Ultrassonografia das artérias braquiocefálicas

Se for necessário avaliar o estado da rede vascular que alimenta a área cerebral, recomenda-se a ultrassonografia das artérias braquiocefálicas. Essa técnica permite identificar problemas na estrutura das paredes vasculares, estreitamento das artérias, causando déficit de suprimento sanguíneo para os tecidos cerebrais. Graças à ultrassonografia, é possível detectar aneurismas, acidentes vasculares cerebrais e condições isquêmicas transitórias nos estágios iniciais do desenvolvimento.

O que significa ultrassom da artéria braquiocefálica?

A condição das artérias afeta diretamente a qualidade de todo o corpo. Problemas vasculares não surgem repentinamente, mas progridem com o tempo.

O exame ultrassonográfico das artérias braquiocefálicas permite a detecção oportuna até mesmo de alterações patológicas iniciais.

A ultrassonografia envolve o uso de duplex e triplex. Ambos os métodos são seguros e pertencem a métodos diagnósticos não invasivos.

Graças ao duplex scan, é possível determinar a qualidade da permeabilidade vascular e encontrar a causa de sua violação. O método baseia-se na ultrassonografia Doppler, que avalia as características do fluxo sanguíneo e sua direção.

A digitalização duplex fornece ao médico uma imagem bidimensional das paredes arteriais.

A ultrassonografia triplex das artérias braquiocefálicas inclui a técnica de duplex scanning e o Doppler colorido. O triplex permite visualizar a estrutura arterial, identificar as características do fluxo sanguíneo e avaliar a permeabilidade vascular em cores.

Durante a ultrassonografia das artérias braquiocefálicas, qualquer exposição à radiação de tecidos e órgãos é excluída, permitindo a realização do exame, inclusive em gestantes e bebês. A sessão de ultrassom em si pode ser realizada em qualquer frequência, dependendo da necessidade.

As artérias braquiocefálicas incluem todos os troncos arteriais localizados no segmento cervical da coluna vertebral. São eles: a artéria carótida comum, a artéria subclávia esquerda e o tronco braquial. Nesse caso, o exame ultrassonográfico envolve a avaliação do estado das artérias extracranianas que vão até as estruturas cerebrais e são responsáveis pelo suprimento sanguíneo para elas.

Indicações para o procedimento

Este tipo de exame é prescrito em caso de suspeita de distúrbios circulatórios na região da cabeça e pescoço.

As principais indicações são consideradas:

• Dores de cabeça intensas, não aliviadas com medicação adequada, migratórias;
• Sensação de zumbido e zumbido nos ouvidos, distúrbios vestibulares;
• Pulsação visível dos vasos temporais;
• Alterações na marcha, cambaleio, dificuldade para subir escadas ou sair da cama;
• Tonturas regulares, às vezes até o ponto de semi-desmaio e desmaio;
• Flutuações da pressão arterial, diferença nas leituras de pressão no braço direito e esquerdo;
• Perturbação do sono à noite no contexto de sonolência diurna constante;
• Próxima intervenção cirúrgica na coluna cervical;
• Avaliação da dinâmica do tratamento vascular realizado;
• Monitoramento do estado pós-operatório.

Para fins preventivos, a ultrassonografia da artéria braqueocefálica pode ser recomendada para pacientes com desequilíbrios hormonais, patologias sistêmicas com risco aumentado de complicações metabólicas.

O método também é usado para determinar a gravidade de alterações patológicas em pacientes com derrames e ataques cardíacos.

O diagnóstico geralmente requer um encaminhamento do seu médico de atenção primária.

Não há contraindicações especiais para a ultrassonografia das artérias braquiocefálicas. Em alguns casos, doenças dermatológicas e lesões cutâneas na região do pescoço, obesidade e anormalidades mentais podem impedir o procedimento diagnóstico.

Preparação

Como se preparar para a ultrassonografia das artérias braquiocefálicas? Em geral, o exame não requer nenhuma medida preparatória específica. No entanto, recomenda-se que o paciente siga algumas regras:

• Na véspera do procedimento não visite banho ou sauna, não beba chá forte, café, bebidas gaseificadas e energéticas, álcool;
• Caso você precise tomar algum medicamento, converse com seu médico previamente;
• No dia do procedimento não fume, evite esforços físicos, não tome banho quente.

