água pura.
Neuroses e estados de ansiedade.
Pessoa adulta deve três vezes por dia para usar 0,25-0,5 mg da substância. Se necessário, a porção é aumentada em intervalos de 3-4 dias em 0,25 mg, dada a gravidade das manifestações da doença e a resposta do paciente à terapia. Comece o aumento na porção deve ser da dose da noite. Se os sinais de ansiedade são expressos mais fortemente, o tratamento deve começar com porções aumentadas. A dose máxima permitida por dia é de 4 mg.
Os pacientes idosos ou enfraquecidos devem tomar na etapa inicial da terapia em 0,125-0,25 mgs, 2-3 vezes por dia.
O ciclo terapêutico, que inclui o tempo necessário para a eliminação gradual de medicamentos, muitas vezes não excede um período de 8 a 12 semanas. Em relação ao longo prazo da terapia - a conveniência de tal passo deve ser seriamente considerada.
Transtornos do pânico.
Por um dia é necessário usar três vezes 0,5 mg de medicamento. Se necessário, a dose pode ser aumentada, mas no máximo 1 mg em intervalos de 3-4 dias. Quanto mais os tamanhos das porções, mais gradualmente é necessário aumentá-los até o momento de receber o efeito medicamentous cheio de Zolomax. Muitas vezes, o efeito da droga se desenvolve após consumir 5-6 mg da substância por dia, mas com formas graves da patologia, a dose pode chegar a 10 mg por dia (dose máxima diária).
A duração da terapia para cada paciente é selecionada separadamente. Quando o efeito do fármaco é alcançado e os sintomas da doença são eliminados, a dosagem do fármaco pode ser iniciada para ser diminuída, mas não mais do que 0,5 mg em intervalos de 3 dias. Quando há síndrome de abstinência, você deve aumentar novamente a dose, e então realizar o cancelamento de drogas mais gradualmente.
Estados de depressão.
Por um dia, você precisa usar 0,5 mg do medicamento três vezes. Se necessário, a dose total para o dia pode ser aumentada para 4,5 mg. A porção inicial deve ser consumida antes de dormir, de modo a minimizar a probabilidade de uma sensação de sonolência durante o dia.
O ciclo terapêutico, que inclui o período necessário para a retirada gradual da droga, geralmente dura de 2 a 3 meses.
[2]
Uso Zolomaksa durante a gravidez
Não prescreva Zolomax a mulheres grávidas (especialmente no 1º trimestre). Também proibido de usar quando amamentar.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- presença de sensibilidade severa em relação ao alprazolam ou outros derivados do componente benzodiazepínico e quaisquer elementos do fármaco;
- glaucoma, que tem uma forma aguda;
- miastenia grave em um estágio difícil;
- insuficiência respiratória grave;
- apneia noturna;
- psicose, que é crônica;
- problemas com a atividade hepática em um grau grave.
Efeitos colaterais Zolomaksa
Muitas das seguintes manifestações negativas dependem do tamanho da porção. Os sintomas negativos geralmente aparecem no início do tratamento e ocorrem durante as primeiras semanas de tratamento. Muitas vezes, na fase inicial do tratamento, aparecem tontura, sonolência e distúrbio de coordenação motora. Tais reações são de baixa intensidade, desaparecendo com a continuação da terapia ou um abaixamento da porção. Ocasionalmente, desenvolvem-se dores de cabeça, distúrbios da fala, sensação de euforia ou confusão e, além disso, há depressão e o nível de PIO aumenta. Às vezes, principalmente após algumas horas após o consumo de grandes porções de medicamentos, há amnésia de natureza anterógrada.
Único em pessoas com depressão, tomando alprazolam pode levar ao aparecimento de mania ou hipomania. Após o tratamento com alprazolam aparece ocasionalmente vômitos, constipação ou diarréia, mucosa boca seca, náuseas, sintomas de alergia (erupção cutânea e comichão) e palpitações. Além disso, há a incontinência urinária, nível de pressão reduzida, a supressão do processo respiratório, fraqueza ou cãibras nos músculos esqueléticos, enfraquecimento da libido, alteração no peso e apetite, bem como distúrbios do ciclo de menstruação. Os testes laboratoriais, por vezes, determinar a presença de leucopenia, uma redução nos níveis de hemoglobina e hematócrito, e além do aumento dos valores de enzimas do fígado (tais como ALT, AST e ALP) parâmetros de bilirrubina e de plasma, e além disso um aumento ou uma diminuição nos níveis de glucose no sangue.
