Tinnitus: o que é, causas, como tratar

O zumbido é um processo patológico caracterizado pelo aparecimento de zumbido ou ruído nos ouvidos, semelhante ao de um sino tocando. Na maioria das vezes, essa patologia é uma condição concomitante e, extremamente raramente, uma doença independente. O zumbido é uma patologia comum que quase todos já experimentaram pelo menos uma vez na vida após festas barulhentas, uma mudança brusca de altitude, após uma doença prolongada ou simplesmente por fadiga.

Epidemiologia

Segundo as estatísticas, o zumbido é um processo patológico mais frequentemente encontrado em homens com mais de 45 anos de idade.

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Causas zumbido

A causa exata do desenvolvimento do zumbido costuma ser difícil de estabelecer, exceto nos casos em que o zumbido aparece no contexto de perda auditiva neurossensorial aguda ou outras doenças agudas que afetam o aparelho auditivo.

Fatores de risco

O zumbido pode ocorrer em qualquer pessoa, mas alguns fatores ainda aumentam a probabilidade:

• exposição constante a sons altos (pessoas em risco incluem aquelas que trabalham em fábricas, músicos e soldados);
• idade (todo o corpo como um todo está sujeito ao processo de envelhecimento, incluindo o aparelho auditivo);
• patologia do sistema cardiovascular;
• fumar;
• O gênero também desempenha um papel importante no desenvolvimento do zumbido; os homens são mais propensos a desenvolver a doença;
• predisposição genética;
• má higiene da cavidade auricular;
• lesões no crânio;
• tumores do cérebro ou da coluna cervical;
• efeitos tóxicos;
• distúrbio metabólico;
• efeitos colaterais dos medicamentos.

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Patogênese

O zumbido se desenvolve em caso de dano a qualquer parte do canal auditivo, de diminuição acentuada da audição, de lesão ou de exposição a ruído e a diversas substâncias tóxicas. Isso pode provocar atividade neuronal patológica nas partes centrais das vias auditivas.

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Sintomas zumbido

Pacientes com uma doença como o zumbido relatam que o aparecimento de um ruído ou zumbido pronunciado ocorre à noite, frequentemente antes de dormir, quando há silêncio absoluto. Como os pacientes começam a se concentrar no aparecimento de vários sons, a insônia se desenvolve, o que consequentemente ameaça a instabilidade emocional. À medida que a doença progride, o ruído aparece durante o dia, mesmo em ambientes barulhentos, acompanhado de dores de cabeça e náuseas constantes.

O primeiro sinal do desenvolvimento do zumbido é o aparecimento de ruídos de curto prazo, zumbidos, chiados ou chiados nos ouvidos após exposição a fatores desfavoráveis.

Zumbido pulsante

O zumbido pulsátil não difere em nada da patogênese da forma usual da doença. A única diferença significativa entre essas duas formas de patologia é a natureza das manifestações. O ruído pulsátil nos ouvidos é acompanhado não apenas pelo desenvolvimento de sons estranhos, mas também por uma sensação de pulsação no pavilhão auricular, o que se deve a uma patologia do sistema cardiovascular.

Complicações e consequências

Quaisquer complicações do zumbido intermitente dependem em grande parte da causa inicial. Na maioria das vezes, o prognóstico é favorável, mas sempre vale a pena prestar atenção ao estado geral do corpo. Com tratamento oportuno, a maioria das complicações pode ser evitada.

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Diagnósticos zumbido

A busca por possíveis causas do desenvolvimento de ruídos estranhos nos ouvidos deve começar o mais cedo possível, e não apenas por um otorrinolaringologista, mas também por médicos de outras especialidades.

Durante a consulta inicial, o médico examina o ouvido externo e interno, coleta o histórico médico e a doença do paciente. Com base nas informações recebidas, são desenvolvidas outras táticas de diagnóstico.

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Testes

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode prescrever uma série de exames laboratoriais:

• exame bioquímico de sangue;
• coagulograma;
• OAC;
• OAM;
• testes para diversas infecções.

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Diagnóstico instrumental

Dos métodos instrumentais, os seguintes são os mais frequentemente prescritos:

• audiometria;
• tomografia computadorizada do cérebro (nos casos em que há suspeita de desenvolvimento de algum processo tumoral, recomenda-se a ressonância magnética);
• Dopplerografia dos vasos da cabeça e pescoço;
• angiografia;
• Radiografia da articulação temporomandibular;
• pneumotoscopia.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser feito primeiramente entre zumbido objetivo e subjetivo.