Recomenda-se chegar à clínica 30-45 minutos antes do estudo, sentar-se numa cadeira ou poltrona e acalmar-se.

Caso surjam preocupações, medos ou dúvidas, você deve discuti-los com seu médico com antecedência.

Técnica Ultrassonografia das artérias braquiocefálicas

Como é feita a ultrassonografia da artéria braquiocefálica? O procedimento é simples e totalmente indolor. Sua duração média é de 20 minutos.

O esquema de manipulação é o seguinte:

• O paciente é solicitado a expor a área do pescoço (se necessário, o médico pode pedir que o paciente se desnude até a cintura);
• O sujeito é colocado no sofá com uma elevação especial (travesseiro) sob o pescoço;
• Tensão excessiva é altamente indesejável, então você deve relaxar se possível;
• Na pele da área de manipulação diagnóstica o especialista aplica um gel lubrificante especial para otimizar o ajuste do transdutor de ultrassom e melhorar seu deslizamento;
• Durante o processo de diagnóstico, o paciente pode ser solicitado a virar de lado ou deitar de bruços, virar a cabeça, prender a respiração, etc.

Durante o exame, o médico posiciona o transdutor de ultrassom na área a ser examinada, movendo-o gradualmente ao longo do vaso de interesse. Após as manipulações necessárias, o gel lubrificante é removido, o paciente é vestido e pode ir para casa.

O que mostra uma ultrassonografia das artérias braquiocefálicas?

Durante a ultrassonografia das artérias braquiocefálicas, o especialista avalia a condição das artérias carótidas, vertebrais, subclávias e seus ramos. Determina a presença de colesterol e camadas ateroscleróticas, coágulos sanguíneos, neoplasias e mede a espessura da parede arterial. A principal atenção é dada ao estado do espaço interno dos vasos arteriais carótidos: a largura do lúmen e a espessura do revestimento são medidas. Esses indicadores afetam diretamente a qualidade da nutrição do cérebro. Além disso, avalia-se o grau de estreitamento, a extensão e a disseminação do processo patológico, e são reveladas as características estruturais dos vasos em estudo.

As informações obtidas são comparadas com valores normais para pessoas saudáveis, levando em consideração idade e sexo.

A normalidade do índice de diâmetro dos troncos arteriais vertebrais pareados:

• A artéria carótida comum mede 4,2-6,9 mm.
• A artéria carótida externa tem 3-6 mm.
• A artéria carótida interna mede 3-6,3 mm.
• A artéria vertebral tem 3-4 mm.

O estudo fornece as informações mais detalhadas sobre a qualidade da circulação sanguínea cerebral. Se um distúrbio do fluxo sanguíneo for detectado, o médico consegue descobrir sua causa. Por exemplo, os sinais ultrassonográficos de aterosclerose das artérias braquiocefálicas são a detecção de zonas da parede com ecogenicidade aumentada. Na imagem ultrassonográfica, as camadas vasculares não são visualizadas. Se for observado espessamento do complexo médio-intimal superior a 1,3 mm (com a norma de 1,1 mm), diz-se que há uma camada aterosclerótica nessa zona.

A interpretação da ultrassonografia da artéria braquiocefálica também leva em consideração os seguintes pontos:

• As artérias devem estar livres de deformidades;
• As paredes devem ser planas, sem áreas espessadas ou afinadas;
• A velocidade do fluxo sanguíneo no momento da sístole na artéria carótida comum deve ser de 50-104 cm/segundo;
• A velocidade do fluxo sanguíneo no momento da diástole deve ser de 9 a 36 cm/segundo.

Após a decifração, o médico determina essas ou aquelas violações e, em seguida, prescreve diagnósticos adicionais ou prescreve o tratamento adequado.

A ultrassonografia das artérias braqueocefálicas é considerada um método particularmente preciso e seguro para detectar alterações ateroscleróticas e outras patologias vasculares. O procedimento não é apenas informativo, mas também acessível.