Em pessoas idosas, o uso de drogas pode levar a sintomas paradoxais (sentimentos de excitação, ansiedade ou hostilidade e, além disso, transtorno comportamental, delírio e alucinações).
[1]
Overdose
Durante o tratamento de pessoas que experimentaram intoxicação com derivados de benzodiazepínicos, deve-se considerar constantemente o risco de que esse transtorno possa ser causado pela administração da medicação juntamente com bebidas alcoólicas ou pela combinação de várias drogas.
Quando uma sobredosagem desenvolve fraqueza na musculatura, uma sensação pronunciada de sonolência, disartria com ataxia e, além disso, há por vezes uma sensação de excitação. Com intoxicação grave, é possível suprimir reações reflexas, o aparecimento de uma sensação de confusão e o desenvolvimento de um coma.
No caso da terapia de intoxicação deve parar imediatamente e, em seguida, realizar tratamentos sintomáticos (apoiando a função cardíaca, processos respiratórias, a estabilidade da pressão arterial, em adição a esta introdução de infusão e pelo reduzido aumento requisitos de pressão, o uso de vasoconstritores). Também é necessário induzir vômito no paciente, e se ele perdeu a consciência, então execute uma lavagem gástrica.
Para aliviar a supressão da função do SNC, um antagonista dos endpoints das benzodiazepinas de um caráter específico, o elemento flumazenil, pode ser usado no hospital. Conversas de hemodiálise ou diálise são ineficazes para aumentar a taxa de eliminação de drogas.
Interações com outras drogas
A combinação de benzodiazepinas e álcool, e outras drogas que deprimem o trabalho do sistema nervoso central (substâncias para anestesia, analgésicos opióides, tranquilizantes e antidepressivos, e em adição, anticonvulsivos, hipnóticos, fármacos protivogistaminnye e antipsicóticos) pode causar potenciação da influência esmagadora no SNC.
A combinação do fármaco com analgésicos narcóticos aumenta o risco de uma sensação de euforia, como resultado do qual a dependência pode se desenvolver.
É proibido o uso de alprazolam em combinação com antimicóticos da categoria azole (entre eles cetoconazol com itraconazol).
A utilização combinada com fármacos que inibem a acção da enzima hepática hemoproteína 450 (nesta lista, contraceptivos orais, cimetidina, fluoxetina, antibióticos macrólidos, nefaksodon com fluvoxamina e propoxifeno) pode levar a uma diminuição da taxa de metabolismo e eliminação do alprazolam. Por isso, você precisa usar essas ferramentas com muito cuidado.
A carbamazepina é capaz de aumentar a taxa de processos metabólicos e excreção de Zolomax.
Foi revelado que a administração combinada da droga com imipramina, tricíclicos ou desipramina resulta em um aumento nos valores plasmáticos de equilíbrio da última, mas o valor da medicação deste fato não pôde ser determinado.
Condições de armazenamento
Os zolomaks devem ser mantidos em local fechado da penetração de crianças pequenas. Indicadores de temperatura - até 25 ° C.
Validade
Zolomax pode ser utilizado no prazo de 36 meses a partir da data de fabrico do medicamento terapêutico.
Aplicação para crianças
O medicamento não é usado em pediatria - não é prescrito para pessoas que não atingiram a idade de 18 anos. Isto deve-se ao facto de não estar provado que o medicamento é eficaz e seguro nesta idade.
Análogos
Análogos de medicamento são medicamentos Alzolam, Zoldak, Lamoz com o alprazolam, e Kassadanom Heleksom, e além Alproks, Neurol e Frontinus com Xanax Neurolom 0,25, Xanax e retardar Heleksom superrede.
Comentários
Zolomaks recebe críticas bastante polares de diferentes pacientes. Alguns deles argumentam que o medicamento teve um impacto muito qualitativo, mas há também um grupo daqueles que aderem ao ponto de vista oposto e consideram a droga inútil.
Ao escolher um medicamento, que deve ser feito apenas pelo médico assistente, você precisa levar em conta essas revisões, mas principalmente com base nas características individuais do corpo e no esquema terapêutico.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Zolomaks" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.