O zumbido objetivo é uma condição causada por pulsação vascular pronunciada. A causa dessa condição pode ser fluxo sanguíneo turbulento ou um tumor bem irrigado do ouvido médio.

O zumbido subjetivo ocorre quando as vias de condução do som são danificadas, como resultado de trauma acústico, lesões infecciosas, envelhecimento fisiológico ou efeitos de medicamentos.

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Tratamento zumbido

Um bom efeito é observado com o uso de bloqueios de novocaína, cuja ação visa bloquear os nódulos vegetativos. Este método de tratamento é usado para zumbido de origem inflamatória, com otite.

Terapia medicamentosa

1. Prednisolona

Dosagem: A dosagem diária média para adultos não é superior a 200 mg.

Modo de usar: tomar o medicamento no máximo uma vez ao dia durante 7 dias.

Precauções: Durante o uso deste medicamento, é necessário monitoramento constante da pressão arterial, equilíbrio hidroeletrolítico e exame por um oftalmologista.

Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, tonturas, dores nas articulações, arritmia, bradicardia, processo de regeneração lento, diminuição da tolerância à glicose.

2. Velaxina

Dosagem: a dosagem diária do medicamento não é superior a 70 mg.

Modo de usar: 35 mg duas vezes ao dia.

Precauções: Se você parar de tomar o medicamento repentinamente, podem ocorrer sintomas de abstinência; recomenda-se uma redução gradual na dosagem diária.

Efeitos colaterais: taquicardia, bradicardia, em caso de overdose - convulsões.

3. Clonazepam

Dosagem: até 6 mg por dia.

Modo de usar: O medicamento é tomado três vezes ao dia.

Precauções: Contraindicado em casos de insuficiência respiratória crônica, alcoolismo, dependência de drogas e glaucoma.

Efeitos colaterais: coordenação prejudicada dos movimentos, irritabilidade grave, depressão.

4. Neuromedina

Dosagem: até 20 mg por dia, dependendo da gravidade da doença.

Modo de administração: o medicamento pode ser tomado 2 a 3 vezes ao dia, dependendo da dosagem diária prescrita.

Precauções: Ao tomar este medicamento, você deve evitar beber álcool.

Efeitos colaterais: aumento da frequência cardíaca, diarreia, icterícia, aumento da sudorese.

Vitaminas

Em alguns casos individuais, o zumbido pode ser reduzido com a ajuda da terapia vitamínica; o Magne B6 tem um efeito positivo – é um complexo vitamínico que inclui magnésio e a própria vitamina B6.

As vitaminas A e E também se mostraram eficazes no combate ao zumbido, porém, devem ser tomadas sob supervisão cuidadosa de um médico para evitar overdose e o desenvolvimento de efeitos colaterais.

Tratamento de fisioterapia

Além do tratamento medicamentoso, a fisioterapia não é considerada menos eficaz, pois visa restaurar o corpo como um todo e o aparelho auditivo em particular. Na maioria das vezes, os otorrinolaringologistas prescrevem os seguintes procedimentos para o zumbido:

• galvanização;
• eletroforese com uso de fármacos;
• terapia magnética;
• diatermia de ondas curtas;
• neuroestimulação elétrica dinâmica (um tratamento de fisioterapia que pode ser usado em casa).

Todos os métodos acima são melhor combinados com outros métodos de tratamento para obter o melhor efeito em um curto espaço de tempo.

Tratamento do zumbido com método de redefinição coordenada

Há muitos anos, cientistas de diversas áreas, incluindo medicina, física e matemática, discutem a possibilidade de tratar pacientes com o método de descarga coordenada. O princípio desse método é eliminar o zumbido por meio de diversos métodos, cuja ação visa dessincronizar as células nervosas, dividindo comunidades altamente sincronizadas de células nervosas. Como resultado desses estudos, eles concluíram que, durante pausas na estimulação celular, um caos saudável se organiza.

Remédios populares

Óleo de abeto para zumbido. Um dos métodos eficazes da medicina tradicional, com o qual você pode se livrar do zumbido. Para isso, você precisa de óleo de abeto natural (a composição deve conter 100% de óleo de abeto). Lubrifique todo o pavilhão auricular, incluindo atrás da orelha, de manhã e à noite. À noite, o óleo pode ser aplicado com mais abundância, envolvendo a cabeça em uma toalha felpuda. Repita o procedimento por duas a três semanas.

Uma mistura de própolis e azeite de oliva. Para preparar a mistura, misture uma colher de sopa de álcool isopropílico e 4 colheres de sopa de azeite de oliva, umedeça um cotonete preparado na mistura e insira-o no ouvido por 36 horas. Em seguida, faça uma pausa de um dia e repita o procedimento. O tratamento não deve ultrapassar 12 sessões.

Óleo de amêndoas. O óleo de amêndoas não é menos eficaz; recomenda-se aquecê-lo e pingar de 2 a 3 gotas em cada ouvido, 2 vezes ao dia.

Bagas de viburno e mel. Para zumbido, amasse duas colheres de sopa de bagas de viburno e misture-as com mel na proporção de 1:1. Aplique a mistura resultante em uma gaze limpa e dê um nó. Antes de dormir, coloque os nós nos canais auditivos e repita até que o zumbido desapareça completamente.

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Música para tratamento de zumbido

Um engenheiro alemão chegou à conclusão, por acidente, de que a música pode ajudar a aliviar o sofrimento de alguns pacientes. Infelizmente, nem todas as faixas disponíveis podem beneficiar o paciente, portanto, antes de iniciar a musicoterapia, é necessário passar por um exame completo, descobrir o grau do zumbido e só então selecionar composições musicais especialmente desenvolvidas.

Tratamento à base de ervas

Tintura de endro. Para preparar a tintura, pegue de 3 a 4 colheres de sopa de endro, despeje água fervente sobre ela e deixe em infusão em local aquecido por uma hora. Tome a mistura resultante 3 vezes ao dia, 100 ml, durante duas semanas.

Xarope de dente-de-leão. Para preparar o xarope de dente-de-leão, você precisará de dois quilos de açúcar e um quilo de flores secas. Os dentes-de-leão e o açúcar são compactados em um frasco, um a um, até que o suco apareça. Após isso, o frasco com a mistura é deixado em local aquecido por 3 a 4 dias. Recomenda-se usar o xarope resultante diluído em 50 a 70 ml de água fervente, duas vezes ao dia.

Tintura de melissa. A melissa não só ajuda a eliminar o zumbido, como também restaura parcialmente o ressecamento. Para preparar a tintura, você precisará de 20 mg de erva triturada e 200 ml de vodca. Todos os ingredientes devem ser misturados e mantidos em local escuro por 1,5 a 2 semanas. A tintura preparada é usada para instilação nos ouvidos à noite, com algumas gotas em cada ouvido.

Suco de mil-folhas. A parte aérea da erva deve ser esmagada até que o suco apareça. Recomenda-se que o concentrado resultante seja instilado 2 gotas, 2 vezes ao dia.

Homeopatia

1. Carbo Vegitabiz

Dosagem: na maioria das vezes, são utilizadas diluições altas – 12 e 13.

Modo de usar: 1 vez por dia durante 30 dias.

Precauções: O medicamento é prescrito somente após consulta com um homeopata.

Efeitos colaterais: diarreia, náusea, vômito.

2. Cimicifuga

Modo de usar: 1 cápsula 2 vezes ao dia após as refeições durante 30 dias.

Precauções: Contraindicado para pessoas com hipersensibilidade individual aos componentes do medicamento.

Efeitos colaterais: desenvolvimento de hipersensibilidade.

3. Licopódio

Dosagem: determinada somente por um médico homeopata.

Modo de usar: diluir a tintura homeopática em uma pequena quantidade de água e tomar entre as refeições.

Precauções: Não recomendado para pessoas com hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Efeitos colaterais: reação alérgica, ansiedade.

4. Grafites

Dosagem: utilizar em diluições de 6 a 30.

Modo de usar: Recomenda-se tomar o medicamento no máximo uma vez ao dia.

Precauções: Contraindicado em pacientes com hipersensibilidade grave a ingredientes à base de ervas.

Efeitos colaterais: tontura intensa, possível náusea e vômito.

Tratamento cirúrgico

A maior parte do tratamento é medicamentoso; apenas em casos raros, especialmente nas formas avançadas da doença, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.

Prevenção

Para evitar o desenvolvimento de uma condição como o zumbido, os especialistas recomendam seguir algumas regras simples:

• minimizar a possibilidade de exposição a sons altos;
• evite usar cotonetes para limpar os canais auditivos;
• minimizar situações estressantes;
• manter um estilo de vida saudável;
• faça exercícios físicos regularmente.

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Previsão

O prognóstico para a eliminação do zumbido depende principalmente da duração do processo patológico. O estágio inicial do zumbido é completamente passível de correção medicamentosa, enquanto um processo mais antigo pode exigir tratamento combinado e de longo prazo.

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